Climatério Flashcards
O que é a menopausa e o que é o climatério?
Menopausa é data da última menstruação
Climatério é o período do início da falha ovariana até a senilidade (65 anos)
O que é a perimenopausa e como estão os hormônios nela?
Período em que antecede a menopausa 2-6 anos ciclos mais longos
Hormônios : FSH >35 LH normal Estrogênio e progesterona normais Inibina diminuída
Como fazemos o diagnóstico laboratorial de falência ovariana?
Após o término das menstruações se níveis de LH e FSH elevados , determina a falência ovariana
Com queda de estrogênio e progesterona
Quais são os exames necessários no acompanhamento do climatério?
Lipidograma Glicemia Sangue oculto Colpocitologia oncotica Mamografia USG Densitometria óssea( >65 anos ou com fatores de risco)
Quais as manifestações clínicas do climatério?
Principal sintoma fogachos Alterações minerais - osteoporose Alterações de humor Atrofia vaginal Mais propensão a doença ateroscleroticas
Pode acontecer SUA no climatério?
Sim ou por atrofia de endométrio ou por TRH
Qual o único sintoma no climatério que permite tratamento com hormônios ?
FOGACHOS
Na osteoporose de climatério qual o tratamento de primeira escolha?
Quais são os fatores de risco para a doença ?
Tabagismo , cafeína , alcoolismo
Baixo peso corporal
Bifosfonato é o tratamento de 1a linha (alendronato)
Como é realizado o diagnóstico de osteoporose?
Densitometria óssea de coluna lombar
Z > 2,5 ou mais é dx
Ou T
Quais são as CI absolutas de terapia hormonal no climatério ?
Ca de mama e endométrio
História e antecedentes desses ca recentes
Sangramento vacinal de origem indeterminada
Doença hepáticas graves
Porfiria
Relativas: Tep Doença coronariana DM lLES
Qual a melhor via de administração para TH nas mulheres do climatério?
DM , HAS, tabagismo , risco de trombose ,triglicérideos alto, doenças hepáticas
Via parenteral
Hipercolesterolemia via oral
Uso prolongado de TRH no climatério diminui o risco de qual tipo de câncer?
Cólon e reto
Quando podemos fazer uma TRH hormonal apenas com estrogênio nas pacientes do climatério?
Quando a paciente é histerctomizada ou quando não tem a presença de endometriose associada.
