Conceitos da Cirurgia Flashcards

1
Q

Manobras cirúrgica?

A

Todos os procedimentos cirúrgicos: dierese, hemostasia e síntese.

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2
Q

Dierese?

A

Dividir os tecidos para ter acesso as órgãos.

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3
Q

Hemostasia?

A

Parar ou prevenir os sangramentos.

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4
Q

Síntese?

A

Reconstruir o tecido, separada na diérese, ou acidente que cause um trauma.

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5
Q

Período pre operatório?

A

Momentos desde o momento que marca a cirurgia até o dia da Cirurgia, exames complementares.

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6
Q

Trans-operatório?

A

CIRURGIA em si.

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7
Q

Pós-operatório?

A

Período após o final da Cirurgia.

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8
Q

Grau de contaminação?

A

Limpa
Limpa-contaminada.
Contaminada
Suja

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9
Q

Infeção CIRÚRGICA?

A

Pode ocorre:
Doença cirúrgica primária ( complicação de procedimentos cirurgicos)
Complicação de procedimentos suporte ( implantação de próteses).

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10
Q

Bactérias associadas a infeção cirúrgicas primárias?

A

Fonte não estéril (pele, trato urinário ou TGI).

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11
Q

Infecção cirúrgica pode ser minimizada?

A

Técnica cirúrgica meticulosa, lavagem da ferida, fechamento dos espaços mortos e profilaxia antibiótica apropriada.

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12
Q

Antibiótico profilaxia causos que necessitam?

A

Tempo >90 minutos.
Prótese
Paciente prótese pré-existente.
Feridas contaminadas ou traumas.
Ortopédicos.
Fratura abertas.
Extenso de fraturas.
Procedimentos respiratórios.
Pulmonares inctados.
Fístula esofagobronquica.
No TGI
Anastomose, estrangulamento, obstrução.
Abscesso pancreático.
Vôlvulo gástrico.
Anal e reto.
Herniorrafia perineal
Cirurgia hepatobiliar
Urogenitais.
Cirurgia renal, ureteral, vesical ou uretral com urina infectada.

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13
Q

Patogenos envolvidos em infeções das Feridas cirurgia?

A

Estafilococos Spp, (coagulase +)
E. Coli e
Pasteurella spp. (Gatos)

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14
Q

Asséptica?

A

Ausência de microrganismos que causem doença.

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15
Q

Estéril?

A

Livre de todos os microrganismos vivos.

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16
Q

Antissepsia ?

A

Exclusão, destruição ou inibição do crescimento ou multiplicação de microrganismos de tecidos e fluidos corporais.

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17
Q

Antissépticos?

A

Compostos químicos inorgânicos que combatem sepses por inibir o crescimento de microrganismos sem necessariamente matar. Sobre a Pele.

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18
Q

Barreiras?

A

Reduzir ou inibir ou transmissão de microrganismos: traje pessoal e batas, móveis e panos de campo, equipamentos e fornecimento de embalagens e filtros de ventilação.

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19
Q

Descontaminação?

A

Limpeza e processos de desinfecção ou esterilização realizados para tornar intens contaminados seguro de manusear.

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20
Q

Técnica asséptica?

A

Prevenir a contaminação por microrganismos.

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21
Q

Técnica estéril?

A

Contaminação por microrganismos é impedida para manter a estabilidade durante todo o procedimento cirúrgico.

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22
Q

Esterilização?

A

Eliminação completa dos microrganismos, objetos inanimados.

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23
Q

Desinfecção?

A

Destruição de grande parte dos microrganismos patogênicos objetos inanimados, ambiente cirúrgico, mesa, equipamentos, bancos, janelas, pisos, paredes, etc.

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24
Q

Risco de contaminação?

A

Aumenta em todos tempo (pré, trans e pós-operatório) solução continuidade pode haver incisão de microrganismos endógenos e exógenos, penetram na ferida.

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25
Q

Desinfetantes para ambientes cirúrgicos.

A

Álcool, 70%
Compostos clorados (hipoclorito)
Compostos iodados 7,5%
Glutaraldeido a 2%

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26
Q

Métodos de esterilização?

A

Est. Física (calor e radiação)
Est. Química ( forma gasosa ou líquida) material que não resista ao calor. Ex: óxido de etileno, formaldeído e betapropiolactona.
Est. Química a frio. (Odontológico e anestésico, plástico, borracha cateter, equipamentos termossensiveis.

27
Q

Soluções esterilização a Frio ?

