complexo articular do ombro Flashcards

(68 cards)

1
Q

Quais são os ossos que fazem parte dessa articulação?

A

escapula, clavícula , esterno , úmero

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2
Q

quais são as articulações?

A

esternoclavicular , acrômioclavicular,glenoumeral, escapulatorácica

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3
Q

Quais são os ângulos do úmero, clavícula e escápula?

A

úmero: 135 graus de inclinação para cima e 30º para posterior ao plano frontal
clavícula: 20º posterior ao plano frontal
escápula: 5 graus para cima e 35º anterior ao plano frontal

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4
Q

Qual é a ADM da flexão?

A

0º-180º

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5
Q

Qual é a ADM da extensão?

A

0º-45º graus, sendo que 45º é uma hiperextenção

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6
Q

ADM da abdução e adução?

A

abdução: 0º-180º
adução:0º

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7
Q

Qual ADM da adução e abdução horizontal?

A

Adução: 0-30º
Abdução: 0-120º

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8
Q

Qual a ADM da rotação lateral e medial?

A

rotação lateral: 0-90º
rotação medial:0-80º

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9
Q

Descreva o movimento de protração

A

a borda medial da escápula desliza antero-lateralmente no tórax para longe da linha média

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10
Q

Descreva o movimento de retração

A

a borda medial da escápula desliza póstero-medialmente no tórax em direção a linha média

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11
Q

quais são os outros movimentos dessa articulação?

A

elevação no plano escapular: 35º
circundação

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12
Q

No movimento de abdução do ombro, quais são as articulações que fazem parte?

A

esternoclavicular, acromioclavicular, escapulotóracica

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13
Q

Sobre a articulação esternoclavicular, quais são os ossos e componentes dessa articulação?

A

Ossos: esterno e a clávicula
Possui cápsula, disco articular (absorção de choques), ligamento interclavicular e ligamento costoclavicular (1º costela e clavícula)
Músculos
-Esternocleidomastóideo (estabilidade anterior)
-Esternotireódeo
(estabilidade posterior)
-Subclávio
(estabilidade inferior)

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14
Q

Sobre a articulação esternoclavicular, qual é o seu tipo?

A

Articulação sinovial do tipo sela

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15
Q

Sobre a articulação esternoclavicular, quantos graus de liberdade possui?quais movimentos realiza?

A

3 graus de liberdade
- Elevação e depressão
-Protração e retração
-Rotação posterior e rotação anterior

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16
Q

Sobre a articulação esternoclavicular,quantos graus a articulação provém na elevação do braço de
180º:?

A

30º de abdução/flexão da glenoumeral
35º de rotação superior da escápula

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17
Q

Sobre a articulação esternoclavicular, explique a regra do concavo e convexo para a elevação e depressão?

A

Elevação: a clavícula (cabeça convexa) rola para superior e desliza para inferior sobre a superfície concava do esterno. Ligamento costoclavicular fica tenso e cápsula superior e ligamento interclavicular ficam frouxos

Depressão: a clavícula rola para inferior e desliza para posterior sobre a superfície do esterno, ligamento costoclavicular fica frouxo e cápsula superior e ligamento interclavicular fica tenso

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18
Q

Sobre a articulação esternoclavicular, explique a regra do concavo e convexo para a retração e protusão?

A

retração: a clavícula (cabeça concava) rola e desliza para posterior. Ligamento costoclavicular e ligamento capsular anterior ficam rígidos e ligamento capsular posterior fica frouxo

Protusão: clavícula (cabeça concava) rola e desliza para anterior. Ligamento costoclavicular e ligamento capsular anterior ficam frouxos e ligamento capsular posterior fica rígido

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19
Q

O que acontece na rotação posterior da esternoclavicular?

A

Envolve um giro de
sua superfície esternal
relativamente à
superfície lateral do
disco

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20
Q

Sobre a articulação acrômioclavicular, quais são os ossos e seus componetes?

A

Clavícula e escápula, Ligamentos “figurantes”: coracoacromial e
coracoclavicular
➔ Não fazem parte dessa articulação,
mas desempenham papéis
importantes no funcionamento e
estabilidade do ombro

● Músculos: deltóide e trapézio ascendente
(dão mais estabilidade)

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21
Q

Sobre a articulação acrômioclavicular, qual o tipo de articulação?

A

Articulação sinovial do tipo plana

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22
Q

Quantos graus a articulação acrômioclavicular provém na elevação do braço de 180º:?

A

30º a 35º de rotação superior da escápula

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23
Q

Sobre a articulação escapulotorácica, quais são os ângulos das posições em repouso que ocorre no plano escapular?

A

rotação superior: 5-10º
inclinação anterior:10º
rotação interna:35º

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24
Q

Sobre a articulação escapulotorácica, quais ossos que a compõe?

