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Flashcards in Contextes de pratique Deck (33)
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1
Q

Quelles sont les 2 particularités du système de santé québécois?

A

1: système de santé publique accessible à tous les résidents. Gratuits pour les détenteurs de la carte d’assurance maladie.
- RAMQ administre les régimes publics d’assurance maladie et médicament.
- RAMQ relève directement du ministère de la santé et des services sociaux.

2: Tous les employés et professionnels oeuvrant dans le réseau sont embauchés par les établissements, à l’exception des médecins (travailleurs autonomes).

2
Q

Pourquoi l’implantation de 3 niveaux de services à été faite au Qc par le MSSS?

A

Afin de pallier au débordement des urgences.

3
Q

Quel changement au système de santé québécois a eu lieu en 2015?

A
  • “Réforme Barrette”
  • Création de méga structures: CISSS et CIUSSS

Buts:

  • réduction du nb de paliers de gouvernance
  • réduction du nb d’organisations
  • réduction annuelle des coûts (220 M$)
  • optimisation de l’expérience client
4
Q

Qu’est-ce que la première ligne?

A
  • porte d’entrée pour les services des CIUSSS/CISSS: urgences, GMFm info santé, cliniques sans rdv
  • infrastructures + légères
  • 2 types de services: généraux pour l’ensemble de la pop. et spécifiques pour des populations particulières (ex. santé mentale)
5
Q

Qu’est-ce que la deuxième ligne?

A

-accès via une référence de la première ligne
-regroupent des services spécialisés
-visent à. résoudre les problèmes sociaux de santé et de problématiques plus sévères et complexes
-rôle de consultant
infrastructures + importantes

6
Q

Qu’est-ce que la troisième ligne?

A
  • regroupent des services ultraspécialisés
  • accès via une référence de la 2e ligne
  • organisés sur une base régionale
  • problématique très complexe et ayant une faible prévalence
  • nécessite technologies, expertises et équipements sophistiqués et rares
7
Q

Qu’est-ce que l’interdisciplinarité?

A
  • Travail avec d’autres professionnels de la santé
  • approche de partenariat, pratique centrée sur le client
  • collaboration avec: personnes ayant une formation universitaire, personnes ayant une formation technique, le personnel soutien
8
Q

Quelles sont les 2 principales lois dans le système de santé?

A
  • le code des professions

- loi sur les services de santé et les services sociaux

9
Q

Qu’est-ce que le code des professions?

A
  • loi-cadre du système professionnel québécois
  • réglemente la pratique de plusieurs professions et précise les conditions d’exercices professionnel

-établit 2 types de professions; celles d’exercice exclusif et celles à titre réservé.

10
Q

Qu’est-ce que la loi sur les services de santé et les services sociaux?

A

-règlemente fonctionnement des établissement du réseau de la santé, par exemple, les droits des clients, les plaintes à un médecin ou les ententes avec des organismes communautaires.

11
Q

Projet de loi PL90?

A
  • projet de loi qui modifie le code des professions

- clarifie les actes réservées et partagées pour: plaies de pression, contention, médication

12
Q

Projet de loi PL21?

A

-projet de loi qui modifie le code des professions

  • chgt dans la pratique des ergo en SM
  • règlemente la psychothérapie

-Établit une réserve d’activités à risque de préjudice dans le domaine de la santé mentale et des relations humaines, entre autre pour ergo: évaluer le trouble de SM, évaluation du retard mentale, évaluation de troubles neuropsychiques, contribuer-dépister-apprécier-détecter-soutenir-etc.

13
Q

Quel est le champ d’exercice des ergo?

A

-Évaluer les habilités fonctionnelles d’une personne atteinte d’un trouble mental ou neuropsychologique attesté par un dx ou par une éval effectuée par un professionnel habilité

14
Q

Quels sont les objectifs/fondements des milieux de pratique en ergo?

A
  • soins/services orientés vers le rétablissement, diversifiés et offerts en temps opportun
  • Organisation des milieux de pratique: fondée sur les pratiques collaboratives, vise l’amélioration de la performance du continuum de services
15
Q

Quels sont les milieux de pratique en SM dans la communauté?

A
  • Services de crise et de prévention du suicide
  • urgence psychiatrique
  • guichet d’accès en santé mentale
  • clinique privée
  • groupes de médecine
16
Q

Quels sont les milieux de pratique en SM à l’hôpital?

A
  • unité interne

- services ambulatoires: clinique externe, hôpital de jour, Suivi intensif et d’intensité variable (SI-SIV)

17
Q

Quels sont les milieux de pratique en SM dans les organismes communautaires?

A
  • services d’intégration au travail
  • services de répit
  • soutien aux proches
  • autres…
18
Q

Qu’est-ce que le centre de crise?

A

-Centres de crise intervienne auprès d’adultes en état de détresse psychologique ou psychosociale ainsi qu’auprès de leurs proches

Services offerts:

  • soutien téléphonique,
  • éval psychosociale
  • hébergement de courte durée
  • consulter les proches
  • référence et orientation
19
Q

Qu’est-ce que les services en prévention du suicide?

A

ex. Suicide Action Montréal
Pour les personnes:
-qui pensent au suicide
-qui dans son entourage donne des signes de désespoir
-qui traverse un deuil à la suite d’un suicide

20
Q

Qu’est-ce que l’urgence psychiatrique?

