Cólica Renal E Litíase

Question 1

Fatores de risco litíase renal

Answer 1

Solutos presentes na urina que formam cristais (cálcio, sódio, ácido úrico, oxalato, fosfatato)

Question 2

Fatores de proteção litiase renal

Answer 2

Solutos presentes na urina que protegem contra a formacao de calculos - citrato, magnesio, glicoproteinas, glicosaminoglicanos

Question 3

Quadro clínico litíase renal

Answer 3

Dor súbita e intensa em região lombar, que pode irradiar para escroto a vagina.

Geralmente se associa a náusea e a disúria

Question 4

Fisiopatologia litíase renal

Answer 4

Cálculos nos cálices renais são assintomáticos (não interferem no fluxo urinario).

Cálculo que sai do cálice e para no ureter é obstrutivo -> aumenta pressão na via excretora -> irradia para cápsula renal -> dor intensa

Question 5

Tratamento litíase renal

Answer 5

Melhorar quadro de dor
Acesso venoso
Antiespamodicos
AINES
Anti emetico
Opiaceos

Question 6

Não fazer em paciente com litíase renal

Answer 6

Não hidratar e não dar diurético

Question 7

Quando aguardar resolução espontanea?

Answer 7

Cálculo pequeno < 6mm
Pouca dilatação
Sem infecção
Boa função renal
Dor controlável

Question 8

Tratamento clinico litiase renal

Answer 8

Fazer em todos os pacientes com litiase.

Mudanca de habitos, reducao de peso e fazer atividade fisica.

Hidratacao e ajuste da dieta.

Medicacao preventiva- citrato de potassio e tiazidicos

Question 9

Deve se operar litiase renal quando

Answer 9

Calculo uroteral >7mm
Dilatacao renal preocupante
Prejuizo na funcao renal
Dor de dificil controle

Question 10

Investigacao de litiase renal

Answer 10

Tomografia computadorizada padrao ouro.

Consegue medir tamanho do calculo, localizacao e grau de dilatacao do rim