Corrimento Vaginal Flashcards
(26 cards)
A vaginose bacteriana e a candidíase vaginal não são infecções
sexualmente transmissíveis (ISTs).
Verdadeiro
Durante a gestação, os antifúngicos orais são preferíveis no
tratamento de candidíase vaginal.
Falso
São Contraindicados
Tipo de secreção da candidíase, tricomoníase e vaginose bacteriana
- Cadidíase: secreção aderente e esbranquiçada
- Tricomoníase: Secreção purulenta aarelo-esverdeada bolhosa
- Vaginose bacteriana: secreção fina e homogênea, com odor fétido
Mucorreia
Corrimento vaginal tipo “clara de ovo”, sem odor fétido, sem prurido e sem dispareunia.
Obs: acontece geralmente por ectopia cervical ou durante a gestação
Corrimento vaginal com odor fétido, mais
acentuado após o coito e durante o período menstrual, com aspecto brancoamarelado-acinzentado, fluido ou cremoso e, eventualmente, bolhoso
Vaginose bacteriana
Prurido, ardor ou dor à micção, corrimento branco, grumoso, indolor e com aspecto de “leite coalhado”, hiperemia, edema vulvar, fissuras e maceração, dispareunia, vagina e colo recobertos por placas brancas, ou brancoacinzentadas, aderidas à mucos
Candidíase Vaginal
Fatores predisponentes da candidíase:
gravidez,
diabetes melito (DM) descompensado, obesidade, uso de contraceptivos orais de
alta dosagem, uso de antibióticos, corticoides ou imunossupressores, hábitos de higiene e vestuários inadequados, contato com substâncias alérgenas e/ou
irritantes ou alterações no sistema imunológico
corrimento abundante, amarelado ou amarelo-esverdeado, bolhoso, com prurido e/ou irritação vulvar, dor pélvica, sintomas urinários, hiperemia da mucosa com placas avermelhadas (colpite difusa e/ou focal, com aspecto de framboesa) e teste de Schiller positivo com aspecto “tigroide”
Tricomoníase
secreção endocervical mucopurulenta, dor pélvica, dispareunia, colo
uterino friável com fácil sangramento à manipulação ou durante o coito,
sangramento irregular, hiperemia vaginal, disúria e polaciúria
Cervicite gonocócica
Presença de hifas na microscopia
Candidíase
Presença de clue cells na microscopia
Vaginose bacteriana
Presença de tricomonas sp na microscopia
Tricomoníase
Anamnese de corrimento vaginal (8)
aspecto, quantidade, odor do
corrimento; prurido; inflamação local; disúria; dispareunia; dor pélvica.
O fato de encontrar o fungo no exame citológico, em pessoa assintomática, não indica a necessidade de
tratamento.
Verdade
Corrimento amarelo abundante + odor fétido +
ausência de prurido
Vaginose bacteriana
Corrimento branco grumoso + ausência de odor fétido
+ prurido (principal queixa)
OU
Inflamação vulvar + escoriações vulvares
Candidíase
Corrimento amarelado + dispareunia +
inflamação vaginal
Tricomoníase
É necessário tratar os parceiros sexuais de pacientes com candidíase e vaginose bacteriana
Falso
Obs: Na candidíase tratar parceiro apenas se forem sintomáticas ou em caso de
recorrência
Orientações no tratamento da tricomoníase:
- Parceiros sexuais devem ser tratados
- Testar HIV, sífilis e hepatite B
- Orientar abstinência sexual até conclusão do tratamento
A ingesta de bebida alcoólica deve ser suspensa durante 24 horas em
tratamentos com dose única de metronidazol e por 72 horas quando se utiliza
tinidazol
Verdade
Tratamento Vaginose bacteriana
Metronidazol 500 mg, de 12/12h, VO, por 7 dias Ou Metronidazol gel vaginal 100 mg/g, 1 aplicação à noite, por 5 dias
Tratamento Vaginose bacteriana na gestação e lactação
Primeiro trimestre: Clindamicina 300 mg, VO, 12/12 h, por 7 dias Após primeiro trimestre: Metronidazol 250 mg, VO, 8/8 h, por 7 dias
Tratamento candidíase
Miconazol creme 2%,via vaginal, 1 aplicação à noite, por 7 dias Ou Nistatina 100.000 UI, 1 aplicação via vaginal à noite, por 14 dias Ou Clotrimazol creme vaginal 1%, 1 aplicação à noite, por 6-12 dias
Tratamento candidíase na gestação e lactação
Gestantes e mulheres amamentando podem utilizar todos os tratamentos por via vaginal considerados de 1a opção Está contraindicado o uso de antifúngico oral durante a gestação e lactação