Clase #22 Glándulas suprarrenales

Question 1

Capas de las suprarrenales:

Answer 1

• Glomerular
• Fasciculada
• Reticular

Question 2

Qué hormonas secreta la glomerular?

Answer 2

Mineralocorticoides (aldosterona)

Question 3

Qué hormonas secreta la fasciculada?

Answer 3

Glucocorticoides (regulan el metabolismo de la glucosa) (cortisol, corticoesterona y cortisona)

Question 4

Qué hormonas secreta la reticular?

Answer 4

Androgenos (promueven la masculinización)(deshidrotestosterona)

Question 5

Cómo es que las diferentes capas secretan diferentes cosas?

Answer 5

Expresión diferencial de las enzimas

Question 6

Que neurotransmisor estimula la secreción de hormonas?

Answer 6

ACTH

Question 7

Tanto los __ cómo __ tienen efectos de ambos en menor medida

Answer 7

glucocorticoides, mineralocorticcoides

Question 8

El 95% del cortisol viaja:

Answer 8

Unido a proteínas, cómo la globulina fijadora de cortisol o transcortisona. Albúmina

Question 9

La vida media del cortisol unido a proteína es de:

Answer 9

60-90 min

Question 10

60% de la aldosterona viaja:

Answer 10

Unido a proteínas, el otro 40% libre.

Question 11

La vida media de la aldosterona es de:

Answer 11

20 min

Question 12

Por que órgano se degradan tanto aldosterona como cortisol?

Answer 12

Hígado

Question 13

Que implicaria un aumento de aldosterona/cortisol en sangre?

Answer 13

• Aumento de secreción (desregulado) o enfermedad/falla hepática

Question 14

Una falla hepática entonces tendría como consecuencias:

Answer 14

• Ascitis muy notoria y mucha retención de líquidos

Question 15

Función de la aldosterona (resumido):

Answer 15

• Reabsorber Na
• Expulsar K

Question 16

El aumento de la aldosterona en sangre aumentará __, debido a __

Answer 16

Presión arterial, el aumento de volumen sanguíneo por carga osmótica

Question 17

Que puede provocar un aumento de la aldosterona en un estadio patológico?

Answer 17

Hipertensión

Question 18

El decremento de la aldosterona en sangre disminuirá __, debido a __

Answer 18

El volumen sanguíneo, baja concentración de Na por lo que se ira por orina

Question 19

Qué puede provocar un decremento de la aldosterona en un estadio patológico?

Answer 19

Choque hipovolémico

Question 20

El aumento de la aldosterona __ los niveles de potasio por __

Answer 20

disminuirá, excreción renal la cual hará que el potasio entre a las células

Question 21

Que puede causar un nivel muy alto de aldosterona en cuanto a Potasio?

Answer 21

Hipopotasemia

Question 22

Que puede provocar la hipopotasemia patológica?

Answer 22

Le pegan directo al tejido excitable. Debilidad muscular, fasculaciones, parálisis, insuficiencia respiratoria

Question 23

El decremento de la aldosterona __ los niveles de potasio por __

Answer 23

aumentará, inhibición de la excreción renal

Question 24

Que puede causar un nivel muy bajo de aldosterona en cuanto al potasio?

Answer 24

Hiperpotasemia

Question 25

Que puede causar una hiperpotasemia patológica?

Answer 25

Toxicidad cardiogénica, fibrilación ventricular, asistólia

Question 26

Factores que incrementan la secreción de aldosterona:

Answer 26

- Incremento de la concentración de potasio (Microambiente) - Incremento de la angiotensina II (hormona sobre hormona) - ACTH tiene un efecto marginal (Neuronal)

Question 27

Si no hay cortisol, la __ actúa como __

Answer 27

ACTH, alfaMSH

Question 28

Qué es la Ex de Addison?

Answer 28

- Incapacidad de las adrenales de sintetizar hormonas - Causa hiperpigmentación por ACTH

Question 29

Efectos mineralocorticoides de la Ex de Addison:

Answer 29

- Pérdida de líquido (natriuresis) - Hiperpotasemia

Question 30

Efecto glucorticoides de la Ex de Addison:

Answer 30

- Hipoglucemias severas entre comidas - Mínima tolerancia al estrés

Question 31

A qué causas una crisis suprarrenal?

Answer 31

- Sindrome de Waterhouse-Friederichsen: sepsis de meningococo, pseudomonas - Crisis farmacológica

Question 32

Efectos del Síndrome de Conn:

Answer 32

- Hipertensión - Hipopotasemia - Alcalosis

Question 33

Causa más común del Síndrome de Conn:

Answer 33

Aumento de los niveles de aldosterona

Question 34

El 95% del efecto de los glucocorticoides está mediado por:

Answer 34

Cortisol

Question 35

Principales funciones del cortisol

Answer 35

- Metabolismo de los carbohidratos - Metabolismo de las proteínas - Metabolismo de los lípidos - Estrés e inflamación

Question 36

Qué sucede en el metabolismo de los carbohidratos en cuanto al cortisol se refiere?

Answer 36

Favorece la gluconeogénesis, pero, impide el consumo celular de glucosa (inhibición del glut-4) --> resistencia a la insulina

Question 37

Qué sucede en el metabolismo de las proteínas en cuanto al cortisol se refiere?

Answer 37

Disminuye la síntesis protéica y favorece el catabolismo proteica

Question 38

Qué sucede en el metabolismo de los lípidos en cuanto al cortisol se refiere?

Answer 38

Favorece la lipólisis y por ende la beta-oxidación como medio alternativo de producción de energía

Question 39

Que situaciones pueden desencadenar el aumento de corticoides?

Answer 39

Trauma, cirugía, temperatura extremas, enfermedades crónicas, infecciones, estrés psicológico

Question 40

Que respuesta los glucocorticoides en cuanto a la respuesta inmune e inflamación?

Answer 40

Efectos inmunosupresores y antiinflamatorios --> promueve la regeneración pero inhibe la cicatrización

Question 41

Principal regulador de los glucocorticoides?

Answer 41

Eje hipotálamo-hipofisiario --> ACTH

Question 42

Cuando es el aumento más prominente durante el día de cortisol?

Answer 42

- Durante la mañana hay un pico de cortisol como respuesta evolutiva

Question 43

Enfermedades asociadas a niveles patológicos de glucocorticoides:

Answer 43

- Enfermedadad de Cushing - Hiperplasia suprarrenal congénita (deficiencia de la 21 hidroxilasa)--> síndrome androgenital