A

escápula e gradil costal

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25
Sobre a articulação escapulotorácica, qual é o tipo de articulação?
Articulação falsa ou funcional
26
sobre a articulação escapulotóracica, quantos graus de movimento possui? quais são os movimentos?
são 6 graus de movimento - Rotação superior e inferior -Rotação interna e externa -Inclinação posterior e anterior -Translação para cima e para baixo -Translação para medial (adução) e para lateral (abdução) -Translação para frente e para trás
27
sobre a articulação escapulotóracica, quantos graus a articulação provém na elevação do braço de 180º:?
60º de rotação superior
28
quando se encolhe os ombros, a escapula desliza em qual sentido?
A escápula desliza superiormente no tórax
29
A partir de uma posição elevada, a escapula desliza em qual sentido?
A escápula desliza inferiormente no tórax
30
Como a articulação escapulotorácica, ajuda a esternoclavicular e acromioclavicular?
na elevação, rotação para cima , rotação para baixo, protração e rotação interna
31
qual é a combinação de movimentos que ocorre na retração?
Rotação externa + translação posterior + translação medial (adução)
32
qual é a combinação de movimentos que ocorre na protração?
Rotação interna + translação anterior + translação lateral (abdução)
33
o que é ritmo escapulotóracica? na elevaçã do braço?
Movimentação da articulação glenoumeral e da escapulotorácica aproximadamente numa relação de 2:1 contribuindo para elevação do braço 120˚ de elevação do glenoumeral 60˚ de rotação superior da escápula
34
O que ocorre no movimento de rotação superior da escápula? e qual sua importancia?
Projeção da cavidade glenoide para cima e anterolateralmente, fornecendo uma base estrutural para melhorar o alcance lateral e superior do membro superior Importante para preservar a relação comprimento tensão ideal dos músculos abdutores da articulação glenoumeral, como o deltóide médio e o suprespinal.Ajuda a manter o volume dentro do espaço subacromial: a área entre o fundo do acrômio e cabeça umeral
35
Quais são os ossos que compõem a articulação glenoumeral? essa articulação é de qual tipo?
ossos: escápula e úmero Articulação sinovial do tipo esferoidal, logo possui mais de um centro de rotação (C1-0º-50º e o C2º adiante)
36
Quantos graus de liberdade a glenoumeral possui? e quais movimentos?
3 graus de liberdade flexão e extensão abdução e adução rotação lateral e medial adução e abdução horizontal
37
Quantos graus a articulação glenoumeral provém na elevação do braço de 180º:
120º de abdução/flexão glenoumeral
38
sobre a glenoumeral: Explique qual plano e eixo ocorre o movimento de abdução e adução? E a regra do concavo e convexo ?
Plano: Frontal Eixo: Ântero - Posterior Movimentos: Abdução e Adução assim, rola e desliza ao longo do diâmetro longitudinal da articulação Abdução: a cabeça convexa (úmero) rola para superior e desliza para inferior sobre a superfície concava da escápula (cavidade glenoidal) Adução: a cabeça convexa (úmero) rola para inferior e desliza para superior sobre a superfície concava da escápula (cavidade glenoidal)
39
sobre a glenoumeral: Explique qual plano e eixo ocorre o movimento de rotação externa/lateral e rotação interna/medial ? E a regra do concavo e convexo ?
Plano: Transverso Eixo: Longitudinal - rola e desliza ao longo do diâmetro transverso articular Rotação externa/lateral: a cabeça convexa (úmero) rola para posterior e desliza para anterior sobre a superfície concava da escápula (cavidade glenoidal) Rotação interna/medial: a cabeça convexa (úmero) rola para inferior e desliza para posterior sobre a superfície concava da escápula (cavidade glenoidal) -A rotação a partir de 90º de abdução exige um movimento de rotação apenas
40
sobre a glenoumeral: Explique qual plano e eixo ocorre o movimento de flexão e extensão ? E a regra do concavo e convexo ?
Plano: Sagital Eixo: Látero-lateral Não existe rolamento e deslizamento, apena um giro entre a cabeça umeral e a cavidade glenóide na flexão
41
No ritmo escapuloumeraç, o que ocorre na abdução?
A partir de 30º graus de abdução, o ritmo escapuloumeral permanece constante, ocorrendo em uma razão de 2:1: para cada 3º de abdução, 2º são de abdução da glenoumeral e 1º é de rotação para cima da escapulotorácica
42
na dinâmica de abdução do ombro? quais são os movimentos que ocorre?
120º de abdução da glenoumeral, rotação externa da Glenoumeral + 60º de rotação superior, inclinação posterior e rotação externa da Escapulotorácica+ rotação posterior da clavícula ,retração da clavícula+elevação da clavícula na EC+ AC: rotação externa e inclinação posterior da AC+ rotação superior 60º de rotação superior da escapulotorácic: elevação da clavícula na EC e rotação superior da AC
43
O que ocorre no paradoxo de codman?
Devido a rotação involuntária/automática do úmero ao longo do movimento nestes dois eixos (latero-lateral e antero-posterior)
44
Quais são os estabilizadores passivos/estáticos da glenoumeral ? qual a importancia?
