Conducción eléctrica Flashcards
(17 cards)
Ubicación de los nodos en el corazón:
(Tejido especializado de conducción)
- Nodo sinoauricular (SA)- Auricula derecha, cerca de la entrada de la VCS
- Nodo auriculoventricular (AV)- Entre aurícula y ventrículo derecho, pegados al septum interventricular (en la desembocadura del seno coronario)
- Haz de His (RAMAS derecha e izquierda)
- Fibras de Purkinje
Marcapasos natural del corazón:
Frecuencia que produce
Nodo Sinoauricular (SA)
60-100
Pasos en la conducción eléctrica del corazón: (4)
- Nodo sinoauricular (SA): Genera impulsos eléctricos que inician la contracción de las aurículas.
- El impulso pasa por la vía internodal e interauricular
- Nodo auriculoventricular (AV): Recibe los impulsos del nodo SA, los ralentiza para permitir que las aurículas se contraigan completamente antes de que los ventrículos lo hagan (permitiendo el llenado ventricular)
- Haz de His (derecho e izquierdo), dividiéndose en las fibras de Purkinje que distribuyen la señal eléctrica del endocardio al epicardio
¿Cuáles son los tres haces internodales que viajan hacia el nodo AV?
Los tres haces internodales que viajan hacia el nodo AV en la aurícula derecha (AD) son:
* Haz anterior
* Haz medio
* Haz posterior
Cuando hay una disfunción del nodo_________ las personas necesitan un marcapasos.
Que ocasionaría un bloqueo auriculoventricular completo?
Sinoauricular (SA)
Nos habla de que el SA esta bien pero el AV esta mal, por lo que impulsos comienzan bien pero gracias al AV no se pasaran adecuadamente- ventrículos no se contraen
Solo el _________ atraviesa el esqueleto fibroso.
Haz de His
Nota: en caso de que no sea por medio del Haz de his, es cuando tenemos los sx de preexitación.
Que son los síndromes de preexitación?
Son aquellos que tienen comunicaciones eléctricas anormales, ocasionando la contracción errónea o no fisiológica del corazón.
Cuales son los síndromes de preexitación?
Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)
Síndrome de Lown-Ganong-Levine (LGL)
Síndrome de Mahaim
Explica el Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)
La presencia de una vía accesoria, llamada haz de Kent, que conecta directamente las aurículas con los ventrículos, como tal si esta el nodo SA, pero la conducción eléctrica se brinca al AV por el haz de Kent, permitiendo que los impulsos eléctricos eludan el nodo auriculoventricular (AV) provocando taquicardias supraventriculares.
Explica el Síndrome de Lown-Ganong-Levine (LGL)
Existe una vía accesoria llamada haz de James, que conecta las aurículas con el Haz de His, pasando por o alrededor del nodo (AV). A diferencia del síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), no hay una activación directa de los ventrículos desde las aurículas. La conducción sigue el camino normal hacia los ventrículos, pero es más rápida debido a que el impulso no se ralentiza adecuadamente en el nodo AV.
Nota: sin la onda delta característica del WPW en el electrocardiograma.
Explica el Síndrome de Mahaim
Nodo SA normal, en este sx hay una vïa extra que conecta el nodo AV o el Haz de His con los ventrículos, permitiendo que los impulsos lleguen a los ventrículos de manera anterógrada, es decir, aún en la dirección correcta, pero a través de un camino adicional y no exclusivamente a través del sistema de Purkinje.
Que arteria irriga el nodo AV en el 90% de las veces?
Que arteria irriga el nodo SA en el 60% del tiempo?
-Coronaria derecha–> rama descendente posterior
-La coronaria derecha da origen a la rama de la arteria del nodo SA el 60%.
Nota: siempre que hay infarto de la A.coronaria derecha es probable que haya alteraciones del ritmo por el nodo AV
(lo sustituye pero solo alcanza 40-60bpm)
Arteria principal del corazón y por que es considerada de esta manera?
La arteria descendente anterior izquierda (LAD), que irriga la mitad del ventrículo izquierdo (VI). La otra mitad se irriga con las otras dos arterias coronarias.
Cuantas arterias coronarias tiene el corazón?
3
1. Arteria coronaria derecha
A la arteria coronaria izquierda se le dice sistema coronario izquierdo:
Arteria principal- Tronco coronario izq, de esta nacen dos:
1- Arteria circunfleja
2- Arteria descendente anterior (ramas diagonales)
- Como se le llaman a las ramas de la arteria circunflejas?
- Como se le llaman a las ramas de la arteria coronaria derecha?
- Como se le llaman a todas las ramas de la arteria descendente anterior?
- Circunfleja: Ramas obtusas marginales
- Coronaria derecha: Ramas agudas marginales
- Descendente anterior: Ramas diagonales
Se dice que un corazón tiene DOMINANCIA derecha o izquierda dependiendo de:
Se refiere a qué arteria da origen a la arteria descendente posterior que irriga el (nodo AV)
- Derecha: Arteria coronaria derecha (ACD) da origen a la arteria interventricular posterior/descendente posterior (mas común 80%)
- Izquierda: cuando la arteria coronaria izquierda (a través de la arteria circunfleja) da origen a la arteria interventricular posterior (arteria descendente posterior). (5%)
*15% de los casos hay codominancia
¿Dónde drenan todas las arterias coronarias?
Todas las arterias coronarias drenan en el seno coronario
