Corazón Flashcards
(215 cards)
1
Q
Capas del pericardio
A
Fibrosa y serosa
2
Q
Extensión del epicardio
A
Aorta, tronco pulmonar al salir del corazon
VCS & VCI
3
Q
Irrigación del pericardio
A
Rama de la arteria torácica interna–> Arteria pericardiofrénica
4
Q
¿Qué es el esqueleto fibroso?
A
4 anillos fibrosos que rodean las valvas
5
Q
¿Cuantas cámaras cardiacas tiene el corazón?
A
4 (2 auriculas superiores y 2 ventriculos inferiores)
6
Q
¿Que compone el soporte estructural del tejido cardiaco?
A
- Pared cardiaca
- Cámaras cardiacas
7
Q
¿Qué es el sincitio?
A
Donde se ensamblan los discos intercalares
8
Q
¿Qué es un disco intercalar?
A
Donde se conectan las fibras del sarcolema del cardiomiocito. Contienen desmosomas (une a las fibras) y uniones gap (permite el paso de potencial de acción)
9
Q
Funcion del nodo sinusal (SA) y lpm
A
proporciona el impulso ritmico
marcapasos natural del corazón
60-80 lpm
10
Q
Funcion del haz de his
A
conduce los impulsos de las auriculas a los ventriculos
11
Q
Funcion de las haces de la fibras de purkinje
A
Conducen el impulso a todas las partes de los ventriculos, a través del miocardio
12
Q
¿En qué cámara cardiaca se encuentra el nodo sinusal?
A
Auricula derecha
13
Q
¿Cual es el potencial de acción en reposo nodal?
A
-60 mV
14
Q
¿A qué se refiere automastismo?
A
Capacidad del corazón, que se puede despolarizar a si mismo
15
Q
Tipos de células del miocardio
A
Células contractiles y nodaes
16
Q
¿Qué incluye las células nodales?
A
Nodulo SA
Nodulo AV
Has de Hiz
Fibras de Purkinje
17
Q
Tiempo del nodulo AV para permitir la contracción de las auriculas (antes que los ventriculos)
A
0.1 segundo
18
Q
Pasos del sistema de conducción cardiaca
A
- Nodulo SA
- Nodulo AV
- Haz de His
- Rama izquierda y derecha del haz de his
- Fibras de purkinje
19
Q
Potencial de accion en reposo de una célula contractil
A
-85 mV
20
Q
¿Que es la cavidad pericárdica?
A
Espacio entre las láminas del pericardio
21
Q
¿Que es el endocardio?
A
capa interna de endotelio
22
Q
Funciones del esqueleto fibroso
A
- Mantiene permeable los orificios de la valvas AV y semilunares e impide su ditensión excesiva
- Proporciona la inserción a las valvas
- Inserción al miocardio
- Aislante
23
Q
Los atrios se separan de los ventriculos por medio de:
A
Septum/surco atrioventricular
24
Q
Cada ventriculo se separa uno de otro por medio de:
A
Septum/surco interventricular
25
¿Que forma el apex del corazón?
Ventriculo izquierdo
26
¿Donde se localiza el corazón?
5to espacio intercostal
27
Parte del corazon que permanece inmovil durante el clico cardiaco
Vertice
28
Punto donde el sonido del cierre de la valvula mitral es máximo
Vertice en el 5to espacio intercostal
29
La base del corazón esta conformada por
Atrio izquierdo
30
Cantidad de liquido pericardico
10-50 ml
31
La cara anterior (esternocostal) del corazón esta confomada por:
ventriculo derecho
32
La cara diafragmatica o inferior está conformada por:
Ventriculo izquierdo
33
La cara pulmonar derecha esta conformada por:
Atrio derecho
34
La cara pulmonar izquierda está conformada por:
Ventriculo izquierdo
35
¿Que conforma el borde derecho?
Auricula derecha, entre VCS y VCI
36
¿Que conforma el borde inferior?
Ventriculo derecho
37
¿Que conforma el borde izquierdo?
Ventriculo izquierdo
38
¿Que conforma el borde superior?
Formado anterioremente por atrios y orejuelas derecho e izquierdo
39
¿Que compone la auricula derecha?
Seno de las venas cavas
Orificio del seno coronario
Fosa oval
40
¿Que es el cono arterioso?