Lábio glenoidal Cápsula articular Ligamentos: coracoumeral,glenoumeral,transverso do úmero, - Produzem tensão máxima de estabilização quando alongados
45
Quais são os estabilizadores ativos/dinâmicos? e sua importancia?
Músculos do MR e cabeça longa do bíceps - Produzem tensão de estabilização em qualquer posição articular
46
Como é o lábio? Porque o lábio glenoidal é importante?
Tecido cartilaginoso localizado ao redor da cavidade glenoide.Aprofunda a glenoide para receber a cabeça umeral
47
Como é o capsula articular? Porque é importante?
Membrana fibrosa externa e membrana sinovial interna estabiliza a glenoumeral em diferentes movimentos
48
fala origem e inserção do ligamento corocoumeral? e sua função
Origem: processo coracoide Inserção tubérculo maior do úmero Ação: evitar a superiorizarão da cabeça do úmero
49
qual a função do ligamento glenoumeral? quais são as suas porções?
- Reforçam a cápsula articular e limita os movimentos em diversos planos - Porções: superior, médio e inferior
50
qual é a função do ligamento transverso?
manter o tendão do bíceps no sulco intertubercular
51
Como fica a tensão nos ligamentos no plano escapular,flexão, abdução, extensão, abdução+rotações?
Plano escapular (elevação do braço 35º anterior), menor tensão em todos os ligamentos Flexão: tensão do lig glenoumeral inferior e coracoumeral Abdução no plano frontal: tensão do lig glenoumeral inferior e médio Máxima extensão: tensão do lig glenoumeral médio e coracoumeral Abdução + rotações: todos os ligamentos estão tensionados
52
O que é closed-packtion-position? e como ocorre nas articulações:
Máxima congruência articular e máxima extensão dos ligamentos e cápsula ligamento esternoclavicular: Máxima elevação glenoumeral;Abdução e Rotação Lateral acromioclavicular:30º de abdução
53
O que é loose-packed-position? e como ocorre nas articulações:
Menor congruência articular e ligamentos e cápsula relaxados ligamento esternoclavicular: Braço em repouso ao lado do corpo glenoumeral;Abdução (55º) e Adução horizontal (30º) acromioclavicular:Braço em repouso ao lado do corpo
54
Qual é a interação entre os estabilizadores dinâmicos e estáticos?
Trofismo e rigidez muscular (tônus) importantes na manutenção dos níveis de tensão de cápsula articular, ligamentos e fáscias
55
Qual a importância da atuação entre o deltóite+manguito?
abdução do ombro + congruência da cabeça do úmero na fossa glenoidal
56
O supraespinhal tem dois componentes de força, quais são elas? É força é maior me qual delas?
- Componente de deslocamento de força -Componente de compressão de força Força de elevação do braço é menor quando comparamos com a força de compressão e depressão da cabeça do úmero na cavidade da glenoide
57
Se tiver o só o deltoide sem a força do supra espinhal, o que acontece?
Deslocamento da cabeça do úmero na cavidade glenoide-luxação
58
Se tiver o só a força do supraespinhal, o que acontece?
A força se concentra apenas na estabilização da cavidade glenoidal e não na elevação, isto é, não tem força para elevar o úmero
59
E se há um déficit no supraespinhal? Quem contrapõe a força do deltoide?
Não irá ocorrer a luxação, por conta do infraespinhal e subescapular uma fez que estabilizam a cabeça do úmero
60
Posições do braço na abdução do ombro. O posicionamento de rotações do ombro importa?
sim, Vetores de força resultante (supra + deltoide) na elevação do braço com o úmero em - 0º (não importa,vetores estão iguais) -30º e 60º-uma chance deslocamento do úmero na fossa da glenoide, por conta da uma rotação interna maior vetor de força e cisalhamento na rotação externa, vetor resultante orientado centralmente na cavidade glenoidal: maior braço de alavanca do supraespinhal (mais difícil fazer o movimento)
61
Quais músculos fazem a rotação superior da escapula?
trápezio inferior (puxa para baixo),trápezio superior (puxa para cima),serrátil anterior (puxa para frente), por conta das suas inserções, vão funcionar como um volante
62
Quais músculos fazem o movimento de flexão?
Deltóide-fibras anteriores Peitoral Maior-fibras claviculares Bíceps- cabeça longa Coracobraquial Manguito Rotador- coaptando e deprimindo a cabeça umeral Trapézio- fibras superiores e inferiores Serrátil anterior
63
Quais os músculos que fazem o movimento de extensão?
Deltóide-fibras posteriores Redondo maior Latíssimo do dorso Manguito Rotador Romboides Peitoral menor
64
quais músculos atuam elevando a escapula?
romboide e peitoral menor
65
quais músculos atuam na abdução?
deltóide, supraespinhal, manguito rotador, Trapézio fibras superiores e inferiores Serrátil anterior
66
quais músculos atuam na adução?
peitoral maior, redondo maior,latíssimo do dorso,manguito rotador, romboides, peitoral menor
67
quais músculos atuam na rotação lateral?
infraespinhal,redondo menor,déltoide(fibras posteriores)
68
quais músculos atuam na rotação medial?
subescapular,peitoral maior,redondo maior, latissimo do dorso, deltóide fibras anteriores