CLM Gastro Flashcards
3 principais causas HDA?
U - Vu - La
Úlcera péptica
Varizes esofágicas
Lacerações esofágicas (SD Mallory-Weiss
3 principais causas HDB?
Doença diverticular
Angiodisplasia
CCR
Exame se sangramento grave na HDB
EDA
Para descartar úlcera
Cintilografia com hemácias marcadas na HDB
Sensível
Identifica sangramento 0,1l/min
Imprecisa
Não trata
AngioTC na HDB
+ disponível
Sangramento 0,3-0,5ml/min
Não trata
Arteriografia na HDB
Menos sensível
Sangramento 0,5-1ml/min
TRATA
+ invasiva
Classificação de Forrest - risco alto sangramento? Qual conduta?
Classe I, IIa e IIb
IBP EV + terapia EDA combinada
Tratamento H pylori
Claritrominicina 500mg 2x/d
Amoxicilina 1g 2x/d
Omeprazol 20 mg 2x/d
Tudo 14 dias
Após 4 semanas fim tto- nova EDA controle cura
Fármaco menor risco progressão colite pseudomembranosa
Rifampicina
ATB mais relacionados com proliferação C. difficile
Fluoroquinolonas
Clindamicina
Cefalosporina
Penicilina
Tratamento C. difficile - Colite pseudomembranosa
Metronidazol e Vancomicina
Dor epigástrico em queimação noturna
Úlcera Duodenal
