Clase 3 Flashcards
(34 cards)
¿Cuales son los dos tipos de dolor?
Agudo (0,1 s después de aplicar el estimulo)
Sordo (Tarda 1 s en aparecer)
¿Cuales son las sustancias que excitan el dolor quimico?
Bradicinina Serotonina Histamina Iones de K+ Ácidos Acetilcolina Enzimas proteoliticas
Aumentan la sensibilidad de las terminaciones nerviosas pero no la excitan.
Prostaglandinas y sustancia P
Incremento de sensibilidad del receptor para el dolor
Hiperalgesia
Posible causa de dolor en la isquemia
Acumulación de grandes cantidades de ácido láctico en los tejidos como consecuencia de metabolismo anaerobico
¿Que tipo de dolor provocan los estímulos químicos y persistentes?
Dolor lento o crónico
¿A que velocidad se transmite el dolor lento y por qué fibras?
0.5 a 2 m/s mediante fibras tipo C
¿Que tipo de dolor provocan los estimulos mecánicos y térmicos? Velocidad y fibras por donde se transmite
Dolor rápido, se transmite por fibras A delta a 6-30 m/s
Neurotransmisor de la medula espina de las fibras A delta
Glutamato
Recorrido del dolor rápido después de pasar por las fibras A delta
Haz neoespinotalamico- Lámina terminal I de las astas dorsales- neuronas de segundo orden- cruzan del lado opuesto de la medula- Haz espinotalamico- Formación reticular o tálamo- Complejo ventrobasal- cprteza somatosensitiva
¿Donde se cruzan las fibras A delta?
Médula
¿Cual es la via que transmite el dolor lento o crónico?
paleoespinotalamica
¿Por cuáles laminas pasa la via paleoespinotalamica, cuáles fibras la transmiten y cuál es su neurotransmisor?
Lámina II y III de las astas dorsales. Se trasmite por las fribras tipo C. Neurotrasmisor: sustancia P
Si una cuarta parte de las fibras del dolor tipo C llegan al tálamo, ¿dónde llegas las otras que faltan?
Núcleos reticulares del tallo cerebral
Techo del mesencefalo (tubérculos cuadrigeminos)
Sustancia gris que rodea acueducto de silvio
¿Que estructura anatómica suprime los impulsos dolorosos al SN y como se llama el sistema por el cual lo hace?
Cerebelo
Sistema de analgesia
¿´Qué transmisores intervienen en el sistema de analgesia?
Encefalinas y serotonina
¿Cuales elementos forman el sistema de analgesia?
Sustancia gris perisilviana y áreas periventriculares del mesencefalo.
Núcleo magno de rafe y el paragigantocelular
Complejo inhibidor del dolor
¿Donde se encuentra situado el complejo inhibidor del dolor?
En las astas posteriores de la medula
¿Qué inhibe la liberación de la serotonina y encefalina en el sistema de analgesia?
El bloqueo de los canales de calcio presinapticos
Causa de la hiperalgesia (vias del dolor muy excitables)
Sensibilidad excesiva de los receptores del dolor
Facilitación de transmisión sensitiva.
¿Por que ocurre el sindrome talámico?
Por trombosis de la región posteroventral del tálamo (isquemia)
Sintomas de síndrome talámico
Perdida de sensibilidad contralateral
Ataxia
Estimulo punzante y recuperación mal localizada de la sensibilidad contralateral
Alteración de la sensibilidad afectiva
Paciente con perdida de la movilidad ipsilateral
Perdida de sensibilidad al dolor , calor y frio contralateral
Perdida de sensación vibratoria y discriminación de dos puntos ipsilateral.
Sindrome y por qué se produce
Sindrome de Brown- Sequard por sección de la médula de un solo lado. Causado más comúnmente por trauma
¿Cuál es la cefalea más común?
La de origen extracraneal
