CLASES Y MANUALES

Question 1

Que se debe hacer si un RNT NO llora, NO respira y NO tiene buen tono muscular?

Si luego de eso la FC < 100? y luego FC < 60?

Answer 1

1. Calentar
2. Posicion
3. Secar
4. Reposicionar

• FC < 100 = ventilacin pp –> Intubar
• FC < 60 = Compresiones 3:1 –> Adrenalina

Question 2

Para que se administra en un RN las gotas oftalmicas y la Vit. K IM?

Answer 2

• Gotas = proteger ceguera por Gonococo o Chlamydia

* Vit. K = Profilaxis hemorragia RN

Question 3

Cual es el TTO del HEMANGIOMA del RN?

Answer 3

Propanolol

2da = Timolol

Question 4

A que se puede asociar:

• Cutis reticular
• Cutis marmorata

Answer 4

• Cutis reticular = proceso infeccioso

- Cutis marmorata = mala perfusion o sepsis

Question 5

El Craneotabes a nivel OCCIPITAL se asocia a que patologias? (3)

Answer 5

1. Hipotiroidismo congenito
2. Sd. Down
3. Sifilis congenita

Question 6

RNT en quien se evidencia una LEUCOCORIA

En que pensamos como causa principal?

Answer 6

Retinoblastoma

Question 7

Cual es la masa abdominal asintomatica mas frecuente en un RNT?

Answer 7

Hidronefrosis

Question 8

Cual es el SD. BECWITH - WIEDEMAN? (4)

Answer 8

1. Onfalocele
2. Macroglosia
3. Macrosomia
4. Nefroblastoma

Question 9

RNT con hombro pegado al cuerpo, NO puede hacer moro, SI prension palmar

Que paralisis es?

Answer 9

Paralisis Braquial –> Erb-Duchene (C4-C5-C6)

Question 10

RNT con hombro pegado y mano caida, NO puede hacer pp, SI moro y sd horner

En que paralisis pensamos?

Answer 10

Paralisis Braquial –> Dejerine - Klumpke (C7-C8-T1)

Question 11

Que HEMORRAGIAS del SNC son caracteristicas de:

1. RNPT
2. RNT
3. Asfixia neonatal

y como se Dx?

Answer 11

1. RNPT = H. Intraventricular - ECO transfontanelar
2. RNT = H. Epi o Subdural - TAC
3. Asfixia neonatal = H. Intraparenquimatosa - ECO T. o RMN

Question 12

RN con H. INTRAPARENQUIMATOSA por asfixia neonatal y quien debe ser sometido a HIPOTERMIA…

Cuales son los criterios que debe cumplir para poder realizarla? (4)

Answer 12

1. > 36 ss
2. Evento centinela
3. Asfixia severa
4. Encefalopatia mod-severa

Question 13

RNT quien presenta convulsiones en las primeras 24 H

En que debemos pensar como causa del cuadro?

Answer 13

Encefalopatia hemorragica - isquemica

Question 14

La H. Intraventricular y la Leucomalacia se presentan principalmente en?

Answer 14

RNPT

Question 15

El test de SILVERMAN y ANDERSON es para?

Answer 15

Evaluar dificultad respiratoria en un RN

0-2 = leve
3-4 = Mod
> 5 = grave

Question 16

RN con pausas de APNEA por 10-20 seg, presenta cianosis y bradicardia

Cual es el manejo?

Answer 16

• Intubacion

- Citrato de cafeina

Question 17

Administrar CORTICOIDE en la madre gestante protege contra? (5)

Answer 17

1. HIV
2. EMH
3. Neumotorax
4. DAP
5. Enterocolitis necrotizante

Question 18

Prematuro < 30 ss que presenta dificultad respiratoria y RX con evidencia de infiltrado granular simetrico en vidrio esmerilado

En que patologia pensamos? a que se debe? cual es el TTO?

Answer 18

SDR - I (EMH)

• Deficit de surfactante pulmonar
• TTO:
  1. Surfactante intratraqueal
  2. Soporte respiratorio
  3. AB (ampi-genta)

Question 19

RNPT entre 34-36 ss quien presenta liquido en el pulmon + dificultad respiratoria + RX con liquido libre en cisuras

En que patologia pensamos? cual es el TTO?

