Cours 1 Flashcards

(34 cards)

1
Q

Vieillissement et pertes

A

« Le vieillissement, s’il est parfois associé à la croissance personnelle s’avère
plus généralement et fréquemment relié aux renoncements et à la perte.
L’avancé dans l’âge confronte [la personne] à des pertes répétées touchant à la
fois le corps (séduction, capacités physiques, etc.), l’image de soi, la mort d’autrui (perte du conjoint, d’un ami, etc.), des fonctions cognitives (déclin mnésique, troubles attentionnels, etc.) et à sa propre mort. »

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2
Q

Vieillissement - définition

A

« Le vieillissement est l’ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme à partir de l’âge ’mûr’. Il est la résultante des effets intriqués de facteurs génétiques (vieillissement intrinsèque) et de facteurs environnementaux auxquels est soumis l’organisme tout au long de sa vie. C’est un
processus naturel et physiologique s’imposant à tous les êtres vivants qui doit être
distingué des effets des maladies»

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3
Q

Vieillissement - définition perspective bio vs psycho

A
  • Perspective biologique : le vieillissement est la résultante des dommages moléculaires et cellulaires survenant au cours du temps
    –> Détérioration de l’état de santé physique et mentale -> augmentation du risque
    de maladie -> mort
  • Perspective psychologique : le vieillissement est associé à des transitions de vie telles que la retraite, les changements de rôles et de milieu de vie et la mort

En somme

Ainsi, le vieillissement est un processus multifactoriel qui ne tend pas à suivre une logique linéaire… en témoigne la grande variabilité du
vieillissement chez les personnes du même âge

notes:

-Vision en 2 perceptions du vieillissement; Aspect bio : au niveau moléculaire/physique (maladie). ;
Perspective psychologique : étapes de vie/grandes transitions de vie (ex : retraite, changement de rôle (ex : grand-maman), proche aidant, changement de milieu de vie (souhaité : pour aller dans un plus petit milieu de vie comme un appartement ou non souhaité : perte d’autonomie/perte cognitive)) qui définissent cette période de la vie.

Vieillissement : Processus multifactoriel, non linéaire, ayant une grande variabilité.

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4
Q

Vieillissement - définition
plato et freud

A

Platon : La vieillesse permet d’élever l’âme, la vieillesse s’acquiert avec le temps, l’âge l’expérience. Vision positive.

Freud : Déchéance, il n’y a plus rien à faire à partir de la vieillesse, l’avancée en âge (à partir de 40 ans). Vision négative.

-Associé aux pertes et au renoncement

-Processus (de vieillissement) naturel qui est présent dès notre naissance. Marqueurs déterminants d’un âge plus avancé (rides, cheveux gris, etc.). Le vieillissement est différent de la maladie.

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5
Q

La population mondiale est-elle
vieillissante?

A

oui!

Pourquoi? Car les babyboomers vieillissent, arrivée dans la tranche d’âge de 65 ans et +. Inversion de la pyramide des âges comparément au babyboom (indicateur).

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6
Q

à quel âge commence le vieillissement

A

À quel âge commence le vieillissement? À quel âge on peut dire qu’on est vieux? 65 ans et + (coupure sociale; admissibilité pour la retraite). D’autres disent 60 ans et +, d’autres 55ans et + ou 50 ans et +.

donc variable

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7
Q

Où trouve-t-on le plus de personnes âgées de 60 ans et plus dans le Monde ? Et au Canada?

A

**Où trouve-t-on le + de personnes âgées de 60 ans et + dans le monde? 1. Le Japon 2. L’Italie 3. La Finlande Population de 30% de 60 ans et +. **

Et au Canada? 18,88% de la population a 65 ans et +.
–>Au 1er juillet 2024
7,8 Millions de Canadiens âgés de 65 ans et plus (sur une
population totale de 41 288 599) => 18,88% de la population
(près de 1/5 Canadiens est âgés de 65 ans et plus)
11 672 Canadiens âgés de 100 ans et plus

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8
Q

c’est quoi un indicateur

A

Un indicateur réfère à une
donnée qui nous permet
d’observer que la population
est vieillissante

(souvent des données démographiques)

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9
Q

Quels sont les indicateurs du
vieillissement la population
mondiale ?

A

Indicateurs : réfèrent aux données qui nous permet d’observer que al population est vieillissante (souvent données démographiques).

Ex d’indicateurs

On compte 2x + de personnes âgées (65 ans et +) que d’enfants.

L’âge médian : va diviser la répartition de l’âge dans 2 groupes égaux (40 ans). Depuis 30 ans, augmentation de l’âge médian : donc on est face à une population vieillissante.

Inversion de la pyramide des âges comparément au babyboom.

