Clinique Flashcards
Syndrome de la queue de cheval: citer la clinique (général)
. Tb sensitifs
. Tb moteurs
. réflexes
. Tb génitosphinctériens
Tb sensitifs:
. douleurs (fréquent)
. paresthésies ou anesthésies des membres inf
. hypoesthésie périnéale
Tb sensitifs: douleurs
. douleurs à type de radiculalgie (cruralgie, sciatalgie), ou
. douleurs pluriradiculaires d’un ou des deux membres inf
. douleurs sacrées périnéales et génitales, favorisées par les efforts à glotte fermée (toux, défécation)
Tb sensitifs: Paresthésies/ anesthésies des memb inf
. fréquents
. de topographie radiculaire
Tb sensitifs: Hypoesthésie périnéale
. des organes génitaux externes et de l’anus
=> constituant une anesthésie en selle
Tb moteurs: topographie
. monoradiculaire ou pluriradiculaire
. uni- ou bilatérale
. le plus souvent asymétriques
Tb moteurs: peut se résumer à quoi ?
. une impossibilité de marcher sur les pointes (atteinte de la racine S1)
. sur les talons (L5)
. impossibilité d’étendre la jambe sur la cuisse (L3, L4)
. ou de fléchir la cuisse sur le bassin (L1, L2)
Tb moteurs: formes extremes
. paraplégie flasque avec amyotrophie
Réflexes:
. abolition d’un ou plusieurs réflexes tendineux aux membres inf est habituellement constatée
. réflexes périnéaux, anaux, bulbocaverneux, clitorido-anaux sont abolis
Tb génitosphinctériens: apparaissent quand ?
. précocement
Tb génitosphinctériens: plan urinaire
. retard à la miction, ou
. nécessité de pousser pour uriner
. mictions impérieuses sont fréquentes (incontinence possible)
. habituellement, ces tb sphinctériens sont accompagnés d’une insensibilité au passage urinaire
Tb génitosphinctériens: plan anal
. constipation, plus fréquente que l’incontinence anale
Tb génitosphinctériens: plan génital
. impuissance, ou
. anesthésie vaginale
