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Flashcards in Clase 13 Deck (54):
1

Constituye el inicio de todas las exploraciones radiológicas del abdomen:

Abdomen Simple.

2

Mencione cuatro hallazgos que se buscan en la mayor parte de los casos al realizar una radiografía simple de abdomen:

1. Calcificaciones.
2. Litiasis.
3. Hipertrofia de un órgano.
4. Exploración de una masa abdominal.

3

Técnica radiológica de la radiografía del abdomen simple:

La radiografía del abdomen simple debe realizarse de frente, en decúbito supino, con rayo vertical, bien centrada (la cruz del haz luminoso debe coincidir con el ombligo). Debe verse, en la parte superior, las cúpulas diafragmáticas y en la parte inferior, la sínfisis del pubis.

4

¿Cuáles dos estructuras anatómicas deben verse en la parte superior y en la parte inferior al realizar una radiografía del abdomen simple?

Las cúpulas diafragmáticas en la parte superior y la sínfisis del pubis en la parte inferior.

5

Al momento de realizar una radiografía del abdomen simple ¿Cómo podemos determinar que está centrada?

La cruz del haz luminoso debe coincidir con el ombligo.

6

¿Cuáles estructuras anatómicas deben explorarse mediante una radiografía del abdomen simple?

1. Esqueleto (Columna vertebral, ultimas costillas, la pelvis, crestas ilíacas, articulaciones coxofemorales y sacroilíacas).
2. Músculos.
3. Cúpulas diafragmáticas.
4. Órganos Intraperitoneales y Retroperitoneales.

7

¿A cuál músculo son paralelos los ejes longitudinales de los riñones?

Los ejes longitudinales de los riñones son paralelos a los bordes externos del psoas.

8

Cuando los riñones son paralelos a la columna puede indicar una patología ¿Cuál?

Riñón en herradura.

9

Diga a cuál órgano corresponde la siguiente descripción: Es una opacidad de tonalidad hídrica, homogénea, visible en el CSD:

Hígado.

10

Mencione tres hallazgos, relacionados con el desplazamiento de otros órganos, que se observan cuando hay hepatomegalia:

1. Desplazamiento hacia abajo del ID.
2. Desplazamiento hacia abajo del Ángulo Hepático.
3. Desplazamiento del riñón derecho hacia atrás y hacia abajo.

11

Diga a cuál órgano corresponde la siguiente descripción: Opacidad de tonalidad hídrica, homogénea, que ocupa el CSI:

Bazo.

12

Mencione los hallazgos que evidencian que existe esplenomegalia:

Se verá una opacidad que desplaza el ángulo izquierdo del colon y remonta la silueta del riñón izquierdo.

13

Diga a cuál órgano corresponde la siguiente descripción: Es un órgano hueco, siluetado por el aire que se encuentra en su interior:

Estómago.

14

El intestino delgado generalmente guarda poco aire en su interior, sobre todo en el duodeno. La presencia abundante de aire en este segmento puede hacernos pensar en 5 causas diferentes:

1. Aerofagia.
2. Diarrea.
3. Parasimpaticolíticos.
4. Intoxicación con Barbitúricos.
5. Intoxicación con Morfina.

15

¿Cuáles son los segmentos del colon que contienen más aire cuando el paciente está posicionado en decúbito dorsal o supino? ¿Por qué?

El colon transverso y el sigmoides, porque el aire sube a porciones anteriores.

16

En el ciego encontramos normalmente la presencia de una opacidad heterogénea que corresponde a residuo estercoral acumulado a dicho nivel, ¿Qué nombre recibe esta opacidad?

Granidad cecal.

17

¿A que hace referencia el término "Granidad Cecal"?

A la presencia de una opacidad heterogénea a nivel del ciego que corresponde a residuo estercoral acumulado a dicho nivel.

18

¿En cuál segmento se encuentra la Granidad Cecal?

A nivel de la Fosa Ilíaca Derecha (FID)

19

¿Cómo se traducen las litiasis en una radiografía del abdomen simple?

En el abdomen simple se traducen como radiopacidades cálcicas.

20

Si está a nivel renal ¿cómo se evidenciará la litiasis?

Si están a nivel renal, en sonografía se verá la cavidad pielocalicial dilatada y anecoíca.

21

¿Por qué las litiasis de ácido úrico no se ven en la radiografía del abdomen simple?

Porque son radiolucentes.

22

Mencione 5 órganos intraperitoneales:

1. Hígado.
2. Bazo.
3. Colon.
4. Estómago.
5. Intestino Delgado.

23

Características de la litiasis biliar:

Son calcificaciones redondas, concéntricas y generalmente múltiples.

24

Características de las litiasis a nivel del conducto de Wirsung:

1. Raras.
2. Alargadas.
3. Se proyectan a nivel de L2.

25

¿Qué forma suelen tener los cálculos urinarios?

Variable.

26

Características de los cálculos urinarios:

1. Únicos o Múltiples.
2. Forma variable.

27

¿Cuál proyección radiográfica nos permite poner en evidencia la existencia de calcificaciones a nivel de la aorta descendente cuando no son muy evidentes?

Radiografía Lateral de Abdomen.

28

¿Sobre qué borde de la columna se proyectan las calcificaciones aórticas?

Sobre el borde izquierdo de la columna.

