Consommation partie 2 Flashcards
(43 cards)
1
Q
Quelles sont les motifs de consommation des adolescents?
A
- amis boivent
- pour s’ennivrer
- par curiosité
- pensent que c’est cool
- pour être euphorique
- pcq un des parents boit
- se calmer ou dormir = plus évoqué chez les TC
- oubli des problèmes = plus évoqué chez les TC
2
Q
Quelle est la typologie des consommateurs de paquin?
A
- abstinent
- explorateur
- occasionnel
- régulier-faible
- régulier-fort
- surconsommateur
- excessif
3
Q
Comment est caractérisé l’abstinent?
A
- jamais ou abstinence
- aucun intérêt, peur
4
Q
Comment est caractérisé l’explorateur?
A
- 4-5 fois au total
- presque lié au développement à l’adolescence
- curiosité, recherche de sensations nouvelles, approbation des pairs
- sentiment partagé de désir, curiosité, peur et appréhension
5
Q
Comment est caractérisé l’occasionnel?
A
- environ 1 fois/mois
- sociale et planifié
- plaisir, être avec les autres
- comportement délibéré et intégré
6
Q
Comment est caractérisé le régulier-faible?
A
- 1-2 jours/semaine
- social, accompagne toutes occasions, plaisir recherché
- plaisir, raisons réactionnelles ou sociales
- dépendance psychologique qui s’installe
- peu de problèmes
7
Q
Comment est caractérisé le régulier-fort?
A
- 3-5 jours/semaine
- début conso en solitaire
- réduction de la gêne, ennui, fuite, oubli
- consommation importante et souhaitée
- problèmes en émergence
8
Q
Comment est caractérisé le surconsommateur?
A
- 2-7 jours/semaine
- vie centrée sur la conso, milieu de conso
- temps, énergie, argent consacrés à consommer
- dépendance psychologique et physique
- problèmes majeurs
9
Q
Comment est caractérisé l’excessif?
A
- irrégulier/toujours en excès
- vie centrée sur la conso, grandes quantités, mélange de substances
- relâcher contrôle, défoulement, anesthésie à tout
- dépendance psychologique
- problèmes majeurs
10
Q
Quels sont les facteurs de risque biologiques?
A
- propriété de la substance et mode de consommation
- sexe (plus d’homme)
- âge : conso précoce : cortex préfrontal est pas encore mature, fx exécutives pas encore complètement développées, difficile pour ado de prendre conscience des conséquences négatives
- influences génétiques
- influences neurobiologiques : conso de SPA modifierait le fonctionnement des neurotransmetteurs = avec le temps, le cerveau des personnes toxico ne parvient plus à activer par lui-même les neurones du circuit de la récompense
11
Q
Quels sont les facteurs de risque psychologiques?
A
- apprentissage : conditionnement opérant : plaisir = renfo positif ; suppression du stress = renfo négatif
conditionnement classique : SI (drogues) –> RI (envie de consommer)
SN (amis, contexte) + SI (drogues) –> RI (envie de consommer)
amis deviennent un stimulus conditionnel
SC (amis) –> RC (envie de consommer) - cognitions : attentes et croyances (plus enclin à conso quand on pense en retirer des avantages intéressants) ; pensée absolue (pensée en noir ou blanc, réussite complète ou échec)
- personnalité et santé mentale : traits de personnalité explosifs (tempérament impulsif, qui aime le risque et la nouveauté, anticonformistes, extravertis, agressives ou antisociales –> peut-être en lien avec faible capacité d’autocontrôle) ; problèmes de santé mentale
12
Q
Quels sont les facteurs de risque sociaux?
A
- modèles familiaux (apprentissage par observation, augmentation des autres facteurs de risque, pratiques éducatives parentales, modèles de transgression et non que de consommation)
- influence des pairs
- influences culturelles (perceptions sociales et culturelles, législation et réglementation, médias)
13
Q
Quels sont les catégories de facteurs de risque à l’adolescence?
A
- facteurs individuels et liés à l’environnement
- facteurs contextuels
14
Q
Quels sont les facteurs de risque individuels et liés à l’environnement?
A
- facteurs individuels
- usage précoce
- usage d,autres drogues
- affiliation avec des pairs qui consomment
- psychopathologie à l’enfance
- rébellion contre l’autorité, cpt délinquant
- recherche de sensation
- attitudes plus tolérante
- facteurs liés à la famille
- historique familial de conso
- attitudes et cpts des parents p/r à l’usage de drogues
- pratiques parentales insonstantes
- peu de soutien parental
- conflits familiaux
- manque de supervision
- maltraitance
- facteurs liés à l’école
- faible performance scolaire
- peu d’engagement ou d’appartenance à l’école
- normes de l’école
15
Q
Quels sont les facteurs de protection à la conso de SPA?