Infidibulo que conduce al tronco pulmonar
41
¿Cuantos musculos papilares tiene el ventriculo derecho?
3 (anterior, posterior, papilar septal)
42
Nivel al que se encuentra la valvula mitral
4to cartilago costal
43
Nivel al que se encuentra la valvula aortica
3er espacio intercostal
44
Diferencia entre valvulas semilunares y AV
las semilunares no tienen cuerdas tendinosas
45
Irrigación del seno aortico
1. Se origina del seno aortico
Da origen a una rama del SA
Desciende por el surco coronario dando a la arteria marginal derecha
Continua a la cara posterior del corazón
En la cara posterior da origen a una rama del Nodulo AV
Sigue como una rama posterior al vertice del corazón
46
¿Que partes irriga la Arteria Coronaria Derecha?
- Auricula derecha
- Ventriculo derecho
- Ventriculo izquierdo
- Nodulo SA
- Nodulo AV
47
¿Que partes irriga la Arteria Coronaria Izquierda?
Auricula izquierda
Ventriculo izquierdo
Parte del ventriculo izquierdo
Nódulo SA
48
¿Vena principal del corazón y donde se origina?
Seno coronario
| Porción posterior del surco coronario
49
¿Que arterias recibe la vena coronaria?
```
Vena cardiaca maga
Vena cardiaca media
Vena cardiaca menor
Vena posterior del ventriculo izquierdo
Vena marginal izquierda
```
50
Tributaria o rama principal del seno coronario
Vena cardiaca maga
51
La vena cardiaca magna drenas las areas del corazon irrigadas por la ACI
Arteria Coronaria Izquierda
52
¿Que arteria acompaña a la vena cardiaca media?
rama interventricular izquierda
53
¿Que arteria acompaña a la vena cardiaca menor?
rama marginal derecha
54
Pequeño vaso no importante que se fusiona con la vena cardiaca maga para formar el seno coronario
Vena oblicua del atrio izquierdo o de Marshall
| es un vestigio de la vena cava superior
55
¿Cuales son las venas cardiacas que no drenan en el seno coronario?
Venas cardíacas anteriores y mínimas
56
Frecuencia cardiaca normal
60
57
¿Que determina el ritmo cardiaco?
Nódulo SA
| considerado el marcapasos natural del corazón
58
Fugas en las valvulas cardiacas el reflujo de la sangre a través del orificio valvular
Regurgitación
59
Lesiones que estrechan la apertura valvular forzando a la sangre a pasar a través de un lugar más estrecho
Estenosis
60
Fases del ciclo cardiaco
Fase de llenado
Contracicón isovolumetrica
Fase de vaciado
Relajacion isovolumetrica
61
¿En qué consiste la contracción isovolumétrica?
Los ventriculos comienzan a despolarizarse, se contraen. La presion de del ventriculo izquierdo supera al del auricula izquierda
La valvula mitral se cierra y el ventriculo izquierdo se contrae
62
¿Que produce el primer ruido cardiaco?
--
63
¿Que produce el segundo ruido cardiaco?
--
64
¿Que auricula se contraer primero y por qué?
Derecha, debido al nódulo SA
65
¿De que lado empieza primero la contracción ventricular?
Izquierdo
66
¿Qué ventriculo tiene un periodo de contracción isovoluemtrica más breve y por qué?
Derecho
| No necesita tanta presión para abrir la valvula
67
¿En qué lado del corazón la relajación isovolumetrica es más breve?
Derecho
68
¿Qué es el gasto cardiaco?
Sangre eyectada del corazon por minuto
| FCxSV
69
¿Qué es el volumen telesistolico?
Diferencia entre los volumenes ventriculares máximo y minimo
70
Rango de volumen sistolico
40-70
71
Rango de gasto cardiaco
4.5-8 l/min
72
¿Qué es el indice cardiaco?
GC/superficie corporal en m2
73
Rango del indice cardiaco
2.5-4.2
74
¿En qupe consiste la ley de Starling?
Longitud incial de las fibras miocardicas determina el trabajo realizado durante el clico cardiaco
75
¿Que es la precarga?
Fuerza impuesta al miocardio antes de que expulse desde el ventriculo durante la sistole
76
¿Qué es la postcarga?
