Colagenoses

Question 1

​Qual a epidemiologia da Sd de Sjogren?

Answer 1

Mulheres 30-40 anos

Question 2

Clinica Sd de Sjogren (2)

Answer 2

1. xeroftalmia -> sensacao de areia nos olhos
2. xerostomia -> carie

Question 3

Que tipo de linfoma Sd de Sjogren aumenta a incidencia?

Answer 3

Linfoma de PAROTIDAS

Question 4

Como é feito o Dx de Sd de Sjogren? (5)

Answer 4

clinica + :

1. anti Ro (SSA) ou
2. anti LA (ssb) ou
3. biopsia labio inferior ou
4. teste de schirmer ou rosa begala p/ xeroftalmia ou
5. cintilografia salivar p/ xerostomia

Question 5

Criterios clinicos dx sd do anticorpo antifofoslipidio (4)

Answer 5

1. Trombose venosa ou arterial
2. 3 ou mais abortos com menos de 10 sem
3. aborto com mais de 10 sem
4. prematuridade com 34 ou mais sem

Question 6

quais os (3) anticorpos da sd do anticorpo antifosfolipidio e como é feito o dx laboratorial

Answer 6

1. anticardiolipina (igm/igg)
2. anti beta 2 glicoproteina (igm/igg)
3. anticoagulante lupico
   - Dosar em duas ocasioes com intervalo de 12 ou mais semanas p/ fechar dx

Question 7

Tratamento sd do anticorpo antifosfolipidio

Answer 7

Anticoagulacao plena se trombose (varfarina)

lembrar que varfarina é teratogenico; qd pct engravida: heparinizacao plena

Question 8

epidemiologia esclerodermia

Answer 8

mulher 30-50 anos

Question 9

orgaos acometidos na esclerodermia (4)

Answer 9

1. pele
2. esofago
3. pulmao
4. rim

Question 10

Sintomas da pele esclerodermia (5)

Answer 10

1. esclerodactilia (mao em garra)
2. facies esclerodermica (microstomia)
3. calcinose
4. telangiectasia
5. Raynaud

Question 11

Sintomas esofago esclerodermia (2)

Answer 11

1. refluxo
2. disfagia

Question 12

Sintomas pulmao esclerodermia (2)

Answer 12

1. alveolite com fibrose

2. hipertensao pulmonar

Question 13

qual os 2 padroes de img na TC da alveolite com fibrose na esclerodermia?

Answer 13

1. alveolite: padrao em vidro fosco

2. fibrose: padrao em favo de mel

Question 14

qual os sintomas renais na esclerodermia (3)

Answer 14

Crise renal:

1. aumento p.a (pico hipertensivo)
2. oliguria
3. anemia hemolitica microangiopatica

Question 15

Como tratar sintomas renais na esclerodermia?

Answer 15

IECA

Question 16

quais as 3 formas clinicas da esclerodermia?

Answer 16

1. cutanea difusa
2. cutanea limitada
3. visceral (n cai em prova)

Question 17

Quadro clinico cutanea difusa (4)

Answer 17

1. antitopoisomerase 1 (anti scl 70)
2. crise renal
3. alveolite/fibrose
4. esofago

Question 18

anticorpo forma cutanea limitada

Answer 18

anticentromero

Question 19

o que é sd de crest na esclerodermia (forma cutanea limitada)

Answer 19

Calcinose

Raynaud

Esofagopatia

Sclerodactilia

Telangiectasia

Question 20

Dx esclerodermia (3)

Answer 20

1. clinica +
2. anticorpo +
3. capilaroscopia do leito ungueal

Question 21

Caract semelhantes polimiosite e dermatomiosite

Answer 21

1. Mulher 30-50 anos
2. Afetam musc esqueletica
3. Fraqueza muscular: simetrica e proximal (poupa face e olhos)
4. disfagia e disfonia
5. Doenca pulmonar intersticial

Question 22

qual anticorpo da dermato/polimiosite qd afeta pulmao (?) (ver apostila)

Answer 22

anti-jo 1 (antissintetase)

Question 23

Histopatologia polimiosite

Answer 23

Lesao muscular DIRETA (imunidade celular)

Question 24

Histopatologia dermatomiosite

Answer 24

Lesao VASCULAR PERIFERICA (imunidade humoral)

Question 25

2 sinais patognomonicos dermatomiosite

Answer 25

1. papulas de gottron (papula violacea sobre articulacao) 2. Heliotropo (erupcao violacea palpebra superior)

Question 26

3 alteracoes clinicas dermatomiosite

Answer 26

1. rash malar (sulco nasolabial) 2. rash em v 3. mao do mecanico (fissura e descamacao lateral)

Question 27

na dermatomiosite quais as neoplasias que aumenta a incidencia?

Answer 27

1. mama 2. ovario 3. melanoma 4. colon 5. pulmao

Question 28

Dx polimiosite/dermatomiosite (3)

Answer 28

1. aumento CPK 2. eletroneuromiografia 3. biopsia musc \*dermatomiosite nao precisa de biopsia se uma das duas alteracoes cutaneas presentes

Question 29

Tratamento dermatomiosite/polimiosite

Answer 29

1. fotoprotecao (dermatomiosite) 2. corticoide (imunossupressao) + azatioprina/mtx 3. imunoglobulina

Question 30

Caract. dermatomiosite juvenil

Answer 30

igual dermatomiosite, com excecao: 1. menores de 16 anos + calcinose

Question 31

caract miosite por corpusculos de inclusao (3)

Answer 31

- é o oposto das outras miosites 1 - HOMEM, mais velho que 50 anos 2 - fraqueza distal e assimetrica 3- baixa resposta ao corticoide

Question 32

Caract doenca mista do tec conj

Answer 32

mescla de colagenoses: esclerodermia, miosite, artrite reumatoide e lupus ## Footnote **anticorpo: anti-rnp**