Answer 19

SDR-II (TTRN)

• TTO:
  1. Soporte
  2. Resuelve solo

Question 20

Cual es la RX caracteristica del RNPT con Sd. de Aspiracion Meconial? cual es el TTO?

Answer 20

RX = Infiltrados algodonosos “neumonia”

TTO:

1. Sintomatico
2. UCI - AB

Question 21

Cual es la unica HERNIA en el RN que se debe INTUBAR de inmediato?

Answer 21

Hernia Diafragmatica

Question 22

RN con asas intestinales ocupando el lugar pulmonar + Hipoplasia pulmonar izq. + malrotacion intestinal

En que pensamos?

Answer 22

Hernia Diafragmatica

Question 23

RN con patologia pulmonar adquirida que despues de un mes de nacimiento requiere soporte ventilatorio

En que pensamos? cual es el TTO?

Answer 23

Displasia Broncopulmonar

• TTO:
  1. Dexametasona
  2. Furosemida

Question 24

RN con acidosis mixta + gradiente de saturacion pre-post ductal > 20 mmHg

En que pensamos? cual es el TTO?

Answer 24

HTTP

• TTO:
  1. O2 - ON
  2. Sildenafilo

Question 25

De que son características las siguientes imagenes en la RX de abdomen de un RN: 1. Doble burbuja 2. Una burbuja

Answer 25

1. Doble burbuja = Atresia duodenal | 2. Una burbuja = Atresia piloro

Question 26

RN con vomito + distencion abdominal + salivacion En que pensamos? cual es la complicacion mas frecuente?

Answer 26

Atresia Esofago * Complicacion = RGE

Question 27

El TAPON MECONIAL (retraso meconio > 48 H) se debe a que patologias? (4)

Answer 27

1. Prematuridad 2. Colon izq. hipoplasico 3. Megacolon aganglionico 4. Sulfato de Mg

Question 28

El Ileo meconial, como principal causa de estreñimiento, es caracteristico de?

Answer 28

Fibrosis Quistica

Question 29

RNPT con mal estado general + distension abdominal + Heces con presencia de sangre En que pensamos?

Answer 29

Enterocolitis necrotizante

Question 30

RNPT con RX con neumatosis intestinal + gas en vena porta En que pensamos? cual puede ser la principal complicacion?

Answer 30

Enterocolitis necrotizante * Complicacion = Estenosis colica

Question 31

Cuales son las caracteristicas de una ICTERICIA FISIOLOGICA en el RN?

Answer 31

1. Aparece al 2-3er dia 2. Dura < 7 dias 3. BT < 12 - BD < 2 - BI cordon < 3

Question 32

La atresia de vias biliares causa que tipo de ictericia?

Answer 32

I. Directa --> Acolia y Coluria

Question 33

El Kernicterus se da por aumento de que Bilirrubina?

Answer 33

Indirecta --> NO acolia, NO coluria

Question 34

RN con microcefalea + calcificaciones periventriculares intracraneales + corioretinitis + sordera neurosensorial En que pensamos?

Answer 34

CMV

Question 35

Cual es la TETRADA de SABIN (4C) para el toxoplasma?

Answer 35

1. Calcificaciones intracraneales 2. Corioretinitis 3. hidroCefalea 4. Convulsiones

Question 36

Cual es la TRIADA DE GREGG? (Rubeola)

Answer 36

1. Cataratas 2. Sordera 3. Cardiopatia (PDAP)

Question 37

En el paciente PEDIATRICO cual es el mejor parametro para evaluar el crecimiento?

Answer 37

Velocidad de Crecimiento

Question 38

Cuando se DUPLICA el PESO y la TALLA de un niño?

Answer 38

* Peso = 6 meses (triplica al año) | * Talla = 4 años

Question 39

Niño con talla baja + edad cronologica > edad osea y antecedente familiar de pubertad tardia En que pensamos?

