Coccobacilles gram - Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 genres principaux de Coccobacilles gram -?

A
  • Haemophilus

- Bordetella

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Q

Combien existe-t-il d’espèces d’haemophilus?

A

9

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Q

Combien existe-t-il d’espèces de bordetella?

A

3

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4
Q

Quelle est l’espèce d’haemophilus qui nous intéresse?

A

Haemophilus influenzae

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Q

Quelle est l’espèce de bordetella qui nous intéresse?

A

Bordetella pertussis

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6
Q

Quelles sont les 2 catégories d’haemophilus influenzae?

A
  • Haemophilus influenzae sérotype b (Hib)

- Haemophilus influenzae autres que sérotype b

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7
Q

Haemophilus influenzae sérotype b (Hib) VS haemophilus influenzae autres que sérotype b: pathogénicité

A

Haemophilus influenzae sérotype b (Hib): le plus pathogène (infections très sévères)
Haemophilus influenzae autres que sérotype b: moins pathogène

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8
Q

Haemophilus influenzae sérotype b (Hib) VS haemophilus influenzae autres que sérotype b: capsule

A

Haemophilus influenzae sérotype b (Hib): capsule avec propriétés anti-phagocytaires
Haemophilus influenzae autres que sérotype b: absence de capsule

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9
Q

Haemophilus influenzae sérotype b (Hib) VS haemophilus influenzae autres que sérotype b: fréquence au Qc

A

Haemophilus influenzae sérotype b (Hib): rare

Haemophilus influenzae autres que sérotype b: fréquent

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10
Q

Haemophilus influenzae sérotype b (Hib) VS haemophilus influenzae autres que sérotype b: vaccination

A

Haemophilus influenzae sérotype b (Hib): vaccination chez l’enfant
Haemophilus influenzae autres que sérotype b: pas de vaccination

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11
Q

Quel est le réservoir d’haemophilus influenzae?

A

Humain

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12
Q

Quel est le mode de transmission d’haemophilus influenzae?

A

Goutelettes

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13
Q

Quel est la période d’incubation d’haemophilus influenzae?

A

2-4 jours

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14
Q

Que peut-on dire sur la composition de la paroi cellulaire d’haemophilus influenzae?

A

Elle est typique des bactéries Gram-

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15
Q

Quels sont les 2 éléments importants de la paroi cellulaire d’haemophilus influenzae ainsi que leur fonction respective?

A
  • LPS: activité d’endotoxine

- Protéines de la membrane externe: distinguer les 6 sérotypes (a–b-c-d-e-f)

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16
Q

Quel est le sérotype d’haemophilus influenzae le plus patogène?

A

B

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17
Q

Chez quel groupe haemophilus influenzae sérotype b cause-t-il des infections sévères?

A

Les enfants de moins de 5 ans

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18
Q

Quelles sont les 3 catégories d’infections sévères causées par haemophilus influenzae sérotype b chez les enfants de moins de 5 ans?

A
  • Complications à proximité de la porte d’entrée
  • Septicémie (quand l’infection passe dans la circulation sanguine)
  • Complications à distance de la porte d’entrée
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19
Q

Quels sont 4 exemples de complications à proximité de la porte d’entrée causées par haemophilus influenzae sérotype b chez les enfants de moins de 5 ans?

A
  • Épiglottite
  • Cellulite orbitaire
  • Conjonctivite
  • Pneumonie
20
Q

Quels sont 3 exemples de complications à distance de la porte d’entrée causées par haemophilus influenzae sérotype b chez les enfants de moins de 5 ans?

A
  • Méningite
  • Arthrite septique
  • Ostéite
21
Q

Y existe-t-il une forme d’haemophilus influenzae faisant partie de la flore normale? Si oui, laquelle et où?

A

Oui, les haemophilus influenzae autres que sérotype b font partie de la flore normale oropharyngée de la plupart des êtres humains

22
Q

Quelle est la conséquence du fait que les haemophilus influenzae autres que sérotype b ne possèdent pas de capsule?

A

Ils passent facilement dans la circulation sanguine

23
Q

Quelles sont les 3 infections fréquentes causées par les haemophilus influenzae autres que sérotype b chez l’enfant?

