Cours 1 Flashcards
(12 cards)
dite moi les étapes de procédure pour le nouveau patient
- Accueil du patient – souvent le rôle de l’assistant(e)
- Le patient se fait demander de compléter des formulaires (souvent en ligne maintenant)
- Le chiropraticien effectue l’anamnèse (entrevue
clinique) - Le chiropraticien effectue l’examen physique avec
consentement écrit - Le chiropraticien décide si des examens
complémentaires sont nécessaires (les
fait/prescrit/réfère si requis) - Le chiropraticien analyse la situation, établit un
diagnostic différentiel, pose son diagnostic, détermine
l’indication des soins et le plan de traitement si indiqué - Le chiropraticien explique les résultats de l’examen, le diagnostic, le plan de traitement, les bénéfices et
risques possibles, les alternatives possibles. - Le patient décide d’entamer ou non des soins ; si oui, le chiropraticien doit obtenir le consentement du patient de façon libre, éclairée et écrite.
- Le chiropraticien peut entamer les soins
- Le chiropraticien réévaluera périodiquement la
condition du patient.
que signifie anamnèse? et c’est quoi?
faire remonter les souvenirs
- Retrace les antécédents médicaux et l’historique de la plainte actuelle du patient, avec les résultats des
différentes explorations déjà faites et les traitements
entrepris.
que contient l’anamnèse? en général
- description des motifs du consultation du patient
- antécédents du patients
- objectif du patient
maintenant en profondeur qu’est-ce qu’il y a dans l’anamnèse? quels sont les questions à poser?
- motif de consultation
- localisation de la douleur
- irridiation
- circonstance de survenue
- durée/fréquence de la douleur
- progression
- douleur caractère
- intensité
- facteurs aggravants
- facteurs atténuants
- symptomes associé
- histoire antérieur de traitement
- objectif du patient
dans les antécédents il faut poser quoi?
- les maladies et condition de santé
- blessure, traumatismes, chirurgie et hospitalisation
- histoire médiacle familiale
- médication et suppléments
- imagerie médiacle, investigation et examen spéciale
- habitude de vie (sport, sommeil, alimentation, tabac/vapotage, café, thé, alcool, drogue, situation familiale, stress/occupation/travail et professionnels de la santé consulté)
- symptomes constitutionnels
- revue des systèmes
- commentaire
pourquoi on fait l’anamnèse?
-pour comprendre le motif de consultation
-déterminer l’état de santé général et l’historique de santé
- identifier les facteurs de risques
- permet de faire diagnostic différentiel et diriger notre examen physique et deja pensé au traitement et pronostic
- pris en charge efficace - aider le patient- prévention
dit moi quelques buts indirect de l’anamnèse?
et combien de % de l’information qui va aider au diagnostic provient de l’anamnèse? et donc l’examen physique sert à quoi?
- établir une relation de confiance
- faire réaliser au patient son état de santé
- responsabilisation en lien avec ses soins
- discussion
- soutien émotionnel
- éducation
environ 85% de l’information menant au diagnostic et à l’établissement de votre différentiel proviendra de l’anamnèse
donc l’examen physique sert à confirmer ou infirmer ces hypothèses.
il a quoi a faire dans l’examen physique?
Examen physique
* Signes vitaux, posture, démarche, biomécanique (ADM générales, tests musculaires)
* Orthopédique (fonction articulaire), Neurologique (fonction nerveuse)
* Chiropratique (ADM segmentaire), Tissus mous (palpation)
il a quoi à faire dans les examens complémentaires?
Examens complémentaires
* Radiologie : consentement
* Référence : analyses sanguines, urinaires, imagerie avancée, etc.
* Examens spécialisés* : neuro +, pulmonaire, cardiaque, abdominal, etc.
c’est quoi qui nous distingue des autres professionnels de la santé?
le diagnostic différentiel et la connaissance des systèmes plus appronfondit
le consentement est requis quand?
Consentement requis (écrit):
* Toute intervention, incluant l’examen
* Début des soins
* Tout changement
- Ne s’applique pas juste au début
des traitements!
pour débuter les soins il doit avoir un plan derrière les recommandations, 3points?
- quelle fréquence de soins
- quelle interventions
- quels sont vos buts et objectifs? et ceux du patient?
la rééavaluation doit etre planifié et faite