A
- estime de soi
- règles et conséquences claires et constante au sein de la famille, enviro prévisible
- rendement scolaire satisfaisant
- cercle d’amis prenant part à des activités de groupe constructive (sport)
- soutien et bienveillance du milieu
16
Q
Quels sont les liens entre les prob intériorisés et extériorisé et la conso de SPA?
A
- extériorisés = semblent rechercher l’activation par les SPA du système de récompense
- intériorisés = consommeraient plutôt pour modérer l’hyperactivité dusystème de traitement de la peur et de l’anxiété du cerveau (risque plus élevé de dépendance et d’abus)
17
Q
Quelles sont les déficits neurologiques dus à la conso de SPA?
A
- atteintes au cortex préfrontal (fx exécutives)
- retards de développement chez les consommateurs de SPA (conso = cause ou conséquence du retard?)
18
Q
Quelles sont les comorbidités fortement rapportées entre des problèmes de santé mentale chez les adolescents ayant un problème de conso?
A
- TDAH
- TOP et TC
- Anxiété
- Dépression
- Bipolarité
- TSPT
19
Q
Quelles sont les 4 modèles explicatifs pour expliquer la relation entre les troubles intériorisés et la conso?
A
- modèle d’automédication (pour supprimer le malaise, je vais consommer)
- partage de facteurs causaux communs (le même facteur va mener à conso et trouble intériorisé)
3) conso provoque ou exacerbe symptômes de troubles subséquents
4) influence mutuelle (trouble intériorisé entretient conso et conso entretient trouble intériorisé)
20
Q
Quels sont les bienfaits possibles de la consommation?
A
- détente
- plaisir
- sentiment d’appartenance, socialisation avec les pairs
- consolation suite à une déception/échec
- souvent lié à des événements sociaux
- apaisement suite à un traumatisme
- bienfaits thérapeutiques
- accessibilité à un monde imaginaire, à de nouvelles sensations
21
Q
Quelles sont les conséquences physiques possibles?
A
- développement neurocognitif affecté
- ITSS et grossesse
- conduites avec facultés affaiblies menant à traumatisme
- arrêt respiratoire ou cardiaque en raison d’une overdose
- risques de perforation de la muqueuse nasale
- lésions cutanées
- dommages au doetus
- décès
22
Q
Quelles sont les conséquences psychologiques possibles?
A
- santé mentale
- dépendance
23
Q
quelles sont les conséquences psychosocial possibles?
A
- difficultés d’apprentissage et décrochage scolaire
- Dettes
- Délinquance et violence
24
Q
Quelles sont les conséquences de la conso sur la santé mentale?
A
- provoquer un problème de santé mentale
- accentuer les problèmes de santé mentale en faisant apparaître d’autres symptômes ou accentuer ceux existants
- masquer des symptômes de troubles mentaux
- procurer une impression de soulagement qui risque de diminuer la prise de médication ou s’y substituer
- nuire au traitement du problème de santé mentale
25
Quelles sont les conséquences de la conso d'alcool et dépresseurs?
- lésions cérébrales (pertes de certaines fonctions)
- cancer
- maladies du foie
- hypertension, problèmes cardiaques
- malformations congénitales chez l'enfant d'une surconsommatrice enceinte
- dépression
26
Quelles sont les conséquences de la conso de stimulants?
- augmentation du rythme cardiaque
- palpitations
- arythmie
- hypertension
- perte de poids
- faiblesse musculaire
- paranoïa, anxiété, panique, insomnie
- diminution de la libido ou performances sexuelles
- perte irréversible de plaisir, malgré arrêt de la consommation
27
Quelles sont les conséquences de la conso de perturbateurs?
- syndrôme amotivationnel : apathie, démotivation, manque d'énergie et d'ambition, humeur négative
- anxiété, panique, insomnie, badtrip
- fonctions cognitives affectées : mémoire, jugement, compréhension
28
Quelles sont les conséquences de la conso de cannabis?
- maladies respiratoires
| - problèmes bucco-dentaires
29
Quelles sont les conséquences de la conso d'ecstasy?
- hémorragie cérébrale
- infarctus
- problèmes cardiaques
- hypertension pulmonaire
- hyperthermie et hyponatrémie
- rétention urinaire
- décès (déshydratation et hyperthermie)
30
Qu'Est-ce qu'une psychose?
- pas une maladie en soi mais un ensemble de symptômes associés à plusieurs problèmes mentaux
- incapacité de réfléchir clairement
- incapacité de différencier la réalité et la fiction
- incapacité d'adopter un comportement approprié
- présence de croyances injustifiées, bizarres
- -> une perte de contact temporaire avec la réalité qui indique la présence de maladies mentales sous-jacentes comme la schizo, alzeimer, bipolaire et dépression psychotique.
