Cours 1 Flashcards

(55 cards)

1
Q

Les staphylococus aureus est t’il fréquent et qu’elle pourcentage de la population infecte t’il

A
  • très fréquent

- 20 à 40

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2
Q

Staphylococus peut t’il être intermitant ?

Cause t’il toujours une infection

A

oui

non

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3
Q

Qu’elle type d’hôtelleries le staph préfère

A

peu importe: hôte sains à immunosup

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4
Q

Infections la plus fréquente causer par le staph aureus

et les autres

A
post op
peau, tissus mou, articulation, os
bactéricémie
endocardite (valve cardiaque)
pneumonie (complication de l'influenza)
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5
Q

qu’elle forme a la staphylocoque aureus

A

Cocci, en grappe

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6
Q

Gram + ou -

A

+

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7
Q

Digestion de _. et de _ et de |

A

catalase et lactate et sang (hémolyse)

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8
Q

Résistant à quoi

A
  • chaleur
  • sel
  • milieu sec
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9
Q

Quels sont les autres espèces de staph et combien

A

30e

  • lugdunensis (même pathogénicité)
  • epidermédis (opportunisme, cause infection sur prothèse)
  • saprophiticus (infection urinaire)
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10
Q

De quoi est fait la capsule et qu’elle est sont role

A
  • polysaccaride

- protège de la phagocytose

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11
Q

Qu’est ce que les adhésine, sur quoi sont elle fixer et sur quoi se fixe t’elle

A

prot de surface
sur les peptidoglycane
peuvent se fixer pour continuer l’infection au narine, endocarde, cathéter

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12
Q

De quoi est fait le biofilm , qu’est ce qu’il permet

A

protéine + peptidoglycane

rptéger la bact contre les antibio, mais bloque aussi les nutriment donc bact sous forme de latence

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13
Q

De quoi est fait la paroi (3)

A
  1. acide technoïque: permet métabolisme + adhésion
  2. acide lipotachnoïque: permet inflamamtion
    = 50%
  3. peptidoglycane: peuvent etre reconnu par le système immunitaire = inflamation
    + protéine de surface (Prot A): cache les peptidoglycanes et agissent comme antiphagocytose
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14
Q

Quels types d”hémolyse utilsie le staph et quels sont les autres types

A
  1. a: création de pores dans la memebrane qui amène la lyse cellulaire et la libération de cytokine (impliqué dans l’endocardite et la pneumonie)

B: Agit sur les lipides de la membrane en détruisant les enzymes

d: mode d’action peu connu

G: détruit les GB donc favorise l’infection

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15
Q

Sphingomyélinase

A

Hémolysine B

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16
Q

Leucocidine

A

Hémolysine gamma

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17
Q

Leucocidine de Panton valentine

A

ressemble au hémolyse gamma, s’attaque au macro et au polymorphonucléaires
cause: infection cutané + pneumonie nécrosante
plus rarement: ostéotite, bactériémie, endocardite

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18
Q

Toxicité/mortalité des leucocidine de Panton Valentine

A

création de toxine pour le syst dig = haut taux de mortalité

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19
Q

Entherotoxine A

A

présente chez 30%

résistante a la chaleur

cause vomissement diarrhée, peut mener a la déshydratation

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20
Q

Combien d’enthérotoxine

A

une 15e

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21
Q

combien de temps après les symptômes d’enthérothoxine A

A

2-6h

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22
Q

toxine exfoliative

A

ex: A= phage B = plasmide
générale: syndrome du BB ébouillanté
localisé= impétigo

toxine est sécrété près des mucueuse, n’atteint p sle muceuse mais peut se désigner dans l’organisme, clive le kératocyte (près des GM4), et cause un décollement de l’épiderme sur le derme

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23
Q

pourcentage des staph porteur d’exfloiotoxine

A

2% (bb en bas de 1 ans car après pu de GM4 ou pers avec prob cutanée)