A
  • s’adresse aux personnes dont la sécurité psychiques ou physique est compromise
  • personnes vivent une situation de crise associée à un problème de santé mentale et nécessitent des soins urgents
  • services d’accueil et de triage, d’évaluation médicale et psychiatrique, de traitement et hospitalisation s’il y a lieu
  • rattachées à un hôpital psychiatrique ou de soins généraux. Accessible 24h/24, 7 jours/7, 365 jours par année.
21
Q

Qu’est-ce que le GASMA?

A

“Guichet d’accès en santé mentale adulte (GASMA)

Rôles:

  • évaluer les demandes de services
  • amorcer des protocoles d’évaluation, de soins et de traitement
  • amorcer le traitement autogéré
  • gérer la liste d’attente
  • repérer et dépister les conditions cliniques morbides et multimorbides
  • orienter la personne et ses proches vers les ressources répondant à leurs besoins.

*Pas d’ergo dans ce milieu

22
Q

Qu’est-ce que la clinique privée?

A

Particularités:

  • non assujettie à la LSSSS
  • professionnels doivent être membre d’un ordre; code des professions et code de déontologie
  • Avantages: services rapide (pas d’attentes), tous types de professionnels
  • Désavantages: coûts élevés pour les services, remboursés par des assurances: privées, CNESST, SAAQ, pas la RAMQ
  • Bcp d’ergo!!
    ex. troubles de santé mentale et santé physique:
  • réentrainement au travail
  • traitement de la main
  • fabrication d’orthèse
  • évaluation des capacités de travail
  • programme de développement des capacités de travail
  • évaluation de poste de travail
  • évaluation à domicile
  • Troubles de santé mentale transitoires
23
Q

Qu’est-ce que le groupe de médecine familiale (GMF)?

A
  • Regroupement de médecins de famille qui travaillent en étroite collaboration avec d’autres professionnels de la santé.
  • Peut-être affilié à une universitaire (GMF-U).
  • Super-cliniques: pour les personnes sans médecins de famille, peu d’attente pour voir MD, 7/7 et 12h
  • Services de prises de sang et d’imagerie
24
Q

Qu’est-ce que l’unité interne?

A
  • Hospitalisation si risque pour la vie: danger pour soi ou autrui
  • Durée moyenne: qq jours à qq semaines
  • Équipe interdisciplinaire
  • environnement: unité fermée, sous clé, chambres, salle de réunion, poste, salle d’isolement, salon/salle à manger, routine imposée, sorties accordées.
25
Q

Qu’elle est le rôle de l’ergo à l’unité interne?

A
  • Évaluation pour le retour à domicile sécuritaire + contribuer au Dx avec égal fonctionnelle
  • consultant bcp, peu d’interventions
26
Q

Qu’est-ce que l’hôpital de jour?

*service ambulatoire

A
  • services offerts aux personnes avec un trouble de santé mentale grave et ayant besoin d”un suivi plus serré car moins stables
  • Favorise stabilisation du fonctionnement et des Sx
  • 8 sem à 12 sem, 4 jours/sem
  • Interventions de groupe
  • Évaluation à l’admission, participe dans tous les groupes et rencontres individuelles avec intervenant pivot
  • comprend psychiatres, infirmières, TS, psy, éducateurs
27
Q

Quel est le rôle de l’ergo en hôpital de jour?

A
  • Évaluations
  • intervention par la réadaptation
  • animation de groupe
  • intervenant pivot
  • vise retour au fonctionnement
  • focus sur habiletés sociales, pas réadaptation
28
Q

Qu’est-ce que la clinique externe de psychiatrie?

*services ambulatoires

A
  • Suivi médical et professionnel offert aux personnes avec troubles mentaux complexes, sévères et chroniques, mais stable.
  • Suivi de maladies affectives réfractaires et maladies affectives bipolaires
  • Partenariat avec réseau de Santé 1ère ligne possible
  • Organisée en programme
  • Interventions en groupe et individuelles
  • Psychiatres, infirmières, TS, psy, éducateurs
29
Q

Quel est le rôle de l’ergo en clinique externe de SM?

A

Évaluation + réadaptation:

  • vise retour à un fonctionnement optimal, reprise des AVQ
  • répondre aux besoins de la clientèle visée (groupes par dx)
  • suivi de groupes et individuels
  • intervenant pivot
  • à fond dans la réadaptation
30
Q

Qu’est-ce que le SI-SIV?

A

SI:

  • équipe interdisciplinaire offrant traitements psychiatriques + services de réadaptation et soutien aux personnes avec troubles mentaux graves
  • Basé sur ACT (patients tant condition grave, instable et fragile)

SIV:
-type case management: s’adresse aux troubles mentaux graves, avec difficultés de fonctionnement moindres

31
Q

Quel est le rôle de l’ergo en SI-SIV?

A

Il y en a bcp!!

  • services de réadaptation:
  • entrainement aux habiletés
  • développement occup.
  • soutient
  • intervenant pivot
  • aider à trouver logement
  • etc.
32
Q

Qu’est-ce que le centre national d’excellence en santé mentale?

A
  • Crée en 2008, relève de la direction de la santé mentale du ministère de la santé et des services sociaux
  • 2 axes de soutien: SI-SIV pour mesures d’insertion sociale et 1ère ligne
  • Services s’adressent aux gestionnaires et intervenants du réseau public/communautaire: activités de sensibilisation, information, formation + services de consultation et coaching
33
Q

Qu’est-ce que l’organisme communautaire?

A

EX.
-centres de crises et prévention du suicide
-groupes d’entraides en dépendance
-travail adapté et soutien à l’employabilité
-hébergement communautaire
etc.

-Permet interventions dans l’environnement