31
Quels sont les symptômes de la psychose?
- perturbations de la perception et hallucinations
- croyances et jugements bizarres, délires
- pensée désorganisée ou comportement bizarre
- -> il faut que les délires et hallucinations soient marqués
- -> les symptômes ne sont pas la conséquence d'une conso en cours ou active.
- -> persiste pendant une période de temps importante (1 mois ou plus) après la fin de l'intoxication
- -> peut survenir à la suite d'intoxication ou de sevrage
32
Comment survient la psychose?
- peut arriver après plusieurs substances et pas seulement après la conso de perturbateurs (peut être alcool aussi)
33
Quel est le lien entre la conso de cannabis et la psychose?
- association entre utilisation du cannabis et le début des symptômes de psychose liés à la schizophrénie
- les ados qui ont une forte conso de cannabis sont plus susceptibles de vivre une psychose plus tard dans la vie
- -> être vulnérable à la psychose = plus grande consommation
- -> conso plus grande = vulnérabilité à la psychose
- -> association bidirectionnelle
34
Quelles sont les interventions préconisées?
- détection
- prévention universelle
- prévention ciblée
- réduction des méfaits
- approche motivationnelle
35
En quoi consiste la détection?
- voies de détection : amis, enseignants, parents, personne elle-même, élèves qui se font prendre
- école devrait avoir une politique claire quant à l'intoxication et la possession et s'assurer que parents et élèves la connaissent
- intervenant doit débuter par un certain historique de la conso et utilisation d'un outil de dépistage, par exemple dep-ado
36
Quels sont les points à favoriser pour la prévention universelle?
- utiliser une approche multimodale ou bimodale : s'adresser à l'adolescent et son entourage
- viser une co-animation par des professionnels psychosociaux et des pairs prosociaux plus âgés
- viser l'acquisition de compétences sociales et d'habitudes de vie saines
- considérer et impliquer l'adolescent à chacune des étapes d'un programme de prévention (préparation, animation, évaluation)
37
Quels sont les points à éviter pour la prévention universelle?
- ne pas s'adresser à une clientèle pour laquelle le programme n'a pas été conçu
- ne pas avoir pour unique but l'acquisition de connaissances sur les psychotropes : inefficace, voir nuisible
- éviter de fournir des données inexactes concernant les psychotropes, des messages simplistes, moralisateurs, fatalistes ou des messager ayant pour but de faire peur
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En quoi consiste la prévention ciblée?
- rencontre individuelles plus ou moins régulières avec un intervenant
- importance de programmes interactifs
- objectifs prévention ciblée :
- viser l'acquisition d'habiletés à résister aux influences sociales et la modification des perceptions erronées
- aborder les aspects positifs de la consommation en les associant à des propositions de stratégies alternatives
- aborder les conséquences de la consommation et des solutions à court terme
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en quoi consiste la réduction des méfaits? ** pourrait être à l'Examen
- démarche non répressive inspirée par le pragmatisme et l'humanisme
- responsabiliser les jeunes
- leur faire prendre conscience des conséquences et des effets de leurs gestes
- leur apprendre à faire des choix éclairés
- les aider à trouver des solutions de rechanges à la conso
- rechutes et écarts font partie intégrante du processus de rétablissement
- ne prône pas l'abstinence
- se base sur la loi de l'effet
40
En quoi consiste l'approche motivationnelle?
- motivation est une disposition qui peut évoluer et être influencée
- motivation à modifier les habitudes de conso est fonction du rapport :
- avantages et inconvénients d'une modification de la conso vs avantage et inconvénients d'un maintien de la conso
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Quelles sont les 5 étapes de motivation du processus de changement? (à l'Examen)
1. la précontemplation (non reconnaissance du problème)
2. la contemplation (ambivalence)
3. la détermination (volonté de changement)
4. l'action (application de moyens concrets)
5. le maintien (maintien du changement)
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Qu'est-ce que l'intervenant doit faire? (pourrait être à l'Exam)
1. montrer de l'empathie, écouter (tant la détresse que la résistance)
2. faire croître la reconnaissance de l'écart entre le cpt actuel et les objectifs de vie, pour créer un déséquilibre émotionnel qui pousserait à changer
3. éviter la confrontation directe qui susciterait une réaction défensive
4. favoriser le sentiment d'efficacité personnelle
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Quelles sont les interventions à favoriser en fonction des trajectoires?
- explorateur = prévention universelle
- engagement déviant = détection et prévention ciblée (approche motivationnelle, réduction des méfaits)
- compulsion déviante = référence et réadaptation en centre
