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CM2 Gonzalez Flashcards

(54 cards)

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1
Q

Les courants électriques générés et transmis à travers le cœur se propagent où ?

A

Dans tout le corps

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Q

Les courants électriques générés et transmis peuvent être détectés par quoi ?

A

A l’aide d’un électrocardiogramme (ECG)

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Q

Qu’est-ce qu’on mesure pour faire des tracés ECG caractéristiques ?

A

On mesure les différences de potentiel entre les électrodes

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Q

Qu’est-ce qu’un ECG ?

A

C’est un enregistrement graphique de l’activité cardiaque composée de tous les potentiels d’action générés par les cellules nodales et contractiles à un instant donné

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Q

Où on place les électrodes lors d’un ECG ?

A
  • Sur chaque bras et jambe
  • Sur 6 endroits prédéfinis de la poitrine
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3
Q

Qu’est-ce que représente l’onde P d’un PA (en gros le premier petit pic) ?

A

Il représente la dépolarisation auriculaire

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4
Q

Qu’est-ce que représente le complexe QRS (en gros le gros pic avec les petits pic vers le bas avant et après) ?

A

Il représente la dépolarisation ventriculaire et la repolarisation auriculaire

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Q

Que représente l’onde T ( le 2e petit pic vers le haut) ?

A

Il représente la repolarisation ventriculaire

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6
Q

La repolarisation auriculaire est-elle visible sur un PA ?

A

Non car elle est trop rapide ?

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Q

Que représente l’intervalle PR (du début du premier petit pic vers le haut au début du gros pic vers le haut) ?

A

Il représente le temps nécessaire à l’onde de dépolarisation pour traverser les oreillettes et le nœud auriculo-ventriculaire

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7
Q

Que représente l’intervalle QT (du premier petit pic vers le bas à la fin du deuxième petit pic vers le haut) ?

A

C’est la période de dépolarisation et repolarisation ventriculaire

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8
Q

Que représente le segment ST (du deuxième petit pic vers le bas au début du 2eme pic vers le haut) ?

A

C’est la période isoélectrique
Tout le ventricule est dépolarisé

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8
Q

C’est quoi une systole ?

A

C’est quand le coeur se contracte forçant donc le sang à sortir de ses chambres

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9
Q

C’est quoi une diastole ?

A

C’est quand le cœur se détend permettant donc aux chambres de se remplir de sang

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9
Q

Un cycle cardiaque c’est quoi ?

A

C’est un battement cardiaque complet

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10
Q

Un battement cardiaque complet est composé de quoi ?

A
  • D’une systole
  • De diastole auriculaires
  • D’une autre systole
  • De diastole ventriculaires
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11
Q

Combien de temps dure un cycle cardiaque ?

A

0,8 secondes
- systoles auriculaires : 0,1 sec
- systoles ventriculaires : 0,3sec
- relaxation : O,4 sec

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12
Q

L’auscultation du thorax révèle combien de sons à chaque battements ? Lesquels ?

A

2
- 1er son : les valves AV se ferment (début systole ventriculaire
- 2e son : les valves sigmoïdes se ferment (début diastole ventriculaire)

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12
Q

Lors du remplissage ventriculaire le sang revenant de la circulation circule comment à travers les oreillettes ?

A

Passivement

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13
Q

Lors du remplissage ventriculaire, quelles valvules sont ouvertes et lesquelles sont fermées ?

A

Valvules AV ouvertes
Valvules aortiques et pulmonaires fermées

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14
Q

Combien de % du remplissage ventriculaire se fait passivement ?

A

80 %

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15
Q

Comment le reste du remplissage (combien ?) est fait ?

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A

Il reste encore 20% à remplir
Les oreillettes se contractent et propulsent le sang résiduel vers les ventricules

16
Q

C’est quoi le volume télédiastolique ?

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A

C’est le volume maximum du sang contenu dans les ventricules

16
Q

Est-ce que pendant le reste du cycle les oreillettes restent contractées ?

