- Formation de cellules qui composent le sang. - Se fait dans la moelle osseuse - À partir d'une cellule souche. hématopoïétique. - différents facteurs de croissance, spécialisent deux types de cellules souches.

1. Anémie pernicieuse : manque de B9 et B12 ( synthèse des protéines) 2. Anémie ferrique : manque de fer (hémoglobine)

Cour 1 Flashcards by Kim Lachance

Capillaires

Lieu des échanges gazeux : O2 (nutriments) CO2 (déchets

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Fonction du sang

Transport : ions, O2/CO2, nutriments, déchets, hormones
Protection : leucocytes/anticorps, thrombocytes (plaquettes)
Régulation : température corporelle, régulation pH, TA, PO (pression osmotique)

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Fonction du sang : Régulation

Température corporelle : vasoconstriction/vasodilatation vaisseaux sanguins cutanés
Régulation pH : accumule/élimine substances base/acide/tampon
TA : quantité H2O dans le plasma
PO : quantité d’ions/protéines qui affect l’osmose (H2O vers + concentré)

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Pression osmotique

Quantité d’ions/protéines qui affecte le déplacement d’eau (osmose), en accumulante ou en bloquant la production protéine plasmatique (ex: albumine) pour réguler la PO

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Charactéristiques physiques du sang (5)

Volume : maintien TA
Viscosité : dépendant du volume de plasma, impact écoulement du sang
Concentration plasmatique: détermine mouvement H2O par osmose
Température : Plus élevée que la température corporelle.
pH : 7.35-7.45

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Composants du sang

Plasma : 55% - 92% H2O
Hématocrite : Volume du sang occupé par les érythrocytes

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Plasma sanguin (5)

H2O : solvant
ALBUMINE : pression osmotique, transport molécules (liposoluble)
GLOBULINE : anticorp
FIBRINOGÈNE : coagulation
PROTÉINES RÉGULATRICES : enzymes ou hormones

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Protéines plasmatiques

Produite par le foie
Albumine - plus abondant
Maintien pression osmotique (+ sang est concentré en protéines, + PO élevée) PO affect osmose

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Principaux électrolytes du sang artérielle (6)

SODIUM (fonc. cellules nerveuses/musculaires)
POTASSIUM (fonc. cellules nerveuses/musculaires)
CALCIUM (os, contractions musc.)
HYDROGÈNE (équilibre pH)
CHLORURE (acide gastrique HCl)
BICARBONATE (régule pH)

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Nutriments du plasma (4)

GLUCOSE (resp. cellulaire ATP)
ACIDES AMINÉS (formation protéines)
FER (comp. hémoglobine GR)
LIPIDES (membrane plasmique, transport lipide vers/hors foie, réserve d’énergine)

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Éléments figurés du sang

ÉRYTHROCYTES/GR (transport O2/CO2)
LEUCOCYTES/GB (réponse immunitaire)
THROMBOCYTES (hémostase - coagulation)

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Hématopoïèse

Formation de cellules qui composent le sang.
Se fait dans la moelle osseuse
À partir d’une cellule souche. hématopoïétique.
différents facteurs de croissance, spécialisent deux types de cellules souches.

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Hématopoïèse - specialisation

Cellule souche + EPO = GR
Cellule souche + Facteur croissance = GB
Cellule souche + Thrombopoétine = Plaquette

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Étapes de l’érythropoïèse

hématocytoblaste
+ EPO
proérythroblaste
+ EPO
érythroblaste
expulsion du noyau
réticulocyte
érythrocyte

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Érythropoïétine (EPO)

Produite par les reins, stimule production des érythrocytes.

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Anémies

Anémie pernicieuse : manque de B9 et B12 ( synthèse des protéines)
Anémie ferrique : manque de fer (hémoglobine)

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Boucle de rétroaction : érythropoïèse

STIMULUS : troubles respiratoires
DÉSÉQUILIBRE : dim. O2
RÉCEPTEUR : chimiorécepteurs
CENTRE : reins - sécrétion EPO
EFFECTEUR : os stimulent la prod. des érythrocytes
RÉPONSE : aug. O2
RÉTROINHIBITION

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Régulation de l’érythropoïèse

Impact positif:
- aug. O2
- meilleur prod. ATP
Impact nég. :
- aug. viscosité du sang
- complication vasc.