Answer 39

Retraso constitucional del crecimiento

Question 40

A que edad y como se inicia la PUBERTAD NORMAL en: 1. Niña 2. Niño

Answer 40

1. Niña = 8 - 13 años * Telarquia 2. Niño = 9 - 14 años * Aumento volumen testicular

Question 41

Cuales son las causas de una pubertad PRECOZ o AUSENCIA de esta en: 1. Niña 2. Niño

Answer 41

1. Niña * Precoz = Idiopatica * Ausencia = Sd. Turner 2. Niño * Precoz = Lesion ocupante de espacio * Ausencia = Idiopatia

Question 42

Que se debe descartar ante una PUBARQUIA PRECOZ?

Answer 42

Hiperplasia suprarrenal congenita

Question 43

Cual es el Sd. Maccune Albright?

Answer 43

1. Pubertad precoz periferica 2. Displasia osea poliostatica 3. Manchas cafe con leche

Question 44

Cuales son las CONTRAINDICACIONES de la LM? (6)

Answer 44

1. VIH 2. VHB sin TTO 3. TBC sin TTO 4. Galactosemia 5. Fenilcetonuria 6. Drogas

Question 45

A que edad se debe introducir la ALIMENTACION COMPLEMENTARIA? La YEMA y la CLARA del huevo a que edad se deben dar?

Answer 45

4 - 6 meses * Yema = 10 meses * Clara = > 1 año

Question 46

Como se hace el DX del RGE patologico? cual es el su TTO?

Answer 46

* Dx: 1. Esofagitis = Endoscopia + Biopsia 2. PHmetria * TTO: 1. Medidas dieteticas y posturales 2. Procineticos o Antisecretores 3. Cx = Funduplicatura de Nissen

Question 47

RN < 3 ss que presenta vomito en escopetazos, permanece hambriento y tiene una alcalosis metabolica hipocloremica En que pensamos?

Answer 47

Estenosis hipertrofica del piloro

Question 48

Cual es la causa mas frecuente de OBST. INTESTINAL en un niño de 2-3 años?

Answer 48

Invaginacion intestinal

Question 49

Niño quien presenta heces en "jarabe de Grosella" y se toma ecografia con imagen en dona En que pensamos?

Answer 49

Invaginacion intestinal

Question 50

Cual es el DIVERTICULO mas frecuente en los niños? y su DX?

Answer 50

Diverticulo de MECKEL (congenito) * Dx = Gammagrafia con Tecnesio 99

Question 51

La mutacion del gen RET se encuentra en que patologias? (4)

Answer 51

1. CMT 2. Neuroblastoma 3. Enf. Hirschprung 4. MEN tipo 2

Question 52

Niño con Sd. Down con megacolon + ausencia de inervacion parasimpatica + ampolla vacia En que pensamos?

Answer 52

Enf. Hirschprung

Question 53

Niño con intolerancia a la leche de vaca, cual de estas es IgE dependiente e independiente: - Intolerancia - Alergia

Answer 53

- Intolerancia = IgE Independiente (Clinica digestiva) | - Alergia = IgE Dependiente (Clinica digestiva + extradigestiva)

Question 54

Niño con marcadores HLA DQ2 - DQ8, en que patologia pensamos?

Answer 54

Enf. Celiaca

Question 55

Pte con deficit de IgA + DM1 + Dermatitis herpetiforme En que pensamos?

Answer 55

Enf. Celiaca

Question 56

Como se hace el DX de la ENF. CELIACA?

Answer 56

1. Ac Anti-transglutaminasa + IgA + Anti-endomisio 2. IgA disminuida = Anti-PGP 3. Genetica = HLA DQ2-DQ8 4. Prueba de provocacion (biopsia)

Question 57

Pte con Enf. Celiaca y Ac Anti-endomisio negativos, que debemos hacer?

Answer 57

Endoscopia digestiva alta + Biopsia

Question 58

Cual es el principal MICROORGANISMO y TTO de las siguientes alteraciones de la via respiratoria alta en un niño: 1. Croup laringeo 2. Epiglotitis

Answer 58

1. Croup laringeo * Micro = Parainfluenza * TTO = Dexametasona + adrenalina nebulizada 2. Epiglotitis * Micro = H. Influenza * TTO = Cefalosporinas 3ra

Question 59

Niño con ESTRIDOR INSPIRATORIO que empeora en DECUBITO En que patologia pensamos?