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A

Non justement elles se relâchent pendant le reste du cycle

17
Qu'est-ce qu'il se passe pendant la contraction isovolumétrique de la systole ventriculaire ?
- Les ventricules commencent à se contracter fermant donc les valvules AV - La pression ventriculaire augmente - Les ventricules sont des chambres complètement fermées (volume sanguin constant) donc augmentation de la pression
17
Quel sont les 2 phases de la systole ventriculaire ?
- La contraction isovolumétrique - L'éjection ventriculaire
17
Qu'est-ce qu'il se passe pendant l'éjection ventriculaire ? de la (systole ventriculaire ) = synonyme
- La pression ventriculaire continue d'augmenter - Lorsqu'elle dépasse la pression dans les artères, les valves sigmoïdes sont ouvertes de force - Le sang afflue donc vers l'aorte et le tronc pulmonaire
17
Qu'est-ce qu'il se passe pendant la relaxation isovolumétrique ?
- Les ventricules se relâchent - Le sang de l'aorte et du tronc pulmonaire retourne vers le cœur, fermant les valvules sigmoïdes - Les ventricules sont de nouveau des chambres fermées
17
Qu'est-ce le volume télésystolique ?
Le volume de sang restant dans les chambres
18
Qu'est-ce que c'est la précharge ?
C'est l'étirement des myocytes cardiaques avant la contraction, proportionnel à la compliance de la chambre cardiaque
18
Comment calcule-t-on le débit cardiaque (DC) ?
DC = fréquence x VS
18
Comment on calcule le volume d'éjection systolique (VS) ?
VS = Volume télédiastolique (VTD) - Volume télésystolique (VTS)
18
C'est quoi les 2 définitions de la compliance ?
- Un rapport entre un changement de volume et le changement de pression correspondante (slope = pente) - Capacité avec laquelle une chambre cardiaque se dilate lorsqu'elle est remplie d'un volume de sang
19
La relation pression-volume est-elle linéaire ?
Non elle est non-linéaire : le ventricule est moins souple (plus rigide) à des volumes plus élevés
19
Les augmentations de la précharge entraînent une augmentation de quoi ?
De la tension active
20
Comment calcule-t-on la tension active ?
Tension totale - tension passive
21
Que font les fibres musculaires lorsqu'elles se contractent ?
Elles se raccourcissent
22
L'augmentation de la précharge entraîne quoi ?
- Une augmentation de du raccourcissement - Une augmentation de la vitesse de raccourcissement
23
Durant l'exercice, les sorties des 2 ventricules correspondent au fil du temps ?
Oui
23
Qu'est-ce que le mécanisme de Frank-Starling ?
Augmentation du retour veineux -> augmentation du volume veineux ventriculaire -> augmentation de la pression télédiastolique (LVEDP) -> augmentation du volume d'éjection systolique
23
Si le débit veineux pulmonaire augmente, qu'est-ce qu'il se passe ?
- Le ventricule gauche est rempli davantage - Le volume télédiastolique est augmenté - Quand le ventricule se contracte, il éjecte le sang plus rapidement jusqu'au même volume télésystolique - L'effet net est une augmentation du volume systolique
23
Quelles sont les mécanismes qui expliquent l’activation du myocyte dépendante de sa longueur ?
- Augmentation de la sensibilité de la protéine régulatrice troponine au calcium - Espacement latéral diminué ( à mesure qu'un myocyte s'allonge, son diamètre diminue
24
Qu'est-ce que c'est la postcharge ?
C'est la charge contre laquelle le cœur doit se contracter pour éjecter le sang
25
Quel est le composant majeur de la postcharge du ventricule gauche ?
La pression aortique
26
Si la postcharge augmente en augmentant la pression aortique, qu'est-ce qu'il se passe ?
- Phase de contraction isovolumétrique prolongée (pour générer une pression plus élevée et vaincre la pression aortique) - Volume systolique plus petit - Augmentation du volume telesystolique
26
Qu'est-ce qui induit un stress sur la paroi myocardique ?
- Pression intraventriculaire exercé sur la paroi - Rayon ventriculaire - Epaisseur de la paroi
26
L'augmentation de la postcharge a quel effet ?
- Diminution du degré de raccourcissement - Diminution de la vitesse de raccourcissement
26
Quelle est la relation entre la postcharge et le volume systolique ?
- Quand la postcharge est accrue, le volume systolique diminue - Quand la postcharge est diminuée, le volume systolique augmente
27
Qu'est-ce que c'est l'inotropie ?
C'est les mécanismes cellulaires qui régulent l'interaction entre l'actine et la myosine indépendamment des modifications de la longueur des sarcomères
28
Quels sont les effets de l'inotropie sur le volume systolique ?
Une inotropie élevée augmente le volume systolique Une inotropie petite diminue le volume systolique
29
Quels sont les mécanismes qui expliquent l'inotropie du myocyte ?
Les mécanismes intracellulaires liés au calcium jouant un rôle dans l'augmentation de force et du taux de renouvellement des ponts pour les filaments d'actine et de myosine
29
Si l'inotropie augmente ?
- Augmentation de la vitesse de raccourcissement des fibres - Augmentation du taux de développement de pression - Augmentation de la vitesse d'éjection - Augmentation du volume systolique - Diminution du volume télésystolique - Augmentation de la pente de la relation pression-volume télésystolique
30
Quels sont les effets des mécanismes intracellulaires liés au calcium ?
- Augmentation de l'afflux de Ca2+ à travers le sarcolemme pendant le PA - Augmentation de la libération de Ca2+ par le réticulum endoplasmique - Augmentation de la sensibilité de la protéine régulatrice troponine au Ca2+
30
Une précharge accrue fait quoi ?
Elle augmente la force de contraction et le volume systolique

IPA (10 decks)

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