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10
Q

Vieillissement démographique

A

Données Canadiennes :
* 2020 à 2030 : 2 fois plus de 65+ ans que d’enfants

  • Proportion 65 ans et + dans la population générale :
  • 2005 ≈ 13%
  • 2020 ≈ 18%
  • 2024 ≈ 19%
  • 2051 ≈ 20-30%
    –> fera 7,8million en 2024
  • Les personnes très âgées (80 ans et +) au Canada :
  • 2024 ≈ 1.87 million
  • 2051 : 4 millions
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11
Q

l’âge médian

A

Augmentation de 10 ans en 30
ans

En 2024 au Canada = 40,1 ans

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12
Q

Existent-ils des différences
démographiques entre les
hommes et les femmes?

A

ouii

Proportion de 65 ans et plus (Recensement 2021)
* Femmes (20%)
* Hommes (18%)

  • Proportion de centenaires
  • Plus de 80% sont des femmes
  • Espérance de vie à la naissance ≈ 82 ans (2023)
  • Femmes : 83,8 ans
  • Hommes : 79,25 ans

–> On parle de
féminisation de la vieillisse

Existent-ils des différences démographiques entre les hommes et les femmes? Oui, les femmes sont surreprésentées. Majoritairement (80%) des femmes qui sont des centenaires. Féminisation de la vieillesse.

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13
Q

c’est quoi un facteur

A

Un facteur réfère à ce qui
nous permet d’expliquer
pourquoi la population est
vieillissante

Facteurs : réfèrent à ce qui nous permet de comprendre expliquer pourquoi la population est vieillissante

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14
Q

Quels sont les facteurs associés
au vieillissement de la
population ?

A
  1. Augmentation de
    l’espérance de vie à la
    naissance (phénomène
    mondial)

2.Augmentation de
l’espérance du taux de
survie des personnes âgées
de 60 ans et plus (surtout
dans les pays à revenus
élevés)

  1. Diminution du taux de
    fécondité (phénomène
    mondial selon un rythme
    variable)

Autres facteurs selon l’association
américaine de psychologie (APA)
–>
*Amélioration des sanitaires (égoûts)
* Meilleur accès à l’eau potable
* Meilleur accès à la médecine
* Amélioration des connaissances scientifiques en médecine
* Éducation des comportements de santé (tabagisme, alcool…)

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15
Q

en somme…, La population est vieillissante

A
  1. Augmentation de la population âgée
    * ↓ Mortalité infantile
    * ↑ Espérance de vie à la naissance
    * Arrivé des baby-boomers à l’âge de 60 ans et plus
    * ↓Taux de natalité
  2. Augmentation de l’âge médian
  3. Féminisation de la vieillesse
  4. Sur-vieillissement (augmentation des centenaires)
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16
Q

Selon vous, est-ce que la
pandémie COVID-19 a eu un
impact sur l’espérance de vie en
2020 ? revoir slide 45

A

Oui, mondialement. Au Québec, il y a eu un recul de l’espérance de vie à la naissance et aussi chez les hommes (-6 mois) et les femmes (-8 mois) ainsi que chez les 65 ans et +. Actuellement on est à un retour prépandémique de l’espérance de vie. Au Québec, notre espérance de vie est + élevée qu’ailleurs au Canada.

femmes à la naissance -8mois
hommes à la naissance -5 mois

femmes à 65 ans -6 mois
hommes à 65 ans -5mois

17
Q

esp de vie –> retour au niveau prépandémic

A

Au Québec, retour au niveau
d’espérance de vie pré pandémique.

83 ans (H et F) au Québec en 2022
–>81 ans pour les H
–>85 ans pour les F
(même qu’en 2019)

*** espérance de vie la plus élevé en Amérique du Nord et l’écart se creuse avec les autres provinces et
les É-U.

18
Q

Est-ce que le vieillissement de la population mondiale a eu un impact sur
le domaine de la recherche et de la psychologie?

A

oui!

grosse hausse de recherche depuis pt genre les années 2000

et bcp plus dans genre 10 dernières années

19
Q

Psychologie du vieillissement deconstructed

A
  1. Psychologie: Étude scientifique du comportement et des processus mentaux
  2. Psychologie du développement: Sous-discipline qui étudie l’évolution des comportements et processus mentaux
  3. Psychologie du vieillissement: Branche de la psychologie du développement qui a pour but de comprendre les changements survenant avec l’âge dans la sphère psychologique
20
Q

Psychologie du vieillissement c’est quoi

A

Une branche récente…
* Vieillissement = déchéance (Freud)
* Charcot « Leçons cliniques sur les maladies des vieillards et les maladies chroniques » (1868)

  • Essor à partir de la fin de la 2ème guerre mondiale
    –> Longévité accrue, avancées médicales et théoriques, amélioration des méthodes de recherche et arrivée de la neuroscience et de la neuropsychologie

–>Branche récente polarisée avec des visions/aspects positifs (Platon) et négatifs (Freud) du vieillissement. Essor à partir de la 2e Guerre mondiale car il y a eu une augmentation de la longévité.