A

Aldeido (Glutaraldeido a 2%)
Álcool (Álcool etílico a 70%)
Clorexidina além de ser usado antissepsia de pele. Validade residu de 6 horas.

28
Q

Preparo cutâneo do cirurgião?

A

Mãos e antebraços.
Escova/sabão e ou detergentes antissépticos. 5-10 minutos , 10 -20 movimentos.

29
Q

Paciente cirúrgico?

A

Pelos e pele. (Solução antissépticas apropriadas).
Etapas;
Remoção dos pelos. Tricotomia
Limpeza e antissepsia.
Transporte e posição do paciente.
Antissepsia local
Panos de campo.

30
Q

Antimicrobianos profiláticos?

A

Cirurgias prolongadas >1hora e meia. (Neurológica, ortopédica e cardiovasculares) e o alto risco de infecção ( ferimentos infectados ou traumatizados ) fraturas expostas, sistema Urogenitais, TGI e respiratórios.
O antimicrobiano de acordo com o mais comum do local cirúrgico. ( Staphylococcus e E. Coli.)

31
Q

Quadros ostrutivos estragulantes em equinos. ?

A

Volvulo, intussuscepção, encarceramento, lipoma pendulado.

32
Q

Pré-operatório

A

Operíodo pré-operatório, como o próprio nome sugere, é aquele que envolve todas as etapas realizadaspreviamente à cirurgia, como a preparação econtrole do material cirúrgicosubmetido àesterilização, a escolha e o uso dos EPI’s adequados pela equipe cirúrgica, o processo de antissepsia da equipe cirúrgica e do local a ser incisado e a limpeza e desinfecção da mesa e sala cirúrgica, por exemplo.
Também devemos mencionar o uso deantibioticoterapia profilática préviaao procedimento cirúrgico, sendo comum em cirurgias dacavidade oral, para evitar a disseminação de patógenos pela corrente sanguínea e que possam causar, eventualmente, endocardites.

33
Q

Período intraoperatório?

A

Já operíodo intraoperatórioé aquele que envolve todos os cuidadosdurante a cirurgia, como a escolha adequada do protocolo anestésico e analgésico, assim como a monitoração adequada dos sinais vitais, com o intuito de evitar efeitos adversos, além da agilidade e técnica da equipe cirúrgica, já que quantomenor a duraçãoda cirurgia,menoressão os riscos decontaminaçãopor agentes patogênicos.

34
Q

Pós-operatório ?

A

O período pós-operatórioé aquele que ocorreapós a cirurgia, prevenindo o surgimento deinfecções eproblemas com a cicatrização, como a deiscência de pontos, por isso é extremamente importanteprotegere realizar a limpeza diária daferida cirúrgica, além de utilizar os medicamentos prescritos, como os anti-inflamatórios e os antibióticos sistêmicos e tópicos.

35
Q

Profilaxia de infecções?

A

Conjunto de medidas destinadas a impedir o aparecimento das infecções no paciente cirúrgico, já que as infecções cirúrgicas têm sido apontadas como uma importante complicação, desse os primórdios da cirurgia.
Eliminação de microrganismos:
Assepsia.
Antissepsia (tecidos vivos).
Esterilização (eliminação completa).
Desinfecção. (Grande parte)

36
Q

Preparo apropriado para evitar contaminação, fontes?

A

Ambiente
Instrumentos
Materiais cirúrgicos.
Equipamentos.
Equipe cirurgia
Paciente cirúrgico.

37
Q

Equipe cirurgia?

A

Na sala paramentado( calça e camisa cirúrgicas, máscara, touca e pantufas.

38
Q

Técnicas cirurgias que diminuem o risco de contaminação?

A

Manipulação cuidadosa dos tecido e menor tempo cirúrgico.

39
Q

Diminuem o risco de contaminação?

A

Hemostasia, evitar coágulos, evitar ligaduras estragulantes.
Justaposição anatômica.
Eliminar o espaço morto.
Órgão ocos contaminados. Proteção das áreas adjacentes, troca de luvas e instrumentos utilizados.

40
Q

Cuidados com a sala de cirurgia?

A

Limpeza
Desinfecção álcool. C.clorados, c.iodados e Glutaraldeido a 2%.

41
Q

Cuidados sala cirurgia diária e semanal?

A

Diariamente limpeza dos equipamentos, esfregão com desinfetante.
Após cada ato cirúrgico remoção de tecidos orgânicos, das calhas, mesas cirúrgica e realizar limpeza e desinfecção. Incluindo janelas e portas.

