COMPOSICIÓN DE LA SANGRE Y FUNCIONES HEMATOPOYESIS Flashcards

(101 cards)

1
Q

Composición de la Sangre

¿Qué es la sangre y cómo se divide su composición?

A

La sangre es un tejido conectivo complejo compuesto por una fracción líquida (plasma) y una fracción forme (células sanguíneas: eritrocitos, leucocitos y plaquetas).

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2
Q

Composición de la Sangre

¿Cuántos eritrocitos hay normalmente por mm³ de sangre?

A

Eritrocitos: 4-5 millones/mm³

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3
Q

Composición de la Sangre

¿Cuántos leucocitos hay normalmente por mm³ de sangre?

A

Leucocitos: 4,000-11,000/mm³

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4
Q

Composición de la Sangre

¿Cuántos plaquetas hay normalmente por mm³ de sangre?

A

Plaquetas: 150,000-450,000/mm³

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5
Q

Hematopoyesis

¿Qué es la hematopoyesis?

A

Es el proceso biológico que da lugar a la formación de células sanguíneas: hematíes, leucocitos y plaquetas.

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6
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles es el principal órgano hematopoyético durante el primer trimestre (1-12 semanas) durante la etapa prenatal?

A

Saco vitelino

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7
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles es el principal órgano hematopoyético durante el 2do trimestre (12-24 semanas) hasta el nacimiento ?

A

Hígado

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8
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles es el principal órgano hematopoyético durante 3er trimestre (24-36 semanas)?

A

Médula osea

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9
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles son los principales sitios de la hematopoyésis en la etapa prenatal?

A

Mesoblásctico
Hepático
Mieloide

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10
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuáles son las principales características de los eritrocitos?

A
  • Anucleados
  • Vida media: 120 días
  • Contienen hemoglobina para transportar oxígeno y dióxido de carbono.
  • Producidos en la médula ósea y destruidos en el sistema mononuclear fagocítico.

Sistema mononuclear fagocítico: conjunto de células y tejidos que forman parte del sistema inmunitario del cuerpo humano

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11
Q

Composisción de la Sangre

¿Cómo se clasifican los leucocitos?

A

Granulados y Agranulados

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12
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué tipo de leucocitos son granulares?

A

Neutrófilos
Basófilos
Eosinófilos

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13
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función principal de los neutrófilos?

A

Defensa antibacteriana mediante fagocitosis y liberación de sustancias antimicrobianas (IL-17).

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14
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total o cantidad normal de los neutrófilos?

A

Constituyen el 60-65% del total de leucocitos.
1 500 - 7 500

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15
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función de los basófilos?

A

Participan en procesos inflamatorios, liberan:
histamina (vasodilatador)
heparina (anticoagulante).

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16
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los basófilos?

A

Menos del 1%.

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17
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función de los eosinófilos?

A

Defensa contra parásitos grandes y participación en reacciones alérgicas. (pacientes alérgicos o con asma)

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18
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los eosinófilos?

A

Constituyen entre el 1-3% del total de leucocitos.
100 - 500

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19
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué tipo de leucocitos son agranulares?

A

Linfocitos y monocitos.

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20
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función principal de los linfocitos?

A

Coordinar la respuesta inmune adaptativa, secretar anticuerpos y servir como memoria inmunitaria.

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21
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los linfocitos?

A

Constituyen el 40% del total de leucocitos.
1 000 - 4 800

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22
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función principal de los monocitos?

A

Fagocitar patógenos y diferenciarse en macrófagos en los tejidos.

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23
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los monocitos?

A

Constituyen entre el 2-10% del total de leucocitos.
200 - 1 000

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24
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué son las plaquetas y cuál es su función principal?

A

Son fragmentos celulares derivados de megacariocitos, y participan en la hemostasia controlando las hemorragias.