Answer 59

Laringomalacia ** Cura con el tiempo**

Question 60

Pte con alteracion genetica cromosoma 7 - CRTF En que patologia pensamos?

Answer 60

Fibrosis Quistica

Question 61

Cual es la clinica A y B de la FIBROSIS QUISTICA?

Answer 61

* Clinica A: - Bronquiolitis - Tos productiva - Bronquiectasias - Inf. Respiratorias cronicas * Clinica B: - Ileo meconial - Pancreas * * Exo = malabsorcion y esteatorrea * * Endo = CAD - Higado = cirrosis biliar

Question 62

Como se hace el DX de la FQ? y cual es su TTO?

Answer 62

TIR + Test sudor (Cloro > 60) * TTO = Lumacaftor / Ivacaftor

Question 63

En un niño con ITU para que se realizan las siguientes pruebas? - Cistografia miccional seriada - Gammagrafia DMSA

Answer 63

- Cistografia miccional seriada = Reflujo VU | - Gammagrafia DMSA = Ver cicatrices

Question 64

Cual es la principal causa de HTA en niños?

Answer 64

Reflujo vesicoureteral

Question 65

Cuando se da TTO a un niño con RVU?

Answer 65

Grado IV-V --> AB o Cx

Question 66

Indique de los siguientes cuadros clinicos cual corresponde a cada una de las patologias de ESCROTO AGUDO y su TTO: 1. Niño de 7 años con dolor testicular sordo y agudo + masa azulada en polo superior 2. Niño > 12 años con dolor testicular y signo de Prehn positivo (cede el dolor) 3. Niño > 12 años con dolor testicular agudo y brusco y signo de Prehn negativo

Answer 66

1. Torsion apendice testicular (Hidatide morgagni) * TTO = Reposo + AINES 2. Epididimitis * TTO = Reposo + AINES + AB 3. Torsion testicular * TTO = Cx urgente

Question 67

Hasta que edad se debe esperar que bajen los testiculos en un niño con CRIPTORQUIDIA, si es: - RNT - RNPT

Answer 67

- RNT = 6 meses | - RNPT = 12 meses

Question 68

Que patologia se debe DESCARTAR en un niño con CRIPTORQUIDIA BILATERAL?

Answer 68

Hiperplasia Suprarrenal

Question 69

Cual es el ORIGEN y a donde METASTATIZA los siguientes tumores? 1. Neuroblastoma 2. T. Wilms

Answer 69

1. Neuroblastoma * Origen = Neurologico - G. Suprarrenal * Metastasis = MO 2. T. Wilms * Origen = Renal * Metastasis = Pulmon

Question 70

Que Enf. infecciosa corresponde a cada una de los siguientes cuadros: 1. Manchas Koplik + complicaciones neurologicas 2. Adenopatias laterocervicales dolorosas + artralgias 3. Enf. Diferentes estadios 4. Fiebre y posterior exantema subito 5. Lengua en fresa

Answer 70

1. Sarampion 2. Rubeola 3. Varicela 4. VH 6-7 5. Escarlatina o Kawasaki

Question 71

Cual es el MICROORGANISMO causante de la Enf. MANO-BOCA.PIE?

Answer 71

Coxackie A16

Question 72

Cual es la principal causa de Cardiopatia Izq. adquirida? (Enf. Infecciosa)

Answer 72

Enf. Kawasaki

Question 73

Cuales son las VACUNAS de virus VIVOS? (5)

Answer 73

1. Triple virica 2. Savin 3. Varicela 4. Fiebre amarilla 5. Rotavirus

Question 74

Que son las vacunas CONJUGADAS y para que MICROORGANISMOS sirve?

Answer 74

Proteina + Polisacarido * Micro = Encapsulados - Neumo - Meningo - H. Influenzae

Question 75

Que vacuna esta CONTRAINDICADA en un niño con alergia al HUEVO?

Answer 75

Fiebre Amarilla