Colon Flashcards

1
Q

Cuáles son los pólipos neoplásicos ?

A

Pólipos sesisles (adenoma)

no tienen tallo

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Q

Cuáles son los pólipos no neoplásicos ?

A

Pólipos pediculados

  • inflamatorios
  • hamartomatosos
  • hiperplásicos
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3
Q

Verdero o falso

Los pólipos afectan exclusivamente al colon

A

Falso

el sitio de mayor frecuencia pero pueden salir desde el esófago

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4
Q

Cuál síndrome se manifiesta con pecas/lunares al rededor de orificios ?

boca, ano, vagina

A

Sx Peutz Jegher

Pólipos hamartomatosos
Mayor riesgo para cáncer de …

  • tiroides
  • mama
  • pulmón
  • páncreas
  • vejiga
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Q

Cuál es el síndrome de Cowden/Ruvalcaba-Riley ?

A

Pólipos hamartomatosos
Mayor riesgo de cáncer de …

  • tiroides
  • mama
  • tumores cutáneos
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6
Q

Cuáles son la manifestaciones del síndrome de Cronkhite-Canada ?

A
  • pólipos
  • atrofia ungueal
  • alta pigmentación
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7
Q

Cuáles son los tipos de poliposis adenomatosa familiar ?

A

Atenuada: menos de 50 pólipos
Clásica: más de 100 pólipos

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8
Q

Cuáles son las manifestaciones del síndrome de Gardner ?

A
  • Pólipos
  • osteoma
  • quistes cutaneos
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9
Q

Cómo se llama el síndrome que se manifiesta con pólipos y meduloblastoma ?

A

Síndrome de Turcot

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10
Q

Cómo se trata la poliposis adenomatosa familiar ?

A

colostomia

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11
Q

Cuál gen esta afectado en la poliposis adenomatosa familiar ?

A

APC

Adenomatous polyposis coli

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12
Q

En quiénes es más frecuente el adenocarcinoma de colon ?

A
  • Hombres
  • 60 - 70 años
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13
Q

Cuál es la vía carcinogénica más frecuente para el adenocarcinoma de colón ?

A

Vía WNT

  • altera APC/ β-catenina
  • después también afecta KRAS
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14
Q

Cuál es la vía carcinogénica menos frecuente para el adenocarcinoma de colón ?

A

Via de microsatélites

Microsatélits silencian

  • BRAF
  • MLH1
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15
Q

Cuáles son las manifestaciones del adenocarcinoma de colon ?

A

Proximal

  • No obstruye
  • Sangre no evidente –> anemia

Distal

  • estenosis –> puede obstruir
  • Sangre evidente
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16
Q

Completa

Si el adenocarcinoma de colon infiltra hasta la muscular propia seguramente ya hay …

A

metastais ganglionares

17
Q

Explica la T del TNM para colon

A
  • T1 invade submucosa
  • T2 invade muscular propia
  • T3 invade serosa
  • T4 invade otros órganos o perfora peritoneo visceral
18
Q

Explica la M del TNM para colon

A
  • Mx no se puede evaluar
  • M0 sin metástasis a distancia
  • M1 metástasis a distancia
19
Q

En quiénes son más frecuentes las enfermedades intestinals inflamatorias

A
  • Norte de Europa, Norteamérica y Australia
  • 20 - 29 años
  • más de 50 años
20
Q

Cuáles son los 3 elementos principamente afectados en las enfermedades intstinales inflamatorias ?

A
  • Microbiota
  • Epitelio
  • Tejido inmune
21
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas de las enfermedades intestinales inflamatorias ?

A
  • Diarrea
  • Sangrado rectal
  • Dolor abdominal
  • Tenesmo
  • Fiebre
  • Pérdida de peso
  • Vómito
  • Espasmos
22
Q

Cómo se diferencia la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa crónica inespecífica por la zona de afección

A

Crohn

  • desde la boca al ano
  • lesiones saltatorias

CUCI

  • Colon - recto
  • Lesión continua difusa
23
Q

Cuál enfermedad intestinal inflamatoria aumenta el riesgo de adenocarcinoma de colon ?

A

colitis ulcerosa crónica inespecífica

24
Q

Cuáles son las características microscópicas de la enfermedad de Crohn ?

A
  • Abundantes neutrófilos (abscesos)
  • Metaplasia epitelial estilo glándulas antro
  • Metaplasia de células de Paneth
  • Granulomas
25
Q

Cuáles son las características microscópicas qué distinguen al CUCI de la enfermedad de Crohn ?

A
  • inflamación se limita a la mucosa y submucosa
  • No hay granulomas
26
Q

Compara las lesiones de la enfermedad de Crohn y CUCI

A

Crohn: profunda transmural –> perforación, fístula
CUCI: úlceras de base amplias, solo afecta la mucosa y submucosa –> pseudopólipos

27
Q

Cómo es la transición de la zona afectada a la sana en CUCI ?

A

abrupta

28
Q

Compara el grosor de la mucosa entre Crohn y CUCI ?

A

Crohn: gruesa, hay edema
CUCI: delgada, erosiona mucosa

29
Q

Cuáles son las complicaciones de CUCI ?

A
  • adenocarcinoma de colon
  • megacolon tóxico
30
Q

Cuál enfermedad intestinal inflamatoria causa malabsorción ?

A

Crohn

31
Q

Cuál enfermedad intestinal inflamatoria tiende a recurrir despues dela cirugía ?

A

Crohn

32
Q

Qué estudios apoyan el diagnóstico de la enfermedad intestinal inflamatoria ?

A

CUCI

  • endoscopía: inflmación continua
  • Biopsia: cambios de la mucosa

Crohn

  • panedoscopía: revisar zonas afectadas
  • TAC: observar el engrosamiento de la mucosa
33
Q

Cómo se tratan las enfermedades intestinales inflamatorias ?

A
  • Antinflamatorios
  • Corticoesteroides
  • Antagonistas de TNF-α
  • Cirugía como última medida
34
Q

Explica la N del TNM para colon

A
  • Nx no se puede evaluar
  • N0 no nódulos
  • N1 1 - 3 nódulos pericólicos o rectales
  • N2 > 3 nódulos pericólicos o rectales
  • N3 nódulo adyacente a rama váscular
35
Q

Cuál es signo radiológico característico del adenocarcioma de colon ?

A

Signo de la manzana mordida