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25
# Composisción de la Sangre ¿Cuál es la diferencia entre plasma y suero?
El plasma: fracción líquida de la sangre que contiene fibrinógeno El suero: plasma sin fibrinógeno.
26
# Composisción de la Sangre Principales funciones de la sangre.
Transporte de gases (O₂ y CO₂). Transporte de nutrientes y desechos. Regulación térmica. Regulación hormonal. Defensa inmunológica. Hemostasia. Mantenimiento del pH y balance hídrico
27
# Composisción de la Sangre ¿Qué es la osmolaridad y cómo se regula?
La osmolaridad mide la concentración de partículas en solución. Es regulada por la hormona antidiurética (ADH) y la aldosterona.
28
# Composisción de la Sangre ¿Cuáles son las fracciones principales de la sangre?
Fracción líquida: Plasma (firibrinógeno) Fracción forme: Eritrocitos, leucocitos y plaquetas.
29
# Composisción de la Sangre ¿Cuál es el volumen sanguíneo aproximado en un adulto?
Es de 70 ml/kg de peso, alrededor de 5 litros, lo que representa el 8% del peso corporal.
30
# Composisción de la Sangre ¿Cuáles son los principales componentes del plasma?
Agua (91%). Proteínas: Albúminas, globulinas y fibrinógeno. Electrolitos y otras sustancias como aminoácidos y glucosa.
31
# Composisción de la Sangre ¿Qué es la viscosidad sanguínea y de qué depende?
Es la resistencia del fluido a deformarse, influenciada por la cantidad de eritrocitos y el hematocrito.
32
# Hematopoyesis
33
# Hematopoyesis Propiedades de la célula madre hematopoyética pluripotente
Proliferación Autorrenovación Diferenciación
34
# Hematopoyesis Marcadores positivos para la célula madre hematopoyética pluripotente ## Footnote Marcodres positivos: Moléculas que identifican el tipo de célula, su actividad y su estadio de diferenciación celular
CD34 c-kit (CD117) Thy-1 (CD90)
35
# Hematopoyesis Marcadores negativos para la célula madre hematopoyética pluripotente
HLA-DR CD15 CD77 | "Hola doctor, yo tengo 15 y usted 77" (es algo malo, por eso es negativo
36
# Hematopoyesis ¿Qué factor estimula la diferenciación de eritrocitos?
Eritropoyetina
37
# Hematopoyesis ¿Qué factor estimula la formación de plaquetas?
Trombopoyetina
38
# Hematopoyesis La célula madre hematopoyética multipotente tiene la capacidad de dividirse en dos grandes líneas:
Línea linfoide Línea mieloide
39
# Hematopoyesis ¿Qué células produce la línea mieloide?
Glóbulos rojos (eritrocitos). Plaquetas (megacariocitos). Glóbulos blancos: neutrófilos, eosinófilos, basófilos y monocitos.
40
# Hematopoyesis ¿Qué células produce la línea linfoide?
Linfocitos B. Linfocitos T. Células NK (natural killer).
41
# Hematopoyesis ¿Cuál es la función principal de las células de la línea linfoide?
Participar en la inmunidad adaptativa y en la respuesta específica contra infecciones y células anormales.
42
# Hematopoyesis ¿Cuáles son las funciones de las células originadas por la línea mieloide?
Eritrocitos: Transporte de oxígeno. Plaquetas: Coagulación. Neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monocitos: Defensa inmunitaria innata
43
# Hematopoyesis Factores de transcripción de la célula madre mieloide | Eritrocitos, plaquetas (megacariocitos), Glóbulos blancos
GATA 2, NOTCH y TAL1
44
# Hematopoyesis Factores de transcripción de la célula madre linfoide | Linfocitos B y T
IKAROS pvI
45
# Hematopoyesis Órgano más importante de la HEMATOPOYESIS durante la ETAPA FETAL
HÍGADO
46
# Hematopoyesis Órgano más importante de la HEMATOPOYESIS durante la ETAPA POSNATAL:
MÉDULA ÓSEA
47
# Hematopoyesis En la vida adulta: la hematopoyesis se da en
Vértebras Esternón Costillas Cintura escapular ## Footnote Ley de descentralización: al pasar los 20 años la actividad hematopoyética va disminuyendo y se va concentrando en el eje central del cuerpo (vertebral, cintura escapular, esternón, costillas) - Ley de descentralización de Newman
48
# Hematopoyesis En niños la hematopoyesis se da en
huesos largos, huesos planos, casi todos los huesos.
49
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Qué activa JAK2 en condiciones normales?
La unión de la eritropoyetina al receptor en la superficie celular.
50
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Qué sucede con JAK2 tras activarse en la hematopoyesis normal?
JAK2 se fosforila y activa, iniciando señalización intracelular.
51
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Qué mutación ocurre en JAK2 en la Policitemia Vera?