21
Q

Gérontopsychologue

A

Champ d’expertise spécialisé de la psychologie qui vise à l’étude du vieillissement normal et pathologique et à offrir des services cliniques
adaptés aux personnes âgées et à leur proche

Charcot : Père fondateur de la gériatrie moderne. A publié un écrit sur quelles maladies surviennent + souvent au cours du vieillissement.

Gériatrie : Branche de la médecine spécialisée en vieillissement (gériatre) ex : aide médicale à mourir.

Gérontopsychologue : Champ spécialisé en vieillissement auprès des personnes aînées. Soutien aux personnes âgées atteintes de maladies neurocognitives. Soutien aux proches aidants épuisés, en dépression, anxieuse, en détresse, etc. Territoire vaste pour le gérontopsychologue, car on intervient aussi dans le milieu de la personne, dans l’environnement. L’intervention se fait sur l’environnement au complet.

22
Q

Rôles du Gérontopsychologue

A

4 axes
1. évaluation et intervention clientèle
2. planification, élaboration et diffusion de formations
3. soutien psychologique au proche aidant
4. soutien aux équipes de soin

But: Améliorer leur bien-être
et Maximiser leur potentiel au cours du vieillissement

Problématiques adressées
➢ Troubles psychologiques
➢ Troubles neurocognitifs
➢ Soins de fin de vie
➢ Douleur chronique
➢ Deuil
➢ préparation aux transitions ex : passage à la retraite.
etc.

23
Q

Défis de la formation en
gérontopsychologie

A

▪ Champ d’expertise en psychologie reconnue par l’Ordre des Psychologues du Québec mais le titre
de « gérontopsychologue » n’est pas un titre réservé comme l’est la spécialité du
neuropsychologue, par exemple. Le gérontopsychologue est généralement un psychologue ou un neuropsychologue membre de l’OPQ.

▪ Pas de programme définit spécifiquement en gérontopsychologie… (il existe des programmes en
gérontologie générale, mais pas spécifiquement à la pratique du psychologue en gérontologie)

▪ RUIS MTL => seulement 2,5% du programme d’étude en psychologie à l’UdeM est consacré au vieillissement

▪ Paradoxalement… 36% des membres de l’OPQ déclaraient en 2018 offrir des services auprès des
personnes âgées…

–>Déséquilibre entre ceux qui offrent des services en gérontopsychologie et le bagage offert dans le programme universitaire.

24
Q

Rappel : les variables

A

Variable Indépendante (VI) : phénomène manipulé, mais non mesuré. Plusieurs VI
possibles
–>Variable manipulée par le chercheur qui influence notre variable dépendante. Ex : thérapie

Variable Dépendante (VD) : élément mesuré. Doit être sensible à la VI. Plusieurs VD
possibles
–>Élément mesuré qui doit être sensible à la variable indépendante. Peut avoir plusieurs variables dépendantes.

Variables Contrôlée (VC) : élément manipulé afin de ne pas interférer (interagir) avec les autres variables (bruit, endroit, genre…).
–> On veut éliminer le + possible leur effet d’association dans la relation entre la VI et la VD. Ex : bruit, endroit où à lieu l’intervention, genre, âge.

Effet d’interaction : Effet d’une VI (sur la VD) varie selon les modalités d’une autre VI
–>Quand on veut mesurer l’effet dune VI sur une VD selon différentes modalités d’une autre VD. Ex : C’est quoi la relation entre la détresse psychologique et la santé physique? + la personne a des problèmes de santé physique + détresse. Ecq le niveau de satisfaction conjugale a un effet d’interaction? Chez les couples qui sont les plus insatisfaits au niveau conjugal, ecq la relation est plus grande entre l’état de santé physique et l’état de santé psychologique que ceux qui ont un haut niveau de satisfaction conjugale?

