Complicacoe endoprotese

Question 1

TEMPO ENTRE IMPLANTE E INFECÇÃO

Answer 1

-22 MESES
- MAIOR RISCO NO TEVAR
- 11% MORTALIDADE
-SOBREVIDA 5 ANOS

Question 2

CLINICA

Answer 2

dor (66%)
febre/calafrios (66%)
fístula aórtica (27%).

Question 3

CULTURAS

Answer 3

polimicrobianas (35%), gram-positivas (22%).

Question 4

TRATAMENTO DA INFECÇÃO

Answer 4

-pode ser erradicada com ressecção e substituição in situ ou extra-anatômica ( abordagem cirúrgica agressiva e de preferência com reconstrução autóloga )
-O uso de próteses não impregnadas com antibiótico se associou a maior risco de reinfecção e menor sobrevida
-O tratamento cirúrgico mostrou melhores resultados que o tratamento exclusivamente médico ( ATB DE AMPLO ESPECTRO )

Question 5

PREDITORES DE MORTALIDADE

Answer 5

Infecção polimicrobiana, insuficiência renal, tempo cirúrgico prolongado, perda sanguínea elevada e presença de fístula aórtica.

Question 6

DX

Answer 6

TC

Question 7

TRATAMENTO CX

Answer 7

Tipos de substituição da aorta:

Prótese sintética (Dacron)
Aloenxerto
neoaortoilíaco
Bypass extra-anatômico