Conception examen 2 Flashcards
(143 cards)
1
Q
À quoi sert le PTI?
A
Dresse le profil évolutif des problèmes et des besoins prioritaires du client ainsi que les directives infirmières données en vue d’assurer le suivi clinique.
2
Q
Le PTI est-il une obligation légale?
A
Oui, selon l’article 36
3
Q
Quels sont les but et utilités du PTI?
A
Permet une communication claire du suivi clinique
Permet de laisser une trace permanente des décisions cliniques
4
Q
Quand doit-on inscrire des éléments au PTI?
A
Client hospitalisé et héberger
Requiert-il un suivi clinique déterminer par l’infirmière à partir de son évaluation? SI OUI.
5
Q
Quand doit-on ajuster le PTI?
A
Lorsqu’une évaluation en cours d’évolution révèle un changement significatif dans la situation du client, L’infirmière ajuste le PTI par de nouveaux constats et directives infirmières.
6
Q
Quelles sont les caractéristiques du PSTI?
A
Outil de planification des soins qui peut varier d’un milieu à l’autre.
Besoins et problèmes du client mis à jour à tous les jours pour permettre la planification quotidienne. Diagnostics infirmiers et interventions.
Détaillé et descriptif.
Épisode de soins en cours.
Au Cardex, au plomb.
7
Q
Quelles sont les caractéristiques du PTI?
A
Note d’évolution obligatoire qui est une norme professionnelle donc pareil partout.
Besoins et problèmes prioritaires qui nécessite un suivi infirmier.
Constat et directives infirmières.
Un ou plusieurs épisodes de soins.
Suit lors du congé et si suivi par le CLSC.
Feuille spéciale au dossier du client à l’encre.
8
Q
Vrai ou faux: le PSTI va contenir des constats et directives?
A
Faux, c’est le PTI
9
Q
Vrai ou faux: le PSTI va contenir des diagnostics infirmiers et des interventions?
A
Vrai
10
Q
Pollaki
A
Frequent/souvent
11
Q
Poly
A
Plusieurs
12
Q
Post
A
Après
13
Q
Pré
A
Avant
14
Q
Prive
A
Privé de
15
Q
Pseud/pseudo
A
Faux/trompeur
16
Q
ptose
A
descente/chute
17
Q
ptysie
A
crachat
18
Q
pyél
A
bassinet du rein
19
Q
py
A
pus
20
Q
rachi
A
épine dorsale
21
Q
rragie
A
écoulement/effusion
22
Q
rraphie
A
fermeture/suture
23
Q
rect
A
rectum
24
Q
retro
A
en arrière
25
rhino
nez
26
salping
trompe
27
sclér
fibreux, dur, raide
28
scopie
examen
29
septi/sepsie
infection
30
splén
rate
31
stomie
ouverture vers l'extérieur
32
sub
moins que/en dessous
33
supra
au dessus/ par dessus
34
tachy
rapide
35
télé
à distance
36
therm
chaleur
37
thrombo
caillot
38
toxico
poison
39
traché
trachée
40
trans
à travers/au dela
41
tripsie
broyer/écraser
42
trophi
croissance/développement
43
tuss
toux
44
stase
arrêt
45
stén
étroit
46
ur
urine
47
uni
qui comporte un seul élément
48
verm
ver
49
macro
grand/volumineux
50
mamm
glande mammaire
51
mast
sein
52
méga/mégalo
géant
53
mélan
noir
54
micro
petit
55
myc
champignon
56
myringo
tympan
57
naev
tache/marque
58
natr
sodium
59
néo
nouveau/récent
60
nulli
aucun
61
nyct
nuit/nocturne
62
ocul
oeil
63
olig/oligo
peu/rareté
64
ome
tumeur
65
opie
vision
66
pan
en entier
67
para
à côté de
68
patho
maladie
69
pédo
enfant
70
pelvi
bassin
71
pénie
pauvre/manque
72
pepsie
digestion
73
péri
autour de
74
pexie
fixation
75
phléb
veine
76
phob
peur
77
pil
poils
78
plastie
remodeler/réparer
79
plégie
paralysie
80
pnée
respiration
81
pneumo
poumons
82
Qu'est-ce qu'un génogramme?
```
Schéma qui illustre la structure
familiale sur 2 ou 3 générations
–Sexe, âge, décès, santé, profession, etc.
–Chaque ligne représente 1 génération
–Ordre de naissance de gauche à droite
```
83
Qu'est-ce que l'écocarte?