25
Rappel : la validité
La validité d’une mesure se caractérise par le fait qu’elle mesure bien ce qu’elle est censée mesurer -->On veut s’assurer que les items faisant partie de notre outil de mesure sont suffisamment représentatifs du concept qu’on veut venir mesurer. Validité interne : le comportement observé est bien le résultat des facteurs étudiés par le chercheur -->Ce qu’on observe est bien le résultat des facteurs du concept/variable étudiée. Validité externe : lorsqu’il est possible de généraliser les conclusions d’une recherche à d’autres contextes / groupes d’individus que ceux de l’étude -->Quand il est possible de généraliser les conclu d’une recherche à d’autres contextes/gr d’individus.
26
Rappel : la fidélité
La fidélité d’une mesure est élevée lorsque deux évaluations indépendantes parviennent à des résultats similaires --> Fidélité élevée : Quand 2 évaluations indépendantes parviennent à des résultats similaires. Fidélité test-retest : Un test est réputé fidèle lorsqu’il permet d’obtenir le même score d’une passation à l’autre -->Fidèle lorsqu’il permet d’obtenir le même score d’une passation à l’autre. Pour un concept relativement stable comme satisfaction conjugale, on ne devrait pas voir des variations très grandes au travers le temps. Fidélité inter-observateurs: Deux observateurs d’un comportement devraient donner la même conclusion / observation -->2 observateurs d’un comportement devraient donner la même conclu/score/observation.
27
Rappel : la sensibilité
La sensibilité d’une mesure réfère à la capacité du test de différencier les résultats entre deux personnes Par exemple, l’outil d’évaluation de la dépression utilisé en gériatrie (ex : Échelle de dépression gériatrique) est suffisamment sensible pour distinguer une personne présentant une dépression caractérisée d’une autre présentant une humeur normale. -->Capacité du test de différencier les résultats entre 2 personnes.
28
Rappel : qualités d’un test (mesure)
Le clinicien comme le chercheur souhaite que l’outil d’évaluation (ou outil de mesure) utilisé soit sensible, fidèle et valide.
29
Devis de recherche les noms de ceux qui nous importent
1. Devis transversal 2. Devis longitudinal 3. Devis séquentiel
30
Devis transversal
Étude à un moment t Transversal : On va regarder comparer des groupes entre eux. Ex : À un moment très précis on va comparer les plus jeunes des plus vieux et voir s’il y a des différences entre ces groupes-là. Ex : étude de l’effet de l’âge en comparant jeunes vs âgés --> 4 groupes (année de naissance) - Groupe 1 : jeunes (1980) - Groupe 2 : Moyennement jeunes (1960) - Groupe 3 : Moyennement âgés (1940) - Groupe 4 : Âgés (1920) Avantages * Facile et rapide * Peu coûteux * Adapté pour étudier les différences d’âge Inconvénients * Effets de cohorte * Postulat : différence inter = différence intra-individuelle --> Inconvénient : Imparfait car on considère les groupes égaux, le vieillissement est très vaste. Les différences qu’on va trouver sont-ils réellement liés au vieillissement ou à des contextes sociodémographiques, des effets générationnels, effet de cohorte, etc.?
31
Devis longitudinal
Étude de l’évolution d’un même groupe avec le temps Deux paramètres : durée de l’étude & fréquence des mesures (t) Longitudinal : 2 paramètres : durée de l’étude et fréquence des mesures (ex : chaque année? Chaque mois?). L’idée est de suivre les mêmes personnes pendant un temps donné. ex: 1950 ils ont 20 ans, 1960 ils ont 30 etc.. donc on suit le vieilissement des gens Avantages : Évite l’effet de génération car on suit le même groupe. --> validité interne --> mesure les changements intra-individuels Inconvénients : Très coûteux et long. * Coûteux et long * Attrition + mortalité expérimentale (groupe final ≠ groupe initial) * Effet d’entraînement (apprentissage) à des tâches expérimentales
32
Devis séquentiel
Combinaison âge / cohorte / époque * Plan séquentiel simple : combinaisons de 2 transversales à 2 époques Dévis séquentiel : Plan séquentiel simple : combinaisons de 2 transversales à 2 époques. Avantages : Façon de contournée de l’effet générationnel. --> ex: groupes testés en 70 et en 90 sont différents mais mm âges aux tests (voir lside 68 di comprend pas) Inconvénients : Ne permet pas de mesurer les changements qui peuvent survenir sur la personne/voir comment les gens ont évolué au gré du temps. Plan séquentiel complexe : combine transversale + longitudinale. Avantages : Permet de contrôler l’effet de cohorte. On peut comparer les différents groupes d’âge au niveau transversal. Permet d’avoir accès à de nouvelles données. Ex : Ecq ce groupe de vingtenaire on des caractéristiques qui sont présentes peu importe quand ils sont nés? Inconvénients : Très long, très coûteux. --> dans ppt Avantages * Avantage combinés devis transversaux et longitudinaux (mais pas facile à réaliser!) * Permet de contrôler pour l’effet de cohorte Inconvénients * Mêmes que pour les devis longitudinaux
33
parmi tous les devis présentés, lequel est meilleur ?
Il n’y a pas un plan meilleur qu’un autre ou de meilleure méthodologie = tout dépend de la question étudiée !
34