Colecistitis Litiásica y Coledocolitiasis Flashcards
(33 cards)
Proporción M:H de colecistitis
3:1 M:H
Partes de la vesicula
fondo, cuerpo, cuello
Conductos biliares
Hepatico derecho + hepatico izq
hepatico comun + cistico
coledoco
ampulla de vater
Irrigación de la vesicula
a. cistica
Ligamento que une la vesicula con el duodeno
colecistoduodenal
Traingulo de calot
borde sup = borde inf del higado
borde der (int)= hepatico comun
borde izq (ext)= cístico
contenido= arteria cistica
Composición de litos
Colesterol puro 10%
Variables 70%
Factores de riezgo para colecistitis
obesidad
perdida rapida de peso
embarazo
multiparidad
genero femenino
parientes de 1er grado
4 F’s
female
fat
fourty
fertile
Clinica de colecistitis
Dolor en hipocondrio derecho que se puede irradiar en hemicinturón a la espalda, no remite, dura dias
Fiebre
Anorexia
Puede causar nausea y vomito
Murphy positivo
px inspira
mano debajo de la costilla derecha
px corta la respiración
Hormona que causa la contracción vesicular despues de ingesta de alimentos
colecistoquinina
diagnostico de colecistitis
USG
Grosor de la pared normal de la vesicula
3-6 mm
Complicaciones de la colecistitis
perforación
hemorragia
lesión via biliar
derrame de billis
litos residuales
pancreatitits
infecciónterm-183
hernia incisional
Tratamiento de colecistitis
colecistectomia
Cuándo y como se usa la colangiografia en colecistitis
tranquirirgico para ver si no quedan litos tras una sospecha médica
Porcentaje de personas con litos en vesicula biliar y en colédoco
6-12%
Tamaño del colédoco
5-10cm long
3-10 mm wide
Partes del colédoco
Supraduodenal 2 cm
Retroduodenal 1.5 cm
Pancreatica 3 cm
Intramural 1 cm
Irrigación del colédoco
Riego en axil
38% de la a. hepatica derecha
60% de la a. gastroduodenal
Clinica de coledocolitiasis
Dolor similar a colecistitis
Nausea, vomito
Dolor epigastrio o CSD
Triada de charcot
Fiebre
Dolor
Ictericia
Triada de charcot indica
Colangitis