La mutación V617F hace que JAK2 esté activada sin la necesidad de la unión de la eritropoyetina.
52
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo afecta la mutación V617F a JAK2?
Mantiene a JAK2 fosforilada permanentemente, provocando una activación de señalización continua.
53
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Qué vías intracelulares se activan con la mutación de JAK2?
STAT PI3K RAS-MAPK
54
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo es la activación de JAK2 en la Policitemia Vera?
JAK2 está activada de forma permanente, sin control.
55
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cuál es la causa de la Policitemia Vera?
Mutación en el gen JAK2 (V617F).
56
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cuál es la causa de la Policitemia Fisiológica? ## Footnote Duración aproximada en la producción de glubulos rojos ante la hipoxia: 5 a 7 días. Los efectos visibles da la policitemia fisiológica pueden manifestarse a la semana tras la exposición continua a la hipoxia
Hipoxia, como en altitud elevada, tabaquismo o enfermedades pulmonares.
57
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo están los niveles de eritropoyetina (EPO) en la Policitemia Vera?
Bajos o normales.
58
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo están los niveles de eritropoyetina (EPO) en la Policitemia Fisiológica?
Elevados, como respuesta adaptativa a la hipoxia.
59
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Está presente la mutación JAK2 en la Policitemia Vera?
Sí, en más del 95% de los casos.
60
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Está presente la mutación JAK2 en la Policitemia Fisiológica?
No, está ausente.
61
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo están el hematocrito y la hemoglobina en la Policitemia Vera?
Aumentados, junto con leucocitosis y plaquetosis La mutación V617F afecta a la línea mieloide, por lo que va a ver un aumento de los leucocitos y las plaquetas. Hay un aumento descontrolado de eritrocitos lo que genera un incremente en el hematocrito
62
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo están el hematocrito y la hemoglobina en la Policitemia Fisiológica?
Aumentados, pero sin cambios en leucocitos o plaquetas.
63
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo es la saturación de oxígeno en la Policitemia Vera?
Normal.
64
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo es la saturación de oxígeno en la Policitemia Fisiológica?
Reducida, debido a la hipoxia.
65
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Es frecuente la esplenomegalia en la Policitemia Vera?
Sí, es frecuente.
66
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Es frecuente la esplenomegalia en la Policitemia Fisiológica?
No, es rara o ausente. Ya que los globulos rojos producidos no necesitan pasar por el filtro (bazo) por lo que el bazo no trabaja mucho
67
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Requiere tratamiento la Policitemia Vera?
Sí, para controlar la hiperproducción celular y complicaciones.
68
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Requiere tratamiento la Policitemia Fisiológica?
No, no requiere tratamiento específico.
69
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo afecta la mutación JAK2 V617F al receptor MPL?
Activa el receptor de manera constante, incrementando la producción de plaquetas (trombocitosis).
70
# Práctica N°i - CASO 1 Cómo afecta JAK2 al receptor CSF3R? ## Footnote CSF3R: Factor estimulante de colonias de granulocitos
La activación continua de JAK2 estimula el receptor, causando exceso de neutrófilos (leucocitosis).
71
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo afecta la mutación JAK2 V617F al receptor EPOR? | EPOR: Eritropoyetina receptor
Activa EPOR de manera constante, causando una producción excesiva de eritrocitos (policitemia).
72
# Práctica N°i - CASO 1 ¿Cómo afecta la mutación JAK2 V617F al receptor EPOR? | EPOR: Eritropoyetina receptor
Activa EPOR de manera constante, causando una producción excesiva de eritrocitos (policitemia).
73
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Qué es el cromosoma Filadelfia?
Es un cromosoma anómalo resultado de la translocación t(9;22), característico de algunas leucemias, como la leucemia mieloide crónica (LMC).
74