Fuerza que deben de vencer los cardiomiocitos que se contraen
77
¿Qué es la contracción isovolumetrica?
el musculo aumenta su tension a una longitud constante
| -El musculo se acorta mientras vence a una fuerza constante durante la fracción de eyección-
78
¿Qué es la tensión isométrica?
la postcarga es tan grande que no se produce ningun acortamiento
79
¿Qué hace un ionotrópico positivo?
Le permite al corazón alcanzar una velocidad concetra contra una carga mayor
80
¿que influye en el gasto cardiaco?
metabolismo basal y requerimiento de oxigeno corporal
81
Rnago de fracción de eyeciión
más del 55%
82
Presion pulmonar normal
menos de 16 mmHg
83
Tiempo de conducciónentre nódulo SA y AV
0.12-0.20
84
Tiempo de conudcción del hass de hiss
0.8-0.10
85
El flujo sanguineo que atraviesa un vaso sanguineo está determinado por
Gradiente de presión
| Resistencia vascular
86
¿Como se puede calcular el flujo de un vaso sanguineo?
Ley de Ohm
87
¿En que consiste la ley de OHM?
Flujo= diferencia de presión/resistencia
88
El flujo sanguineo es directamente prorporcional a la diferencia de presión
Verdadero o falso
Verdadero
89
El flujo sanguineo es inversamente proporcional a
la resistencia
90
¿Qué es el flujo sanguineo?
Cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la circulación en un periodo determinado de tiempo
91
¿como se expresa en flujo sanguineo?
mil/minuto
92
¿Cual es el flujo sangineo global de toda la cirulación de un adulto en reposo es de?
5000 ml/min
93
¿Qué es el flujo laminar?
La porción de sangre más central se mantiene en el centro del vaso
94
¿Qué es la presión arterial?
Fuerza ejercida por la sangre contra una unidad de superficie de la pared del vaso
95
¿qué es la resistencia?
Impedimiento al flujo sanguineo de un vaso
96
Velocidad del flujo sanguineo en el ser humano adulto
100 ml/s
97
Diferencia de presión entre las arterias sistémicas y las venas
100 mmHg
98
Presion arterial media del sistema pulmonar
16 mmHg
99
Presión media en la auricula izquierda
2 mmHg
100
Resistencia vascular pulmonar total
0.14
| Septima parte que en la cirulación sistémica
101
¿Qué es la conductancia?
Medición del flujo sanguineo a través de un vaso para dar una diferencia de presión
102
Viscosidad de la sangre normal
3 a 4 veces mayor que el agua
103
Factores que aumentan la viscosidad de la sangre
hematocrito
104
¿Qué es un hematocrito?
Concentración y tipo de proteinas plasmáticas
105
¿Que es la distensibilidad vascular?
Incremento fraccionado del volumen por cada milimetro de mercurio que aumenta la presión
106
¿qué es la capacitancia?
cantidad total de sangre que se puede almacenar en una porción dada de la circulación por cada milímetro de mercurio que aumenta la presión
107
Presion sistolica
90-130
108
Presión diastólica
60-90
109
Factores que afectan la presión de pulso
Volumen sistolico
| distensibilidad total
110
La presión de pulso esta determinada por
relacion entre gasto cardiaco y complicancia del arbol arterial
111
Factores que aumentan el retorno venoso
1. Aumento del volumen de sangre
2. Aumento del tono los vasos sanguineos
3. Dilatación de las arteriolas que disminuye la resistencia periférica y permite el flujo de sangre entre las arterias
112
Presion venosa central normal
6-10 cm H20
113
Sustancias vasodilatadores
```
Dioxido de carbono
Histamina
Iones de potasio
Iones de hidrogeno
Compuestos con fosfato de adenosina
```
114
El efecto vasoconstrictor simpático es más potente en:
Riñones, intestinos, bazo, piel
115
¿Qué son los vasoreceptores?
Terminaciones nervioas que se localizan en las paredes de las arterias y se estimulan cuando se estiran
116
Los barocerreceptores abundan en su mayoria en
Seno carotideo y cayado aortico
117
¿como es el transcurso de la señal de los barorreceptores del cayo aortico?
por medio de los nervios vagos al nucleo del tracto solitario
118
Respuesta de los barorreceptores sinusales carotideos
No se estimulan con presiones entre 0-60 mmhG hasta alcanzar los 180 mmHg
119
Respuesta de barorreceptores aorticos
Actuan con presiones arteriales de 30 mmHg
120
¿Donde actuan los barorreceptores?
