Clase De Valvulolatia Marcelo

Question 1

Como es la irrigacion de la válvula mitral?

Answer 1

Coronária D y I asi que mismo si tengo un infarto una parte va a seguir funcionando

Question 2

Causas de insuficiência tricuspidea?

Answer 2

Febre reumática, HTP: las artérias chicas se van contraendo hacia la arteria pulmonar que por su fez afecta el VD rezultando en una modulacion de lo mismo que tambien genera un cambio em la valvula

Question 3

Sintomas de la insuficiência tricuspidea

Answer 3

Lá sangre vuelve del VD para AD y por lá vena cava superior que por su vez vá hacia jugular teniendo asi una pronunciacion de las venas del cuello
Cuando va hacia vena cava inferior ese sangue va hacia abdomen y mmii, puede tambien no se tener un bueno cambio gaseoso lo que hace un cuadro de fadiga, debilidade
Como disminuye el gasto cardiaco termina por generar un debito urinario menor tambien

Question 4

Porque em ventrículo desfecho se dilata em una insuf tricuspide?

Answer 4

Porque la sangre que vuelta se choca con con el que vine de la otra direccion causando una presion

Question 5

Fisiopatologia de la ins tricuspide en la sistole

Answer 5

Envia sangre hacia auricola, si dilata secundariamente y procude una estasis del sangre en los vasos que llega a ela dando una fibrilacion auricular

Question 6

Que pasa en la diastole de una insuficiencia tricuspede

Answer 6

El ventriculo derecho recibira mayor cantidade de sangre procedente de la auricula haciendo una dilatacion y desoues hipertrofia

Question 7

Examen físico em una insuficiencia tricuspide

Answer 7

Insp: caquexia, icterícia,, cianosis
Palpa: yugulares ingurgitadas, pulso hepatico
Auscultacuon: soplo holosistolico de caracter regurgitante, es suave, ocupa todo espacio entre primero y segundo ruido, percebe sobre el foco tricuspide 5 é sócio intercostal derecho, aumenta com lá inspiracion profunda, aparece um torcer ruído

Question 8

Causas de la estrondos tricuspide

Answer 8

Febre reumáticas y tambien está associada a valvulopatia mitral o aortica

Question 9

Sinoms de la estrondos triscupede

Answer 9

Disnea de esfuerzo, anorexia, fatiga

Question 10

Fisiopatologia de la estenosis triscupide

Answer 10

Por lá obstrucion parcial del flujo aumenta la presion en la auricula derecha produce congestion venosa y derrames

Question 11

Examen físico o de la estenosis tricuspide

Answer 11

Insp: hepatomegalia por aumento de la presion venosa, distension abdominal por ascitis, edemas, adelgazamjento
Palpa: ingurgitacion yugular
Ausc: chasquido de apertura en foco tricuspideo con acebtuacion inspiratoria

Question 12

Insuficiencia pulmonar causas

Answer 12

Reflujo de la sangre hacia VD por dilatacion de la arteria pulmonar por afecciones o origenes idiopaticas, endocarditos

Question 13

Sintomas de insuf pulmonar

Answer 13

Disnea y fatiga

Question 14

Fisiolatologia de la i suf pulmonar

Answer 14

Lá sangre vuelve hacia el VD durante la diastole

Question 15

Examen fisico de la.ins pulmonar

Answer 15

Palp: se puede evidenciar un ventriculo derecho hiperdinamico en la area paraesternal izq, fremito en 2 EIC
Ausc: soplo diastolico de baja intensidad, a nivel de 3 y 4 EIC, decreciente, de corta duracion, aumenta com lá inspiracion, soplo de graham steell (diastolico en foco pulmonar, aumenta en inspiracion

Question 16

Estenosis pulmonar causas y sintomas

Answer 16

Causa congenita(mas para pediatria)
Sintomas: por el general assintomáticos o com sintomas del tipo palpitaciones, disnea em esfuerzo, cianose

Question 17

Fisiopatologia de estenosis pulmonar

Answer 17

Como no puedo llevar sangre hacia el pulmon para tener hematosis voy a tener un pulmon com arterias pulmonares em vasoconstriccion hipoxica o sea aumenta resistencia-flujo. El aumento sostenido de la pós carga suele producir una hipertrofia concentrica de las paredes VD

Question 18

Examen físico de la estenosis pulmonar

Answer 18

Palp: latido paraesternal izquierdo, sostenido y intenso
Auscultacion: soplo sistolico del tipo eyectivo, comienza logo del primer ruido y termina antes del segundo foco pulmonar, irradia

