Compartiments et liquides Flashcards
Chaque cellule est entourée d’une…
couronne d’eau salé parce que avec l’Eau salé qui est 3X plus forte en ions que dans la cellule, c’est très stable les échanges
Quels solutés on retrouve dans le liquide extracell et donnne la concentration de H K et Na extracellulaire
dissout
cations: Na, K, Ca, Mg, H
anions: Cl, HCO3, protéine, PO4, SO4, anion organique
Non-dissout
Urée et glucose
(H)= 0,00004 mEq/L (K)= 4-5 mEq/L (Na)= 140 mEq/L Glucose= 5mM
Concentration de H entre … et … sinon….
Concentration de K entre…. et … sinon…
Concentration de Na entre… et … sinon….
(H) entre 16 et 160 nEq/L (équivaut a ph entre 6,8 et 7,8) ph normal est de 7,4 (désactivation des enzymes)
(K) entre 2 et 8 meq/L sinon paralysie et arrêt cardiaque parcequon modifie Ki/Ke (les muscles et les neurones sont des cellules qui ont besoin d’un potentiel d’action pour fonctionner donc fonctione pas si le rapport n’est plus le meme)
(Na) entre 100 et 170 mEq/L sinon comas a cause du volume des neurones qui change
Donne les resultats d’une hyper ou hypo natremie du liquide extracell
Hypernatrémie : l’eau sort des cellules, le cerveau devient plus petit, hemorragie cerebrale (surtout chez les enfants)
Hyponatrémie :Leau entre dans les cellules les cellules deviennent grosses, le cerveau grossit, pression cranienne augmente, hypertension intracranienne
Role des reins
maintien du volume et de la composition du liquide extracellulaire
Garde le bilan ingestion-excretion a 0
Eau totale corporelle est divisée en compartiments, nomme les et les % deau du corps quils contiennent
Eau totale (60% du poids corporel ou 42 L) \*diminue avec l'age avec la perte de muscle et la prise de graisse par la baisse des hormones anabolisantes\*
2 compartiments Liquides extracell (20% ou 14L): Liquide intersticielle = 15 % ou 10,5 L Liquide plasma = 5% ou 3,5L
Liquide intracell (40% ou 28 L)
Donne les marqueurs possibles pour mesurer les liquides dans les différents compartiments
Eau totale: éthanol ou eau tritié (ex: jai bu trois verre 1,5 oz c’est comme 3x 15g=45g donc environ 1g/L)
Liquide extracellulaire : mannitol, inuline, Na24 ou Cl36
(rentrent pas dans les cellules et ont peut les injecter par intraveineuse)
Liquide plasmatique : bleu Evans, albumine radioactive, globule rouge radioactif
Liquide intracell et intersticiel sont calculé en faisant
L intersticiel= LEC-Liquide plasmatique
L intracell= eau totale - LEC
Composantes du plasma
seul compartiment accessible avec 93% d’eau et 7% de protéine, ions Na (140 mEq/L) et Cl (103 mEq/L) sont les principaux ions (sel)
Explique l’équilibre de Gibbs-Donnan et ce qu’il fait comme effet
rend différente la composition du plasma de celle du liquide intersticiel donc au niveau de la membrane capillaire!
distribution inégale des prot et des ions de chaque coté de la membrane parce que membrane imperméable aux protéines (elles sont trop grosses) mais perméable aux petites molécules comme les ions
Ainsi, il y a plus de particules dans le liquide plasmatique que dans le liquide intersticiel ce qui fait qu’on retient toujours l’eau dans l’espace vasculaire.
Composantes du liquide intracell
Principaux cations sont K(150meq/L) et Mg (34meq/L)
Principaux anions sont protéines (54 meq/L) et phosphate (130 meq/L) ILS SONT NON-DIFFUSIBLES (restent dans la cellule)
La composition du liquide intracell varie aussi selon les organelles quil y a dans la cellule
major problème qui arrive quand on respecte pu l’equilibre acido basique (ph)
effet nefaste surtout au niveau des neurones cerebraux (comas) et des cellules musculaires du coeur (insuffisance cardiaque)
2 facteurs qui peuvent modifier les ph sanguin et les 2 organes qui y contribuent
1.PCO2 sanguine réglée par les poumons et le bilan du CO2
VALEUR NORMALE PCO2 artérielle =40 mm Hg
- concentration plasmatique de bicarbonate (HCO3) est réglée par les reins et le bilan des ions H+ ou protons VALEUR NORMAL =24MEQ/L
Deux déchets acides qu’on sécrète et leur qté et par quoi on les excrete
15 000 milimoles/jour de CO2 gazeux (excrété par les poumons)
70 milimoles/jour d’acide non-volatil (H+) (venant de l’acide sulfurique et phosphorique qui dépend de la diète en protéine) excrété par les reins
Dou provient le CO2, combien on en produit par minute, sous quel forme on fait le tamponement temporaire et le transport dans le sang
CO2 provient de l’oxydation des glucides prot lip, on en fait environ 10 milimoles par minutes, tamponement sous forme de HCO3, transport dans le sang par hemoglobine
décrit le phénomene d’acidose et d’alcalose respi
Acidose: on retient trop de CO2 (PCO2 augmente), PH diminue, donc production >excrétion donc bilan positif. la personne va hyperventiler pour excréter le plus de CO2 possible
Peut etre causé par une hypoventilation alvéolaire (jai arreté de respirer)
Alcalose : Production
