Colitis Ulcerosa Flashcards
Que es una colitis ulcerosa?
Enfermedad inflamatoria intestinal que se caracteriza por una inflamación e infiltrado de la mucosa y submucosa del colon y el recto. Esta se caracteriza por remisiones y exacerbaciones.
causas de colitis ulcerosa
La CU surge por una reacción inmunológica en los componentes de la microbiota en personas con una predisposición genética provocada por estímulos ambientales.
manifestaciones clinicas de colitis ulcersa
Puede iniciarse en forma gradual, con heces un poco sanguinolentas, o ser de inicio súbito con diarrea y hemorragias graves, tenesmo, dolor en abdomen y fiebre. Durante una exacerbación aguda está contraindicada la valoración con colonoscopia o enema de bario por el riesgo de perforación.
diagnostico de colitis ulcerosa
El diagnóstico se puede hacer por proctoscopia y endoscopía que es el método diagnóstico por elección, en este se pueden ver las lesiones continuas, mucosa atrófica, abscesos crípticos, pseudopólipos inflamatorios y cicatrices en caso de larga duración.
indicaciones quirurgicas
Pueden ser urgentes o programadas. Se necesita operación urgente en individuos con hemorragia masiva, megacolon tóxico, colitis fulminante. Las indicaciones para intervención quirúrgica programada incluyen falta de respuesta a pesar del tratamiento médico eficaz y riesgo alto de las complicaciones, también está indicado el procedimiento programado en pacientes con riesgo importante de carcinoma colorrectal.
tratamiento
La proctocolectomía total con ileostomía terminal ha sido el ́ “estándar de referencia ́” para el tratamiento de pacientes con colitis ulcerosa crónica. En esta operación se extirpa la totalidad del intestino afectado y se evitan las alteraciones funcionales relacionadas con la reconstrucción anal con bolsa ileal.
procedimiento de eleccion en la mayoria de los pacientes
La proctocolectomía total con ileostomía continente (bolsa de Kock) se creó para mejorar la función y calidad de vida después de una proctocolectomía total. La proctocolectomía restauradora con anastomosis anal con bolsa ileal se convirtió en el procedimiento de elección para la mayoría de los pacientes.