Question 19

Insuficiencia mitral causas y sintomas

Answer 19

Causas: fiebre reumáticas, isquemia, agrandamento del VI, endocarditis

Sintomas: respiracion rápida, ortopnea, sensacion tactil de los latidos del corazon, dolor en pecho, tos fatiga

Question 20

Mediciones de la auricula izquierda

Answer 20

Parede tiene 1 milímetro

El diametro mayor de una auricula máximo mide 40 milímetros o 4 centímetros

Question 21

Causas y sintomas de la insuficiência mitral

Answer 21

Causas: febre reumáticas, isquemia, agrandamiento del VI, calcificacion, endocarditis
Sintomas: respiracion rápida, ortopnea, dolor, tos,fatiga

Question 22

Fisiopatologia de la insuficiência mitral

Answer 22

El volumes en em VI va a crescer evolucionando para una insuficiencia ventricular (miocarsiopatia) cuando mas desgasto voy a tener en VI menor gasto cardiaco cai lá fracion de eyeccion (normal mas que 60) voy a tener por cambio em estructura .

Question 23

Examen físico em insuficiência mitral

Answer 23

Palpa: pulso arterial ascenso y descenso rápido, fremito sistolico em apex
Ausc: R1- ausente, suave o enmascarado, r2-desdoblamiento amplio
Soplo diastolico de baja frecuencia ( mas intenso en medio y final de la diastole)
Retumbo diastolico en foco mitral( usar campana sin presionar en decúbito lateral izq
Soplo holosistolico

Question 24

Estenosi mitral causas y sintomas

Answer 24

Causas: tumores, lesiones congenitas, reumático, calcificacion
Sintoms: disnea, tos, ortopnea, hemoptisis, edema pulmonar, arritmias, fenômenos embolicos, endocarditis

Question 25

Fisiopatologia e estenosis mitral

Answer 25

Como lá sangre no pasa com facilidad y aumenta la presion en la auricula izquierda esa dilata, hipertofoa, direciona retrógrada de la sangre y extravasacion de líquidos hacia interstício y pulmones, aumenta presion venosa,

Question 26

Examen físico estenosis mitral

Answer 26

Insp: facies mitral o de corvisart: es una facie pálida con rubicundez y cianosis em Los lábios y mejillas Palp: pulso arterial- puede diminuir lá amplitude, el latido apexiano aumento del 1 ruido, fremito diastolico y/o presistolico, em HTP puede palpar em 2 aumentado Aus: r1 aumentado, chasquido de apertura, soplo diastolico de baja frequência (largo y intenso) com acebtuacion em diastole auricular

Question 27

Insuficiencia aortica causas y sintomas

Answer 27

Causas:afeccion reumáticas, degenerativos, traumático, endocarditis Sintomas: disnea em esfuerzo, angina infrecuentr y tardia

Question 28

Fisiopatologia de la insuf aortica

Answer 28

Hay sobrevolume en el VI dilatando y perdendo fucion, em el conmienzo aguenta. Puede reemplazar por cateter o torax

Question 29

Examen físico de insuf aortica

Answer 29

Insp: signo de musset- sacudidas de la cabeza, rítmicas com los latidos cardiacos Palp: pulso art amplio y de ascenso y desaparece rápido(pulso salton) apex desplazado e hiperdinamico, pulso celer o martillo de água.. Aus: soplo protodiastolicos, soplos agregados( austin flint)

Question 30

Estenosis aortica causa y sintomas

Answer 30

Causas: congênita- valvula unicuspide Adquirida- reumáticas, fibrosis, calcificacion Sintomas: asintomaticas por longos períodos, angina de pecho: desbalance entre oferta e demanda, síncope caída de la resistencia periférica con mareos, disnea

Question 31

Quando lá sorte o mitral chegam a 0,5 o 0,6 centímetro ou 6 milímetros es estenosis crítica (peor que grave) SINTOMATOCA cual la conduta?

Answer 31

Reemplazar lá valvula

Question 32

Cuando hay estenosis aortica assintomática com o hacer?

Answer 32

Puede mandar a um cardiologia

Question 33

Fisiopatologia de la estenosis aortica

Answer 33

Aumenta lá presion en VI causando hipertrofia concentrica del VI genera isquemia

Question 34

Examen físico em la estenosis aortica

Answer 34

Palp: apex desprezado y sostenido, fremito sistolico a nivel del 2 y 3 EIC derecho, pulso arterial de ascenso lento(tardus) y amplitud diminuída (parvus) Aus: soplo sistolico, eyectivo, raspante y aspero, localiza em área aortica, irradia al cuello