29

Mencione las calcificaciones más frecuentes:

1. Aórticas.
2. Condrocostales.
3. Suprarrenales.
4. Pancreáticas.
5. Ganglios Mesentéricos.
6. Fibromas Uterinos.
7. Flebolitos.
8. Vesicales.
9. Prostáticas.
10. Vesícula.
11. Quistes hepáticos o renales.
12. Textilomas.
13. Tumores.

30

¿Qué son flebolitos?

son masas , depósitos o protuberancias que se desarrollan en la pared de una vena y están compuestos de calcio o cal.

31

Nombre que recibe la vesícula cuando se calcifican sus paredes:

Vesícula en porcelana.

32

¿Qué es un textiloma?

Es cuando se dejan compresas después de una cirugía.

33

Tumores que producen opacidades que borran los bordes externos del psoas y pueden desplazar los riñones:

Tumores Retroperitoneales.

34

¿Cuál es el examen de base en todo síndrome abdominal agudo?

Radiografía Simple de Abdomen.

35

Mencione la tres incidencias de base para la exploración de un abdomen agudo:

1. Tórax de frente.
2. Abdomen simple de pie.
3. Abdomen simple.

36

Mencione las tres patologías que se ponen en evidencia a través de una radiografía de tórax de frente:

1. Neumoperitoneo.
2. Neumonía de lóbulos inferiores.
3. Patologías abdominales que produzcan hallazgos torácicos. Ej.: pancreatitis aguda que cursa generalmente con derrame pleural izquierdo o una parálisis frénica que produzca atelectasia de la base del pulmón.

37

¿Por qué se puede evidenciar una pancreatitis aguda mediante una radiografía de tórax de frente?

Porque la pancreatitis aguda cursa generalmente con derrame pleural izquierdo.

38

¿Por qué se puede evidenciar una parálisis frénica mediante una radiografía de tórax de frente?

Porque produce atelectasia de la base del pulmón.

39

¿Cuál de las tres incidencias de base para el estudio de un abdomen agudo es la indicada para buscar niveles hidroaéricos?

Abdomen simple de pie.

40

Los niveles hidroaéricos son hallazgos de qué tipo de patología, mencione cuatro ejemplos:

Son hallazgos de patologías intestinales (Ej.: oclusión, hernias, vólvulos e intususcepción).

41

Mencione una patología o condición que presenta niveles hidroaéricos a nivel del Intestino Delgado:

Diarreas agudas.

42

Establezca las diferencias radiográficas entre los niveles hidroaéricos de intestino delgado y de colon:

-Los de intestino delgado son más centrales, pueden ser escalonados y son más anchos que altos.
-Los de colon son externos o periféricos y son más altos que anchos.

43

¿Cuál de las tres incidencias de base para el estudio de un abdomen agudo cumple con las siguientes características: Se realiza en decúbito dorsal; es para estudiar estructuras abdominales y la disposición de aire digestivo, para analizar los espacios parietocólicos, para buscar calcificaciones, opacidades tumorales, cálculos y visceromegalias?

Abdomen simple.

44

¿Para qué se realiza una radiografía de abdomen simple?

es para estudiar estructuras abdominales y la disposición de aire digestivo, para analizar los espacios parietocólicos, para buscar calcificaciones, opacidades tumorales, cálculos y visceromegalias.

45

¿Bajo cuáles tres indicaciones precisas se realiza un radiografía de abdomen simple de perfil o lateral?

Sospecha de:
1. Calcificaciones de aorta. Sobre todo bajo la sospecha de aneurisma.
2. Calcificaciones pancreáticas.
3. Tumores retroperitoneales.

46

¿Con cuál propósito se realiza una radiografía de tórax de frente centrado en cúpulas?

Buscar neumoperitóneo.

47

Diga cual incidencia complementaria en el estudio de un abdomen agudo cumple con la siguiente descripción: Se realiza una en inspiración y otra en espiración, sirve para la búsqueda de neumoperitóneo:

Tórax de frente centrado en cúpulas.

48

¿Para qué se realiza la proyección de abdomen en decúbito lateral izquierdo con rayo horizontal?

Para buscar neumoperitóneo porque el aire siempre sube. En este caso ira a la pared posterior del hígado y a la pared lateral derecha, siluetando así el ligamento falciforme del hígado.

49

¿Cuál proyección se realiza en sospecha de una obstáculo intestinal bajo (a nivel del recto)?

Abdomen simple en decúbito prono.

50

En caso de ascitis, hemoperitoneo o líquido libre en cavidad peritoneal, los 2 exámenes indicados son:

1. Abdomen simple en decúbito supino.
2. Ecografía abdominal.

51

¿En cuáles casos se realiza una radiografía de abdomen simple en decúbito prono?

Se realiza en sospecha de una obstáculo intestinal bajo (a nivel del recto).

52

Al realizar una ecografía abdominal por sospecha de ascitis, hemoperitoneo o líquido libre en cavidad peritoneal, el líquido debe ser buscado en tres lugares:

1. Fondo de saco de Morrison.
2. Espacio parietocólico.
3. Fondo de saco de Douglas.

53

¿Dónde está ubicado el fondo de saco de Morrison?

Entre el hígado y el riñón derecho.

54

¿Qué es el espacios parietocólico?

Espacio de la cavidad peritoneal formado por la pared lateral del abdomen y el colon ascendente, en el lado derecho, y el colon descendente, en el lado izquierdo.