En el centro vasomotor o vasoconstrictor
121
¿Donde se encuentran los quimioreceptores
Son dos cuerpos carotideos en la bifurcación de cada arteria carótida comun
Tres cuerpos aorticos adyacentes a la aorta
122
Los cuerpos carotideos y aorticos estan irrigados por:
Una arteria nutricia
123
Funcion de los quimiorreceptores
Estimulan por el descenso del flujo sanguineo provocando una disminución del oxigeno
elevando la presion arterial hasta la normalidad
124
¿donde se localiza el nodo SA?
Porción superior de la auricula derecha
125
Inervación del nodo SA
Vago
| T1-T4
126
Frecuencia del nodo SA
70-80 lpm
127
Velocidad de conducción del miocardio auricular
0,3-1
128
Por donde transmite el nodo SA el potencial de acción hacia los ventriculos
nodo AV
129
Medida del nodo AV
8 mm
130
¿Donde se encuentra el nodo AV?
Encima de la valvula tricuspide, debajo del seno coronario
| -en el endocardio septal de la auricula derecha
131
Segundos de retraso del nodulo SA
0.16
132
Velocidad de propragación del nodo AV
20 s/
133
LPM de nodo AV
40-60 lpm
134
¿Qué son las fibras de purkinje?
Conducen el estimulo electrico desde el nodo AV al miocardio ventricular
135
Velocidad de las fibras de purkinje
1.5 a 4 s/min
136
Tiempo que transcurre desde la entrada del impulso electrico de las ramas de Has de His hasta las ramas terminales
0.03
137
Tiempo de tranmisión del potencial de acción de las ramas del Has de His hasta las fibras musculares
0.06
138
Frecuencia de las fibras de purkinje
15-40 lpm
139
¿Que es un electrocardiograma?
Registro gráfico del corazón representado por potenciales eléctricos derivados de la despolarización y repolarización del miocardio
140
¿cuales son las derivaciones frontales?
DI, DII, DIII,aVR, aVL , aVF
141
¿Donde se colocan los electrodos?
- Tobillo izquierdo
- Muñeca izquierda
- Muñeca derecha
* * V1.....
142
¿Cuales son las derivaciones bipolares o de Einthoven?
DI, DII, DIII
143
¿Donde se coloca DI?
brazo derecho izquierdo
144
¿Donde se coloca DII?
derecho a pierna izquierda
145
¿Donde se coloca en DIII?
brazo izquierdo a pierna ziquierda
146
¿Ley de Einthoven?
DI+DIII=DII
147
¿Cuales son las derivaciones unipolares ampliadas de Goldberger?
aVR, aVL, aVF
148
aVF va de
-90 a 90
149
Grados de aVL
150 a -30
150
Grados de DI
180 a 0
151
Grados de aVR
30 a 150
152
Grados de DII
-120 A 60
153
Grados de DIII
-60 a 120
154
Cara lateral alta
DI
| AVL
155
Cara lateral baja
V5, V6
156
Cara inferior
DII, DIII, AVF
157
Cara anteroseptal
V1,V2,V3,V4
158
Velocidad del papel de resgistro de ECG
25 mm/seg
159
Tiempo de cuadro pequeño
0.04 seg
160
Tiempo de cuadro grande
0.20 seg
161
¿Cauntos cuadro grande equivalen a q seg?
6 s
162
¿Que es el segmento PR?
despolarización del nodo AV
163
¿Qué es el punto J?
cuando el miocardio se encuentra depolarizado
164
¿Qué es el segmento ST?
se mantiene la depolarización ventricular
165
¿Que significa el intervalo QT?
despolarización y repolarización ventricular
166
DI es perpendicular a
AVF
167
DII es perpendicular a
AVL
168
DIII es perpendicular
AVR
169
Eje normal de P
40 a 70
170
Eje normal de QRS/T
0 a 90
171
Derivaciones para analizar la onda P
DII, V1
172
Tiempo de PR
0.12-0.21 seg
173
Duración normal de QRS
0.08-0.10 segundos
174
La depolarización ventricular ocurre de
endocardio a epicardio
175
La repolarización ventricular sucede de
epocardio a endocardio
176
Caracteristicas de las arteriolas
diametros muy variables
177
Caracteristicas de las metaarteriolas
no tienen una capa muscular continua
178
¿Qué es un esfinter precapilar?