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Qué consecuencias tiene la actividad tirosina cinasa de BCR-ABL?
Favorece la acumulación de células inmaduras (linfoblastos) y el desarrollo de leucemias como la leucemia mieloide crónica (LMC) o la leucemia linfoblástica aguda (LLA) en algunos casos.
75
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Cuáles son los grupos de diferenciación de las células T-helper?
CD4 CD3
76
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Cuál es el grupo de diferenciación principal de las células T-citotóxicas?
CD8
77
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Cuáles son los grupos de diferenciación de los linfocitos T?
CD4 CD3 CD8
78
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Cuáles son los grupos de diferenciación de los linfocitos B?
CD19 CD20
79
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Cuáles son los grupos de diferenciación de la célula dendrítica?
CD11c CD123
80
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Cuáles son los grupos de diferenciación de la célula NK?
CD56
81
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Cuáles son los grupos de diferenciación de la célula madre?
CD34
82
# Práctica N°i - CASO 2 ¿Cuáles son los grupos de diferenciación de la plaqueta?
CD41 CD61 CD62
83
# Citoquiinas IL-1, origen y función
Origen: Células epiteliales, células infectadas, neutrófilos, macrófagos. Función: Activación de células inflamatorias/innatas y células endoteliales; inducción de la fiebre.
84
# Citoquiinas IL-17, origen y función
Origen: Linfocitos Th17. Función: Actividad proinflamatoria; reclutamiento y activación de neutrófilos; aumento de péptidos antimicrobianos.
85
# Citoquiinas IL-22, origen y función
Origen: Linfocitos Th17. Función: Impulso de inflamación aguda mediada por neutrófilos (junto con IL-17).
86
# Citoquiinas IL-10, origen y función
Origen: Macrófagos M2, linfocitos Treg, linfocitos Th2. Función: Actividad antiinflamatoria e inmunosupresión.
87
# Citoquiinas TGFβ, origen y función
Origen: Linfocitos Treg, linfocitos Th2. Función: Actividad antiinflamatoria e inmunosupresora.
88
# Citoquiinas IL-2, origen y función
Origen: Linfocitos T. Función: Proliferación y activación de células T y B; activación de células NK.
89
# Citoquiinas IL-4, origen y función
Origen: Linfocitos Th2. Función: Estimulación de células B; inducción de IgA e IgE.
90
# Citoquiinas IL-5, origen y función
Origen: Linfocitos Th2. Función: Producción de eosinófilos.
91
# Citoquiinas TNF-α, origen y función
Origen: Células epiteliales, células infectadas, neutrófilos, macrófagos, células NK. Función: Activación de células inflamatorias/innatas y células endoteliales; efecto endocrino; inducción catabólica.
92
# Citoquiinas IL-8, origen y función
Origen: Células epiteliales, endoteliales e innatas. Función: Reclutamiento y activación de neutrófilos.
93
# Citoquiinas IL-6, origen y función
Origen: Células endoteliales, neutrófilos, macrófagos. Función: Activación de células inflamatorias/innatas y células endoteliales; efecto sistémico endocrino con inducción catabólica.
94
# Citoquiinas MCP1, origen y función
Origen: Células epiteliales, endoteliales e innatas. Función: Reclutamiento y activación de monocitos.
95
# Citoquiinas IFNα/β, origen y función
Origen: Células infectadas. Función: Actividad antiviral; activación de células innatas; inducción de moléculas de adhesión; aumento de la expresión de MHC en células dendríticas.
96
# Citoquiinas IFNγ, origen y función
Origen: Células NK, linfocitos T CD4+ (Th1), linfocitos T CD8+ (CTL). Función: Inmunidad contra patógenos intracelulares; activación de macrófagos, células NK, CTL; diferenciación Th1.
97
# Citoquiinas IL-15, origen y función
Origen: Células dendríticas. Función: Proliferación y activación de células NK y NKT; prolongación de la supervivencia de células T de memoria.
98
# Citoquiinas IL-12,origen y función
Origen: Células dendríticas, macrófagos. Función: Inducción de Th1.
99
# Citoquiinas IL-18,origen y función
Origen: Células dendríticas, macrófagos. Función: Inducción Th1; actividad proinflamatoria.
100
Componentes de los gránulos de los neutrófilos
Primrio: mieloperoxidasa, produce hipoclorito HCLO para detruir microorganismos Secundario: lactoferrina, secuestra hierro (delicuente) - lisozima, rompe la pared bacteriana Terciario: gelatinasa, degraga el colágeno tipo 4 de la memebrana basal
101