```
Schéma qui illustre les rapports/relations/liens
que les membres de la famille entretiennent avec
leur entourage et leur environnement.
– Travail
– Famille élargie
– École
– Loisirs
– Établissement de santé
– Amis
– Église
– Situation économique
```
84
Qu'est-ce que la collecte de données et quel est son but?
Recherche des données pertinentes pour cerner la situation de santé
Sert d'assise au processus de la démarche de soins et oriente les décisions subséquentes
85
Quelles sont les méthodes pour compléter la collecte de données?
1. Observation (sens, observer en intervenant, être méthodique, signes cliniques, risques, appareils, environnement immédiat)
2. Entretient
3. Examen physique (IPPA)
4. Outil de collecte
86
Qu'est-ce qu'une donnée objective?
Observable, mesurable, quantifiable.
87
Quels sont les impacts de la situation de santé?
```
Fonctions de santé
Habitudes de vie
Médication
Santé mentale
État affectif
Situation financière
Dynamique familiale
Activités de tous les jours (AVD, AVQ)
Relations sociales et interpersonnelles
Croyance
Scolarité
```
88
Qu'est-ce que le coping?
Efforts déployés et moyens utilisés par la P/F pour faire face aux impacts de la situation de santé, aux besoins à combler, aux problèmes a résoudre
89
Que doit-on évaluer du coping?
Les stratégies
Les forces le potentiel et les ressources
Les croyances
La motivation
Readiness (Démarche que la P/F est prête à entreprendre dans sa situation)
Défis/obstacles
90
Quel est le but de l'analyse et l'interprétation des données?
Déterminer le besoin ou le problème sur lequel l'infirmière peut agir.
91
Quels sont les 5 étapes de l'analyse?
```
Classer et regrouper
Identifier le problème ou besoin
Hypothèse de travail
Niveau 1 ou 2
Formulation du problème
```
92
Qu'est-ce que le niveau 1 et 2?
1. Ne comprend pas le problème ou ne cerne pas le besoin, reconnait le problème, mais...
2. Comprend la situation et est prêt à changer
93
La formulation d'un objectif doit être S.M.A.R.T. qu'est-ce que cela signifie?
```
Spécifique
Mesurable
Adapté
Réaliste
Temporel
```
94
Vrai ou faux: l'objectif doit contenir un verbe d'action?
Vrai (Le client s'administrera...)
95
Quels sont les avantages du PSTI?
Permet de communiquer aux autres infirmières et aux professionnels de la santé des données pertinentes recueillies auprès du client
Réduit les risques de soins incomplets, inexacts ou inappropriés.
Favorise la continuité des soins infirmiers
Permet la planification à long terme des interventions
96
Quels sont les types d'interventions infirmières?
```
Autonome
Selon ordonnance individuelle
Selon ordonnance collective
Selon un protocole
Selon un suivi clinique
```
97
Quelles sont les fonctions des reins?
Équilibrer le volume et la composition du liquide extracellulaire
Maintenir l'équilibre hydroélectrolytique et acidobasique
Contrôle la pression artérielle
Produire la rénine
Produire l'érythropoïétine
Transformer la vitamine D en sa forme active
98
L'envie d'uriner survient quand la vessie contient ______ chez l'adulte et _______ chez l'enfant
1. 150-200ml
| 2. 50-200 ml
99
Quelle est la capacité de la vessie?
600 à 1000 ml
100
Quelle est l'élimination de la vessie en 24h?
1500 à 1600ml
101
Quel est le débit normal d'élimination de la vessie?
minimum 30ml/h
102
Quels sont les facteurs influençant sur la miction?
1. Croissance et développement
2. Facteurs psychosociaux
3. Tonus musculaire
4. Équilibre hydrique
5. Interventions chirurgicales
6. Médicaments¸
7. Examens paracliniques
8. Conditions pathologiques
103
Quels sont les agents perturbateurs de la fonction rénale?
affection prérénale
affection rénale
affection post-rénale
104
Quels sont les signes et symptômes de l'altération de la fonction urinaire?
```
Anurie
besoin impérieux d'uriner
dysurie
énurésie
fuite mictionnelle
hématurie
incontinence urinaire
```
105
Qu'est-ce que la rétention urinaire?
Accumulation importante d'urine ré-incapacité à vider adéquatement la vessie (globe vésical)
106
Anurie
Absence d'urine
107
Cytoscopie
Examen qui permet d'aller voir la vessie
108
Diurèse
Production d'urine
109
Énurésie
incontinence la nuit
110
Pollakiurie
miction très fréquente
111
polyurie
grande quantité d'urine
112
oligurie
diminution de la quantité d'urine
113
Quels sont les facteurs influençant sur la sexualité?