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Érythrocytes

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Protéine spécialisée, hémoglobine, sert au transport gaz respiratoires (O2, CO2)

Hémoglobine

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4 sous unités à atomes de fer
4 site liasion gaz
3 composantes : hème, fer, globine
plus compatible avec CO2

Élimination des érythrocytes

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Foie et rate - macrophages éliminent GR : phagocytose
GLOBINE : acides aminés - retour dans le sang, synthèse nouvelles protéines
FER : sueur/urine/fèces et fois - transferrine (protéine transport) - os (stockage moelle osseuse, nouveaux érythrocytes
HÈME : récupérer par foie et transformer en bilirubine - dans le foie, incorporé à la bile - intestin grêle - gros intestin (stercobiline - pas absorber pas le sang) ou urobiline (reins - urines, retour circulation sanguine)

Pathalogies : érythrocytes

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Anémie aplasique : dim. formation érythrocytes
Anémie hémolytique : destruction érythrocytes
Anémie ferriprive : dim formation érythrocytes (carence en fer)
Anémie pernicieuse : dim. formation érythrocytes (carence B12)
Anémie falciforme : forme anormale, pas fonctionnel

Leucocytes : charactéristiques

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défense de l’organisme
possède un noyau
pas d’hémoglobine
mobile

Leucocytes: trois lignées cellulaires

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granulocytaire : (éosinophile, basophile, neutrophile)
monocytaire : macrophage
lymphoïde : lymphocyte B et T

Neutrophile

Phagocyte les agents pathogènes : 1ère ligne

Éosinophile

enzymes digestives agents pathogènes (les plus gros)

Basophile

libère l'histamine, provoque vasodilatation, réaction inflammatoire

Monocytes

phagocyte les agents pathogènes (2ième vague après neutrophiles)

Lymphocytes : B et T

B : produit anticorps T : coordination de l'activité cellulaire

Leucopénie

diminution leucocytes, risque accru d'infections

Hyperleucocytose

légère élévation du nombre de leucocytes

Leucémie (myéloïde ou lymphoïde)

Prolifération incontrolée de certaines leucocytes (cancer)

Thrombopoïèse

1. Hémocytoblaste 2. Mégacaryoblaste 3. Mégacaryocyte 4. Prothrombocytes + thrombopoïétine se fragmentent en = 5. Thrombocytes (fragments de cellules)

Thrombocytes : caractéristiques

- Fragments cellulaires - Pas de noyau - 30% entreposés dans la rate - Responsable de coagulation

Hémostase

Processus enclenchés pour bloquer l'écoulement du sang à l'extérieur de l'organisme

Hémostase : 3 mécanismes

1. Spasme vasculaire 2. Formation du clou plaquettaire 3. Coagulation (plusieurs phases)

Spasme vasculaire

1. réponse réflexe suite à lésion vasculaire 2. provoque vasoconstriction 3. permet de diminuer l'écoulement du sang

Clou plaquettaire

1. lésion expose fibres collagène 2. thrombocytes fixent au fibres = bouchon 3. activation des thrombocytes - elles relâchent 2 substances : sérotonine et thromboxane A2 (attire thrombocytes, prolonge vasoconstriction, facilite coagulation)

Coagulation : Voie intrinsèque (lente)

1. Lésion à l'intérieure du vaisseau 2. Activation Facteur VIII

Coagulation : Voie extrinsèque (rapide)

1. Lésion à l'extérieure du vaisseau 2. Facteur III et Facteur VII forment complexe

Coagulation : Intrinsèque et extrinsèque

Voie commune: 1. Facteur X : permet formation enzyme #1 (assoc. Facteur V et Ca 2. Prothrombinase (enzyme #1) : active prothrombine 3. Transforme prothrombine en thrombine active 4. Thrombine (enzyme #2) : transforme fibrinogène, polymère de fibrine 5. Complexe fibrine piège GR/GB (forme caillot) ; stabilisé par facteur XIII et Ca 6. Formation d'un caillot

Élimination du caillot

1. Rétraction du caillot (dim. taille) : protéines contractiles (actine/myosine) rétrécissent caillot 2. Fibrinolyse : destruction caillot par la plasmine (enzyme)

Pathologies associées à l'hémostase

HÉMOPHILIE : génétique, absence d'un facteur coagulation THROMBOPÉNIE : dim nombre thrombocytes THROMBOSE : cholestérol ou lésion, stimule production caillot EMBOLE : Thrombose se détache dans la circulation sanguine

Groupes sanguin

Groupe A : antigène de surface A érythrocyte (plasma: anti-B) Groupe B : antigène de surface B érythrocyte (plasma: anti-A) Groupe AB : antigène de surface AB érythrocyte (plasma: 0 anticorps) Groupe O : 0 antigène des surface (plasma : anti-A et anti-B)

Risque de transfusion incompatible : peut mener à la mort

1. anticorps plasma du receveur réagissent avec antigènes de surface érythrocytes donneur 2. Provocation amas d'érythrocytes : réaction agglutination 3. Amas érythrocytes peuvent bloquer vaisseaux (caillots) ET stimuler l'hémolyse des érythrocytes

Facteur Rhésus : antigène D

- Troisième antigène de surface érythrocytes - Lorsque présent : Rhésus + - Rhésus (Rh) + : antigène de surface D (plasma : 0 anti-D_ Rhésus (Rh) - : 0 antigène de surface D (plasma : anti-D après un premier contact avec sang Rh+)

Maladie hémolytique du nouveau-né

- S'applique seulement au facteur Rh - Anti-A et anti-B ne passent pas la barrière placentaire - Affect seulement femme qui sont Rh - ET qui ont eu un premier enfant Rh+

Cour 1 Flashcards

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