- Febre com calafrios - Icterícia - Dor abdominal D - Hipotensão - Diminuição sensorial

CM Flashcards by Livia Buganeme

Retinopatia diabética
- manifestação NAO proliferativas

Micro> duro> chama > algodão> de rosa
- microaneurisma
- exsudato duro
- hemorragia em chama de vela
- exsudato algonodoso
- veias em rosário

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CIRROSE
- qual função hepática está maior na cirrose de origem alcoólica?

AST (TGO) > ALT (TGP)

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HAS
Alvos terapêuticos para HAS

Baixo RCV: < 140/90
Alto RCV (DM, LOA, SM): < 130/80
Idoso frágil: <160/90

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Tríade de charcot e pra que serve

Febre com calafrios
Icterícia
Dor abrominal D

Colangite

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Pêntade de Reynold

Febre com calafrios
Icterícia
Dor abdominal D
Hipotensão
Diminuição sensorial

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COLELITIASE
- indicações de tto para assintomáticos?

Colelitiase + pólipos
Cálculo > 2,5 cm
Vesicula em porcelana
anemia hemolítica
DM * controvérso

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Sinais de alarme da Dengue

A - aumento de HT
L - líquidos/ letargia/ lipotimia (sensação desmaio)
A - abdomen dor intensa
R - rauul -> vomitos persistentes
ME - megalias (hepato 2cm)
S - sangramento mucosas

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CALAZAR
- indicações para anfotericina B lipossomal

G’s
- graves
- gestantes

I’s
- imunodeficiência
- <1 ano ou > 50-
- insuficiência
- intolerância

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CHIKUNGUNYA
- tratamento

3-10d: analgésico +/- opioide (evitar anti-inf)
<3x: anti- inflamatório + prednisona
>3m: hidroxicloroquina/ metotrexato/ sulfassalazina

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Idades de Rastreamento

20 anos- hepatite B e C, HIV
35 anos - DM e dislipidemia
50 anos - ca colorretal, ca pulmão ( tabagista ou histórico com <15 anos com 20 maços/ ano) + ca de mama e ca de prostata
65 anos - osteoporose (mulheres) e aneurisma aorta abd (homens)

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Contra indicações de trombólise IV no AVE isquemico

NIHSS < 6 ou > 25
AVEi ou TCE < 3 m
AVEh prévio
Hemorragia digestiva <= 21 dias

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Características clínicas da S. nefritica (5)

Hematúria glomerular (cilindros hemáticos/dismórficos)
HAS
Edema
oligúria
proteinúria subnefrotica (até 3,5g)

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Quadro clínico de Síndrome Nefrótica (4)

Hiperlipidemia (cilindros graxos ou gordurosos
Hipoalbumenia (<3,5)
Edema (principalmente periorbital matinal)
Proteinúria maciça (>3,5g)

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Período de incubação de faringoamigdalite e piodermite na GNPE

Faringoamigdalite- 1-3 semanas
Piodermite: 2-6 semanas

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Tto para GNPE

Repouso e restrição hidrossalina (comida a base de arroz e frutas)

-> furosemida se edema grave
-> vasodilatador se muito hipertenso

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Efeito adversos dos tiazidicos

4 hipo
- hipovolemia
- hiponatremia (Na)
- hipocalemia (K)
- hipomagnesemia (mg)

3 hiper
- hiperglicemia
- hiperlipidemia
- hiperuricemia

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Efeitos adversos dos IECA/BRA

Tosse (ieca)
Angioedema
IRA
hipercalemia (K)

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Efeitos adversos do blok de canal de cálcio

Bradiarritmias
Edema
Cefaleia

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Principal causa de DRC no mundo e Brasil

Mundo- DM
Brasil - HAS (algumas regiões do Br já são DM)

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tipos de hanseniase
quais sao pauci e multibacilares
comprometimento de nervo de cada uma

Indeterminada
- paucibacilar
- sem comprometimento de nervo

Tuberculoide
- paucibacilar
- 1 nervo comprometido

Dimorfa
- multibacilar
- 2 ou mais nervos

Virchowiana
- multibacilar
- neurite e eritema nodoso

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Cefaleia de moderada ou forte intensidade, pulsátil, unilateral com fotofobia, persistindo por 4-72h

Migranea

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Cefaleia leve a mod intensidade, difusa e dolorosa ou en compressão em torno da cabeça, 30 min a 7 dias

Tensional

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Cefaleia intensa, excruciante, congestão ocular, obstrução nadal, suforese, 15-80 min

Neuralgia do trigêmeo

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Cefaleia com dor lancinante e súbita; choque doloroso, desencadeada por falar, mastigar, tocar o rosto

Em salvas

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Genes relacionados com alzheimer

Percursora de amiloide Apolipoproteina E Presenilina 2

Gene relacionado ao parkinson

Alfa- sinucleinas

Neurotransmissor envolvido na miastenia graves

Acetilcolina

Critério de Ranson

- gravidade da pancreatite aguda Na admissão Leucocitose Enzimas hepáticas (TGO) Glicose Anos (idade) Ldh Após 48h Fluido (deficit) Excesso de base (-) Ca sérico Hematocrito (em queda) O2 Ureia

Perfil clínico hemodinâmico da ICC

CONGESTÃO? - nao? -> seco - sim? -> úmido MA PERFUSÃO? -não? -> quente - sim? -> frio A: quente e seco B: quente e úmido L: frio e seco C: frio e úmido

O que é a sindrome de Boerhaave? Qual a tríade presente? E o sinal clínico?