Facteurs culturels
Facteurs relationnels
Facteurs individuels
114
Qu'est-ce que la dysfonction sexuelle?
Trouble de la réponse sexuelle sur le plan du désir (libido) ou dans la réponse orgasmique.
115
Que comprend le dysfonctionnement sexuel chez l'homme?
Difficulté érectile
| Éjaculation précoce
116
Que comprend le dysfonctionnement sexuel chez la femme?
Frigidité
Anorgasmie
Vaginisme (contraction du muscle vaginal)
Dyspareunie (douleur persistante pendant le rapport sexuel)
117
Qui sont les ressources en matière de sexualité?
```
sexologue
gynécologue
psychologue
infirmière
médecin
```
118
Quelles sont les caractéristiques d'une langue normale?
```
Rosée
Rugueuse à l’arrière mais lisse
et uniforme au 2/3 antérieure
Papilles filiformes
Symétrique et au centre de la
bouche
Veines sublinguales bleutées
et facilement visibles
Bonne sensibilité gustative
```
119
Quelles sont les caractéristiques d'une langue anormale?
```
Pâle, écarlate ou magenta
Taches blanchâtres
Texture douce et lisse
Atrophie des papilles
Déviation unilatérale
Œdématiée
Hypertrophie (glossite)
Lésions, douleur
Agneusie
```
120
Quelles sont les caractéristiques de gencives normales?
* Humide
* Rosées et adhèrent aux dents
* Pas de saignement
* Pas œdème
* Pas de douleur
* Pas de lésions
* Haleine agréable
121
Quelles sont les caractéristiques de gencives anormales?
```
Rouges et enflées
• Saignent facilement
• Texture comme une éponge
• Retirées sur la racine des
dents (déchaussement)
• Xérostomie
• Haleine fétide
• Halitose
```
122
Quelles sont les caractéristiques d'une dentition normale?
* Adulte = 32 dents
* Bien alignées
* Luisantes
* Pas de taches
123
Quelles sont les caractéristiques d'une dentition anormale?
Pertes des dents
• Caries
• Déchaussement de la dent
• Dents branlantes
124
Quelles sont les caractéristiques d'un oesophage normal?
```
Les aliments passent facilement et
sans effort
• Pas de douleur
• Pas de reflux
• Présence du réflexe nauséeux
```
125
Quelles sont les caractéristiques d'un oesophage anormal?
```
• Spasmes douloureux lors de la
déglutition
• Sensation de blocage dans
l’œsophage
• Reflux fréquent
• Étouffement
• Dysphagie
• Absence du réflexe nauséeux
```
126
Quelles sont les caractéristiques d'un estomac normal?
```
• Digestion: de la bouche ad
intestin grêle: 6-8 h
• Pas de douleur
• Pas de gonflement
• Ressent bien la sensation de
plénitude
```
127
Quels sont les caractéristiques d'un estomac anormal?
Dyspepsie
• Brulement d’estomac
• Hyperchlorhydrie
• Douleur épigastrique
128
Que peut-on considérer comme une perte de poids grave?
* > 10% en 6 mois
* 7,5% en 3 mois
* 5% en 1 mois
* 2% en 1 semaine
129
Comment calcul-t-on l'IMC?
IMC = 𝑝𝑜𝑖𝑑𝑠 𝑒𝑛 𝑘𝑔 / 𝑡𝑎𝑖𝑙𝑙𝑒 𝑒𝑛 𝑚2
130
Quels sont les signes de dysphagie?
toux en mangeant
changement dans la voix pendant la déglutition
mouvement anormaux de la bouche de la langue ou des levres
langage imprécis lent et sans coordination
déglutition ralentie
réflexe de vomissement anormal
régurgitation
131
agneusie
absence de gout
132
anosmie
perte de l'odorat
133
glaucome
hypertension intra occulaire
134
hémianopsie
perte de la moitié du champs de vision
135
hypoesthésie
diminution de la sensibilité du toucher
136
neuropathie
maladie neurologique
137
photophobie
sensibilité à la lumière
138
presbyacousie
perte progressive de l'audition liée à l'âge
139
rétinopathie
dommage infligés aux vaisseaux sanguins de la rétine
140
accouphène
bruits parasites entendus sans qu'ils existent pour vrai
141
halitose:
mauvaise haleine
142
xerostomie
sécheresse de la bouche
143
Vrai ou faux: un constat doit toujours être associé à une directive?
faux
