Colelitíase

Question 1

Possíveis causas de síndrome colestática

Answer 1

• doença calculosa bilear
• neoplasia maligna
• doença AI da via bilear

Question 2

Como é feita investigação inicial de icterícia

Answer 2

USG

Question 3

Saí do figado 2 ductos _________ e _______ que confluem e formam o __________ - para desqguar na vesícula por meio do _____________

Answer 3

Hepatico direito
Hepático esquerdo
Hepático comum
Cístico

Question 4

Ducto formado pela união do ducto cistico cim o hepático comum ____________

Answer 4

Colédoco

Question 5

Junto com o ducto coledoco desagua o ducto de ___________ no duodeno (papila duodenal/__________)

Answer 5

Wirsung
Ampola de water ( esfincter de oddi)

Question 6

Qual é o calculo bilear amarelo

Answer 6

Calculo de colesterol

Question 7

Calculo de colesterol é ___________ no rx

Answer 7

Rediotransparente

Question 8

Definição de colelitiase

Answer 8

Cálculo na vesícula bilear

Question 9

Clínica de colelitiase

Answer 9

Maioria assintomático
Dor em hcd ( colica bilear) - melhora em até 6 horas

Question 10

Dx de colelitiase

Answer 10

Usg

Question 11

No usg calculo aparece como imagem __________ com sombra _______ ________

Answer 11

Hiperecogênica
Acustica posterior

Question 12

Tto de colelitíase

Answer 12

CVL

Question 13

QUANDO FAZER CVL EM COLECISTITE

Answer 13

SINTOMÁTICOS OU ASSINTOMÁTICOS SE:
- > 3CM (>2,5)
- PÓLIPOS ASSOCIADOS
- VESÍCULA EM PORCELANA
- ANM HEMOLÍTICA ( CALCULO DE BILIRRUBINATO)

Question 14

DEFINIÇÃO DE COLECISTITE AGUDA

Answer 14

INFLAMAÇÃO POR CALCULO QUE ESTÁ OBSTRUINDO A VESÍCULA

Question 15

CLÍNICA DE COLECISTITE AGUDA

Answer 15

• DOR POR > 6- 18 HORAS
• FEBRE, LEUCOCITOSE, PCR ELEVADO
• SINAL DE MURPHY

Question 16

DEFINA SINAL DE MURPHY

Answer 16

INTERRUPÇÃO DA INSPIRAÇÃO PROFUNDA DURANTE A PALPAÇÃO DE HCD

Question 17

DX DE COLECISTITE AGUDA (EXAME MAIS USADO)

Answer 17

USG ABD

Question 18

EXAME PO PARA DX DE COLECISTITE AGUDA

Answer 18

CINTILOGRAFIA BILEAR

Question 19

TTO DE COLECISTITE AGUDA

Answer 19

MEDIDAS GERAIS + ATB
ATÉ CX - CVL ( IDEAK < 72 HORAS)
COLESCISTOSTOMIA PERCUTANEA SE NÃO TOLERAR CLV

Question 20

QUAL A BACTÉRIA MAIS ASSOCIADA A COECISTITE AGUDA

Answer 20

E. COLI

Question 21

Toquio guideline grau 1

Answer 21

SEM CRITÉRIOS PARA GRAU 1 OU 2

Question 22

Toquio guideline grau 2

Answer 22

LEUCO > 18MIL, MASSA EM QSDM > 72H, COMPLICAÇÃO LOCAL

Question 23

Toquio guideline grau 3

Answer 23

Disfunção orgânica, rnc, queda de plaquetas, aminas vasoativas, oliguria ou Cr > 2, INR > 1,5

Question 24

Conduta ne tokyo G2:

Answer 24

Colecistostomia percutânea

Question 25

COMPLICAÇÕES DA COLECISTITE (CITE 2)

Answer 25

PERFURAÇÃO COLECISTITE ENFISEMATOSA

Question 26

NA PERFURAÇÃO DA COLECISTIE OCIRRE UMA ____________

Answer 26

FÍSTULA COLECISTOENTÉRICA

Question 27

NA FISTULA ENTRE VESÍCULA E DUODENO O CALCULO PROGRIDE DE ACORDO COM A PRISTALSE E PODE SE IMPACTAR NO _________ CAUSANDO UMA _____________

Answer 27

ILEO BILEAR OBSTRUÇÃO INTESTINAL DE DELGADO

Question 28

TRÍADE DE RIGLER

Answer 28

- OBSTRUÇÃO DE DELGADO - CÁLCULO ECTÓPICO -PNEUMOBILIA

Question 29

DEFINA COLESCISTITE ENFISEMATOSA

Answer 29

GÁS NA PAREDE DA VESÍCULA

Question 30

COMUM AGENTE CAUSADOR DE COLECISTITE ENFISEMATOSA

Answer 30

CLOSTRIDIUM

Question 31

COLECISTITE ENFISEMATOSA OCORRE PRINCIPALMENTE EM

Answer 31

QUADROS MASI GRAVES, IDOSOS (>60 ANOS), DM , 1% DOS CASOS