fibra muscular lisa que rodea al capilar
179
Diferencias entre venulas y arteriolas
son mayores, su capa muscular es más debil
180
¿La pared capilar esta compuesta por?
células endoteliales y una menbrana basal muy fina
181
Grosor de la pared capilar
0.5 mm
182
Diametro interno del capilar
4-9 mm
183
Factor más importante de las metaarteriolas
oxígeno
184
Sustancias que pasan directamente a través de las membranas
Liposolibles
O2
CO2
185
Sustancias que no pasan direcatmente a través de las membranas
hidrosolubles (iones de sodio, cloruro, glucosa, agua)
186
Presion coloidosmotica normal
28 mmHg
187
Fase del potencial de accion que tiene mas energia
Fase 3
188
Partes irrigadas por la arteria coronaria derecha
- auricula derecha
- mayor parte del ventriculo derecho
- Parte del tabique IV
- Nodo SA 60%
- Nodo AV 80%
189
Partes irrigadas por la arteria coronaria izquierda
Auricula izquierda
- Mayor parte del ventriculo izquierdo
- Parte del ventriculo derecho
- Nodo SA
- Tabique IV y nodo AV
190
¿Que son las vias internodulares?
conducen el impulso desde el nodulo SA hasta hasta el nodo AV
191
¿Qué es el haz auricoventricular?
Condice los impulsos de las auriculas a los ventriculos
192
Nervio que envía las sensaciones del arco aortico
Vago
193
Nervio que envía las sensaciones del cuerpo carotídeo
Glosofaringeo
194
En qué consiste la depolarizacion
Potencial de membrana en reposo: -90 Mb
| Se abren los canales de sodio regulados por voltaje
195
En qué consiste la meseta
Se debe a la apertura de canales de calcio regulados por voltaje
También entra k
196
En qué consiste la repolarizacion.
Recuperación del potencial de membrana de reposo
| Los K se abren y se restablece el potencial de membrana en reposo
197
Que representa la onda P
Depolarizacion auricular
198
Que representa el complejo QRS
Depolarizacion ventricular rápida
| Y repolarizacion auricular
199
Que representa la onda T
Repolarizacion ventricular
200
Fases del ciclo cardíaco
Sistole aurícula: 0.1 se contraen las aurículas
| Sistole ventricular: contracción isovolumetrica
201
Que es la precarga
Grado de estiramiento de un corazón antes de contraerse
202
Que es la postcarga
La presión que debe de ser superada antes de la eyecciones de la sangre de los ventrículos
203
Sistema de conducción
```
Nódulo SA
Vías auriculares internodales
Nódulo AV
Has de hiz
Sistema de purkinje
```
204
Dónde está situado el nódulo
Unión de la vena cava superior y aurícula derecha
205
Dónde se colocan las derivaciones unipolar es
Ambos brazos y pierna izquierda
206
Que sucede al final de la diastole
Las válvulas mitral y tricúspide se abren y las válvulas aorticas de cierran
207
Duración de primer ruido
0.15 s
208
Duración del segundo ruido
0.12
209
A qué se refiere la ley de Starling
La longitud de las fibras musculares es proporcional al volumen al final de la diastole
210
Función del sistema circulatorio
Aporta oxígeno y sustancias absorbidas , regula la temperatura corporal y distribuye hormonas
211
Características de las arterias y arteriolas
Adventicia
Túnica Intermedia del músculo
Tejido conjuntivo
Inervados por fibras noradrenergicas
212
Carectetisticas de las venas y venulas
Tiene poco músculo liso
| Las válvulas bebidas evitan el flujo retrogrado
213
Función resumida de los baroreceptores
Control de la presión arterial a corto plazo
| Repuesta rápida a cambios súbitos al volumen sanguíneo, gasto cardíaco o resistencia periférica
214
Que causa la activación de los quimiorreceptores
Descenso de presión parcial de oxígeno
215
¿Dónde se colocan las derivaciones precordiales?
V1: cuarto espacio intercostal del lado derecho cerca del esternon
V2: cuarto espacio intercostal del lado izquierdo cerca del esternon
V3: entre V2 y v4
V4: 5to espacio intercostal clavicular media
V5: 5to espacio intercostal axilar anterior
V6: sexto espacio intercostal linea media axilar