24
Q

Sympotme clinique toxine exfoliative/épidermolitique

A

zone de friction buveuse et érythémateuse

25
Qu'est ce qu'un super AG
AG qui ne se lit pas sur les cell présentatrice d'AG mais ailleur donc active 20% des lymphocyte = tempête de cyto = choc toxique= transudation de liquide = hypovolémie = atteinte multi organique
26
Ex de super toxine
TSST 1: tampon et pace maker, disséminé dans le sang, pas besoin de bcp de bact pour faire réaction importante habituellement on déveloper ac (90% des adultes) mais seulement 30% des enfants ET on peut faire plusieurs chocs toxiques
27
Coagulase
enzyme qui utilsie la prothrombine pour stimuler laformaiton de trombus (coagulase + a 90% aureuse, / - = patho opportunisme), par la suite la staphylokinase va d.truire le thrombus ce uqi permet de déissminer les bacts (importante dans l,endocardite)
28
Lipase
Détruit la emmebrane lipidique pour coloniser et envahir
29
Hyaluronidase
Détruit l'ac hyaluronique ce qui permet de propager l'infection dans le tissus conj vers tissu mou, ligament os, etc
30
B-lactamase
hydrolyse le groupe b-lactane de la pénicéline = résistance
31
staph résistant a quoi (3)
pénicéline par le b-lactamase Méthicékline: mutation de la PLP 2 type: SARM - AC (sensible a la clindamycine) et SARM -HA vancomycine
32
pourcentage de clone permanent et intermintant
20 et 30
33
Lieu d'infection
peau, vagin, nanopharynhx
34
Transmission
AIr, contact, objet
35
en ordre les infeciton causer par aureuse
post op syst resp inf bactériémie
36
Lésion cutanné du staph
épiderme: impétigo Derme superficielle: folliculite Derme profond: furoncle/carboncule/hydrénite suppuré/SARM-AC sous-cut: cellulite, erisipèle/lymphangite
37
Impétigo contexte clinique + pathogène
macule -> vésicule -> croute doré mielleuse autour des mucueuse (bouche, nez) 80%: aureus 20%pyogène
38
Folliculite
infection du follicule pileuc
39
furoncle
progression de la folliculine donc souvent dans les endroit poilu (plus gros et profond)
40
Carboncule
plusieurs furoncle se rejoigne en profondeur pour former un caroncule qui sors par tous les pores
41
med pour les infeciton cutanée
cloxaciline, pénicéline semi synthétique
42
combien des pourcentage de ostéomyélite sont causer par aureuse
50 à 70
43
ostéomyélite traitement
1. microbio + radiologie 2. antbio longue durée (4-6 sem) 3. débridement sir échec de l,antibio, retirer le matériel chirurgical si nécessaire
44
qu'est ce qui augemnte les risque de septicémie
usage de drogue corps étranger maladie sévère (cathétère, etc qui passe les barrière)
45
signe clinique septicémie
``` hypo/hyperthermie foyer infectieux (éruption cutanée) hypovolémie- shot down d'organe (diffiulter rest) ```
46
Dx septicémie
hémoculture | culture du site initiale
47
Tx de la speticémie
Enlever le matériel prosthétique et traiter IV (pour dose max) pendant 2 à 6 semaine
48
risque de récidive de la septicémie
30 % de métastate: endocardite abcès, os
49
Quantité de leucocyte N | quantité de plaquette N
5 000 à 10 000 | 150 000
50
critère Dx du choc toxique
- hyperthermie - rash - hypotension + 3 systèmes sur les suivant - digestive (vomissement/diarhée) - SNC (atteinte de l'état de conscience) - Myalgie - atteinte aux mucueuse (yeux, bouche, vagin) - Atteinte rénal (augmentation créatine, urée, GB dans l'urine) - Atteint hépatique (augmentation ALT) - diminution des plaquettes on doit éliminer les autre patho possible
51
les cultures sont habituellement positive au négatives dans le choc toxique
habituellement négative (sauf au site d'infection ex: vagin), car c'est la toxine cause les symptôme et pas la bact, parfois hémoculture peuvent être positive
52
intoxication alimentaire aliment a risque
prod laitier charcutrie pomme de terre conserve
53
Est il possibile de faire de la fievre dans une intox alimentaire
non
54
Dx de l'intox alimentaire
si épidémie très importante la santé public peut faire une coloration de gram des aliments pour trouver de où elle vient
55
Tx intox alimentaire
remplacement liquidien | pas d'antibiothérapies