- Perfuração do esôfago após vômitos de repetição - Tríade de mackler (vomito, dor no peito, enfisema subcutaneo) - sinal de hamman -> (hAmman Atrito na Ausculta)

Qual a dose recomendada para reposição de Fe e sulfato ferroso na anemia ferropriva

Sulfato ferroso 300 mg 3x/ dia (60mg de Fe elementar)

Quais testes diagnósticos estão associados da hemoglobinúria paroxística noturna?

HAM (H de Hemoglobinúria) diminuição de CD 55 e CD 59

Testes diagnósticos da esferocitose hereditaria

Fragilidade osmótica Ligação da EMA (eosina maleimida) Ectacitometria

Cromossomo e gene na LMC

translocacao do philadelpuia (9,22) e gene BCR- ABL

Aneurisma de aorta abdominal - diâmetros e conduta

2,6-3: acomp 5 anos 3-3,5: acomp 3 anos 3,5-4,5: acomp 12 m 4,5-5,5: acomp 6 meses > 5,5 ou sintomático: intervenção cirúrgica

AVC isquêmico - sinal iminente - qual artéria mais acometida e lado acometido - qual tto cirúrgico - quando é realizado o tto cirúrgico

- Amaurose fugaz (perda da visão transitória) - carótida ipsilateral a amaurose - endarterectomia - cirúrgico se >50%

Classificação de STANFORD - pra que serve? - Como ela é?

Dissecação de aorta - A: aorta ascendente -B: aorta descentende

Classificação de DEBAKEY - pra que serve? - Como ela é?

1- toda aorta 2- aorta ascendente 3- aorta descendente

Triade de virchow

Hipercoagubilidade Estase sanguinea Lesão endotélio vascular

Qual o tipo de meningite que precisa de quimioprofilaxia para os contactantes (2) e qual o medicamento? Quantas doses?

Meningite meningocócica e por hemofilos. Uso de rifampicina. Meningo 4 doses por dia e hemodilos 4 doses divididas em 2 dias

Quando é uma FE reduzida? Quando é uma FE intermediária Quando é FE preservada?

- < 40% - 40-50% - > 50%

Eviscerações a direita do cordão umbilical , devido a posição da obliteração da veia umbilical

Gastroquise

Evisceração por defeito da parede abdominal, com presença de uma membrana que recobre

Onfalocele

Quais drogas reduzem mortalidade na ICC com FE reduzida?

B- blok (carvedilol, metoprolol e bisoprolol IECA ou BRA ISGLT-2 Espirolactona Sacubtril + varsaltan (inib nerpisilina) Nitrato hidralazina

Nome da hérnia congênita antero medial, normalmente a Direita

Morgagni

Nome da hérnia congênita postero lateral, normalmente a Esquerda

Bochdalek

Tto tb latente

RI -3 meses OU R -6 m (120 doses) OU I - 9 m (270 doses)

Principal marcador da icc?

BNP (peptideo natriuretico atrial!

4 exemplos de icc de baixo débito

Tireotoxicose Anemia Fistulas arterio venosas Beriberi

Síndrome de meigs. Sinais clínicos?

Tumor de ovário (fibroma) Ascite Derrame pleural

Profilaxia secundário da febre reumática

Sem cardite: - ate 21 anos ou 5 apos surto Com cardite sem sequelas: - ate 25 anos ou 10 apos surto Cardite com sequelas - sempre

Cálculo do anion gap e VR

Na - (cl- bicarbonato) VR: 8-12

Níveis de paO2 e satO2 que são indicados tto de O2 domiciliar para DPOC

PaO2 <55 SatO2 <88%

Medicações modificadores de doença na artrite reumatoide

DARMDs - metotrexato - hidroxcloroquina - sulfassalazina -leflunomida

estado hiperglicêmico hiperosmolar Valores: - glicemia - osmolaridade - ph - hco3

>600 >320 > 7,3 > 18

Qual doença o tabagismo é fator protetor?

Retocolite ulcerativa

Calculo do clearance de creatinina (coockroft-gault)

Classificação de KDIGO

Classificação de johnson - pra que serve? - como é?

Classificação das úlceras pépticas *Pequena curvatura, pouca cloridrinha V - várias úlceras em qualquer região, associada ao uso de AINES

- Qual a translocacao do cromossomo philadelphia? (LMC)?

9-22

Qual valor de bicarbonato para repor na CAD?

<6,9

Triade de cushing - o que significa? - quais os sintomas?

- has - bradicardia - coma - clínica de edema cerebral (infusão de bicarbonato na CAD)

Tríade de whipple - quais manifestações? - pra qual doença?

- sintomas adrenergicos (taquicardia, sudorese, tremor) - < nível de glicose - alívio dos sintomas após infusão de glicose

Indicativos de má absorção nas fezes

- pH < 5,3 - Anfa- 1- antitripsina > 2,5 - Substâncias redutoras > 0,5% - Dosagem aumentada de gordura

Roma IV - pra que serve? - quais critérios?

- Síndrome do intestino irritável - Dor abdominal recorrente (>1d/ sem por 3 m) + 2 dos 3 critérios: - dor com as evacuações - alteração na frequência das fezes - alteração na forma das fezes

Anticorpos e sua principal dç associada - anti sm - anti dna dupla hélice - anti histona - anti ro - anti la