A
  • Otite
  • Sinusite
  • Bronchite
24
Q

Quelles sont les 3 infections fréquentes causées par les haemophilus influenzae autres que sérotype b chez l’adulte?

A
  • Sinusite
  • Bronchite
  • Pneumonie
25
Q

Quels sont les méthodes diagnostic à adopter pour haemophilus influenzae?

A

Les mêmes que pour N. meningitidis (dépend des symptômes, mais on fait toujours des hémocultures)

26
Q

Quel est la méthode diagnostic à proscrire absolument pour Haemophilus influenzae et dans quelles conditions?

A

Une culture de gorge à un enfant soupçonné d’avoir une épiglotte

27
Q

Comment choisit-on le traitement pour haemophilus influenzae?

A

Le choix d’AB dépend du site et de la sévérité de l’infection

28
Q

Comment traite-t-on un cas sévère d’infection à haemophilus influenzae?

A

Céphalosporine de 3e génération en IV

29
Q

Comment traite-t-on un cas peu sévère d’infection à haemophilus influenzae?

A

Amoxicilline en sirop/comprimé

30
Q

Bordetella pertussis: réservoir

A

Humains

31
Q

Bordetella pertussis: transmission

A

Goutelettes

32
Q

Bordetella pertussis: incubation

A

7-10 jours

33
Q

Bordetella pertussis: de quelle maladie cette bactérie est-elle l’agent responsable?

A

La coqueluche

34
Q

Bordetella pertussis: traitement de choix

A

Azithromycine

35
Q

Bordetella pertussis: effets du traitement (2)

A
  • Peu d’impact sur les symptômes

- Diminution de la contagiosité

36
Q

Bordetella pertussis: méthode de prévention

A

Vaccination

37
Q

Bordetella pertussis: qui vaccine-t-on? (2)

A
  • Enfants

- Femmes en fin de grossesse (à chaque grossesse)

38
Q

Bordetella pertussis: pourquoi vaccine-t-on les femmes en fin de grossesse?

A

Cela prévient 90% des hospitalisations et 95% des décès reliés à la coqueluche chez les enfants de moins de 3 mois (les anticorps de la mère sont transmis à l’enfant lors de l’accouchement)

39
Q

Quelles sont les 3 phases symptomatiques de la coqueluche?

A
  • Phase catarrhale
  • Phase de toux paroxystique
  • Phase de convalescence
40
Q

Quels sont les 5 symptômes de la phase catarrhale de la coqueluche?

A
  • Rhinorrhée
  • Anorexie
  • Malaise
  • Fèvre peu élevée
  • Éternuement
41
Q

Quels sont les 6 symptômes de la phase de toux paroxysmale de la coqueluche?

A
  • Toux en quinte pouvant causer des vomissements
  • À la fin d’une toux en quinte, inspiration bruyante (chant du coq )
  • Apnée pouvant causer le décès (bébé < 3 mois)
  • Syncope
  • Fractures de côtes
  • Incontinence urinaire
42
Q

Quelles sont les 4 complications possibles de la coqueluche pouvant arriver à la phase de convalescence?

A
  • Pneumonie
  • Convulsions
  • Encéphalopathie
  • Hémorragies conjonctivales
43
Q

Quelle est la méthode diagnostique de choix pour bordetella pertussis?

A

TAAN nasopharyngé

44
Q

Quelles sont les 4 étapes de la pathogénèse de la coqueluche (bordetella pertusis)?

A
  1. Transmission par gouttelettes respiratoires
  2. Attachement de B. pertussis aux récepteurs glycroprotéiques des cellules ciliées de l’arbre respiratoire via une adhésine
  3. Effet systémique : production de toxines
  4. Destruction des cils (ce qui diminue la capacité d’expulser les sécrétions et la réaction immunitaire comme la toux et la fièvre) et inhibition de l’activité adénylate cyclase, causant hausse de la production de mucus et de sécrétions respiratoires
45
Q

Pourquoi la vaccination dans la petite enfance a peu d’impact sur l’incidence d’otite et de sinusite causé par H. influenzae?

A

La vaccination Hib n’offre pas de protection contre les autres sérotypes de l’Haemophilus influenza (non-encapsulées), et par conséquent, ne diminue pas le taux d’incidence des infections de la sphère ORL