Semanalmente remover todos os equipamentos (vazia) limpeza/desinfecção esfregão nas paredes e teto. Todos equipamentos e móveis. Rodinhas são imersas solução desinfetante.

42
Q

Matérias?

A

Limpeza remoção grosseira da sujeira e empacotados ( papel crepeado) e o tecido musselina de algodão.

43
Q

Esterilização?

A

E. Física (calor e radiação)
E. Químicas (gás ou líquidos) por gás pode ser por Óxido de etileno, formaldeído, e betapropiolactona.
Soluções para esterilização a frio:
Aldeído
Álcool.
Clorexidina

44
Q

Esterilização de matérias podem ser Por?

A

Métodos a vapor, química por gás, química a Frio e radiação ionizante.

45
Q

Postura de Coelho em equinos?

A

Tendão extensor carporradial, tendão flexor digital superficial e profundo, músculo gastrocnêmio.

46
Q

Quadro ostrutivos estragulantes?

A

Vôlvulo, intussuscepção, encarceramento, lipoma pendulado.

47
Q

Celiotomia ?

A

Acesso ao interior da cavidade abdominal.

48
Q

Laparotomia?

A

Acesso a cavidade abdominal a partir do flanco.

49
Q

Para cirurgia de criptorquidismo?

A

Incisão da fáscia externa, o rero abdominal pode ser deslocado lateralmente ou separado no sentido de suas fibras.

50
Q

Laparotomia ou celiotomia pelo Flanco?

A

Ruminantes: Flanco esquerdo (anatomia). Para intervenções no rúmen, baço, reticulo-pericardite traumatica e cesarianas.

51
Q

Laparotomia ou celiofomia pelo Franco Direito ?

A

Intervenção no instestino, ovários e abomaso.
No equinos ovariectomias, cesarianas fetos pequenos, aspiração folicular e implantação de embriões ( desuso) .

52
Q

Celiotomia pó flanco pequenos animais?

A

Rins ou glândulas adrenais, ovario-salpingo histerectomia fêmeas com displasia mamária ou mamas com leite.
Diminui o risco de eventração no caso de animais selvagens castrados.

53
Q

Celiotomia paracostal?

A

Teatro do músculo do diagrama, abordagem dos rins e lobos dorsais do fígado.

54
Q

Celiotomia oblíqua?

A

A cima da veia mamária para ruminantes, decúbito lateral ou em estação com o risco para o animal (cair) .
Cesarianas. Vantagens fácil retirada do feto.

55
Q

Celiotomia combinada ( mediana+ paracostal) ?

A

Pequenos. Maior exposição da cavidade abdominal.
Importante não haver conteúdo estomacal.

56
Q

Jejum líquido e sólido de acordo com a espécie?

A

Cães E gatos: 12h. Sólido e 2h líquido.
Equideos 24h./6h água.
Ruminantes 24h/ 6h água.

57
Q

Celiorrafia?

A

Fio na folha fascial externa dos retos abdominais .
Resistência do fio 30 ou mais dias.
Linha alba demora 40 dias para recuperar a resistência.

58
Q

Fios absorviveis e não absorviveis ?

A

DPS polidioxonona, monofilamentado, (resti 58dias)
Maxon (poligliconato 30-40 dias)
Vicryl (poliglactina Resistência 21 dias).
Não absorviveis (polipropileno e o naylon)

59
Q

Antissepsia?

A

Antissepsia é o conjunto de manobras que se utiliza para destruir ou impedir o desenvolvimento de microrganismos saprófitas ou patogênicos existentes na pele ou mucosas, bem como instrumentos e demais materiais necessários à intervenção cirúrgica.

60
Q

Assepsia?

A

Assepsia compreende as precauções que o cirurgião e seus auxiliares tomam com a finalidade de permitir que tanto a ferida cirúrgica como o instrumental utilizado permaneçam livres de microrganismos, evitando, assim, qualquer contaminação.

61
Q

Esterilização?

A

Esterilização refere-se à destruição de todos os microrganismos (bactérias, vírus, esporos) sobre alguma coisa.

62
Q

Desinfecção?

A

Desinfecção refere-se à destruição da maior parte de microrganismos patogênicos presentes em objetos inanimados (não vivos).

63
Q

Degemação?

A

Degermação é a remoção de detritos, impurezas, sujeira e microrganismos da flora transitória e alguns da flora residente depositados sobre a pele do paciente ou das mãos da equipe através da ação mecânica de detergente, sabão ou pela utilização de substâncias químicas.