Clase 1: Trauma maxilofacial Flashcards
(30 cards)
¿Qué es el trauma?
Es el daño que sufren los tejidos y órganos por acción de una energía que actúa en forma directa
Prevalencia del trauma maxilofacial
- 80% accidentes de tránsito
- Sexo masculino 68%
- 30% de politraumatizados
Cómo se divide el traumatismo facial en macro?
- Tercio superior
- Tercio medio
- Tercio inferior
reparos anatómicos de cada tercio facial
- Tercio superior
Hueso frontal
El seno frontal
El etmoides
La órbita
El malar
Los párpados
La vía lagrimal - Tercio medio
El maxilar superior
El malar
La nariz
Los párpados - Tercio inferior
El maxilar inferior
Los labios
La lengua
Los dientes
clínica de traumatismo facial
Se acompaña de:
- dolor
- deformidad
- equimosis
- hematoma
En los casos más severos de:
- pérdida de partes blandas y necrosis cutánea
riesgos de un traumatismo facial
- Muerte por asfixia
- Hemorragias
- Lesiones en la columna vertebral y SNC
Tratamiento de emergencia para traumatismo facial
- Establecer la vía aérea
- Control de la hemorragia
- Tratamiento de heridas asociadas
Revisar exploración física en el ppt - diapo 15
…
¿Cuáles son las paredes o aras de la cavidad orbitaria?
- Pared superior o bóveda palatina
- Pared inferior, piso o suelo de la orbita
- Pared interna,
- Pared externa
¿que fracturas se presentan en la cavidad orbitaria?
- De techo de órbita
- De piso de órbita
ver signos y sintomas en ppt
diapo 24
Estéticamente como queda una persona con rotura de pared de órbita
Con un ojo a diferente nivel que el otro
¿Cómo es la rotura del piso de la órbita?
- Es el que más nos importa porque genera diplopía al paciente
- Esto porque el globo ocular reposa en dicho piso
quien se encarga del trauma abierto del globo ocular y del cerrado
- Abierto: Cx cabeza y cuello
- Cerrado: Oftalmólogo
Signos y sintomas del tercio superior del ojo
- Equimosis porque esa zona es muy vascularizada
- Zona del párpado inferior - Asimetría en la altura del ojo
- Proptosis por edema
¿que tipo de fractura tiene la niña?
¿cómo se llama el musculo que da el movimiento del ojo hacia arriba?
- RECTOO SUPERIORrior
- Fractura de piso de órbita llamada fractura de TRAPDOOR
Si dejamos cicatriz en párpado al operar…
Puede haber ectropion
De las paredes de la órbita la más fácil en fracturarse es…
¿Y cuál es el que más comunmente se fractura?
- La medial porque al costado tiene las celdillas
- Piso de órbita
si me cae un pelotazo directamente en el globo ocular y directamente
- Directamente
- Explosión: Fracturas de blowout
- Ese mecanismo es el más frecuente en fracturas de piso de órbita - Indirectamente
- Implosión: Blowin
- El mismo hueso implosiona y la fractura va hacia el globo ocular
Clasificación de las fracturas del tercio medio
Fracturas de lefort
1. transversal y compromete maxilar superior
- coge por encima de la raíz dentaria
- piramidal: agarra pirámide nasal, maxilar superior y algo mas
- Cara plana - Disfunción cráneofacial
- Cara muy alargada
- pedir DNI para comparar
Fractura del tercio inferior
- Es más difícil de restaurar
- Por parte de la mordida
¿Qué prueba de imágenes pedimos?
TC sin contraste en trauma maxilofacial
Si no podemos intubar porque la fractura no permite apeturar la boca
Aseguramos vía aérea con traqueo o crico
