Cours 1-2/Lab. 1-2 Flashcards
(91 cards)
1
Q
Qu’est-ce que l’on étudie en Kinésiologie ?
A
Les mouvements et les postures du corps d’un point de vue Biomecanique, articulaire et musculaire
2
Q
La kinésiologie est utilisée pour quel analyse ? (2)
A
- Posture 2. Mouvements corporels
3
Q
Quels sont les 2 types de mouvements ?
A
- Linéaire 2. Angulaire
4
Q
Qu’est-ce qu’un mouvement angulaire ?
A
Un segment fixe AVEC un segment mobile
5
Q
Qu’est-ce qu’un mouvement linéaire ?
A
Mouvement de glissement un os sur l’autre
6
Q
Nomme les 6 mouvements angulaires ?
A
- Flex/Ext. 2. ABD/ADD 3. Circumduction 4. Rotation 5. Inversion/Éversion 6. Pronation/Supination
7
Q
Nomme les 2 mouvements linéaires ?
A
- Protraction/rétraction 2. Abaissement/élévation de la scapula
8
Q
Qu’est-ce que l’arthrocinématique ?
A
Déplacement des surfaces articulaires l’une sur l’autre (mouvement accessoire)
9
Q
Quels sont les 3 mouvements des surfaces articulaires l’une sur l’autre ?
A
Roulement, Glissement, Rotation
10
Q
Que fait le mouvement de rotation ?
A
Roule dans le MÊME SENS du mouvement
11
Q
Que se passe-t-il lors d’un mouvement de glissement avec une surface CONCAVE
A
Glissement dans le MÊME SENS que le mouvement
12
Q
Que se passe-t-il lors d’un mouvement de glissement avec une surface CONVEXE
A
Glissement dans le SENS INVERSE du mouvement
13
Q
Quelle est la différence entre une rotation CONJOINTE ET ADJOINTE
A
La Rot. Conjointe est automatique lors de l’exécution d’un mouvement. Rot. adjointe est volontaire
14
Q
Quels sont les 4 facteurs qui influencent le mouvement ?
A
- Intégrité des structures inertes (Os, Bourses, Lig.) 2. Intégrité des structures contractiles (force/souplesse) 3. Amplitude articulaire 4. Stabilité statique/dynamique
15
Q
Quels sont les 3 rôles des muscles ?
A
- Créer un mouvement (concentrique) 2. Retenir un mouvement (excentrique) 3. Maintenir une position (isométrique)
16
Q
Quelles sont les 2 caractéristiques d’une contraction ISOMÉTRIQUE
A
- Muscle garde la même longueur 2. Aucun mouvement
17
Q
Quelles sont les 2 caractéristiques d’une contraction ISOTONIQUE CONCENTRIQUE
A
- Muscle se raccourci 2. Maintenir ou accélérer le mouvement
18
Q
Quelles sont les 2 caractéristiques d’une contraction ISOTONIQUE EXCENTRIQUE
A
- Muscle s’allonge 2. Maintenir ou décélérer le mouvement
19
Q
Quelles sont les structures influençant l’amplitude articulaire ? (2)
A
- Souplesse de la capsule articulaire 2. Souplesse des muscles qui s’attachent à l’articulation
20
Q
Donne moi un exemple de mouvement influencé par l’amplitude articulaire ?
A
- Lors de la marche, le genou doit être à 0 degré le pied prend contact avec le sol 2. Si le genou ne s’étend pas, le pied prendra contact avec le sol en phase de flexion. 3. L’on observera donc une boiterie à la marche
21
Q
Qu’est-ce que la stabilité STATIQUE
A
Maintien du bon alignement des surfaces articulaires lors d’une position statique
22
Q
Qu’est-ce que la stabilité DYNAMIQUE
A
Maintien de l’alignement des surfaces articulaires pendant un mouvement, Axe de mouvement respecté, Amplitude normale des glissements articulaires pendant le mouvement
23
Q
Quels sont les facteurs responsables de la stabilité; 2 en passif / 2 en actif
A
PASSIF : Surfaces articulaires/Ligaments
ACITF : Muscles et tendons/Système nerveux central et périphérique
24
Q
Quelles sont les 3 étapes de la réaction musculaire
A
- Réceptions périphériques informent sur la position de l’articulation, du muscle, du ligament et de la peau
- Envoie signal au SNC
- Signal du SNC envoie un message au muscle pour créer une réaction musculaire appropriée : Timing, séquence musculaire, niveau d’activation, vitesse de contraction
25
Qu'est-ce que l'intégrité musculaire
1. Bonne souplesse musculaire 2. Bonne force musculaire 3. Bonne réaction musculaire (coordination)
26
L'intégrité musculaire et la stabilité préviennent 3 choses, lesquelles ?
1. Blessure 2. Douleurs musculosquelettiques 3. Déformations progressives
27
Quels sont les rôles des courbatures dorsales
1. Augmenter la résistance aux compression,
| absorption des chocs
28
Quels sont les fonctions du tonus musculaire ?
1. maintenir des positons anti-gravitaires
| 2. maintenir des postures
29
Qu'est-ce que le tonus musculaire ?
Légère contraction isométrique permanente du muscle,
| involontaire
30
Quelles sont les conséquences de l'HYPOtonicité
1. Manque d’endurance lors de maintien de positions statiques
2. Difficulté à maintenir la posture idéale
3. Maintien d’un mauvais alignement articulaire
4. Entraine déformations progressives
31
Quelles sont les conséquences de l'HYPERtonicité
1. Rétractions musculaires (perte de souplesse des fibres musculaires)
2. Tensions musculaires (points musculaires douloureux à la palpation)
3. Difficulté à maintenir une posture idéale
4. Maintien d’un mauvais alignement articulaire
5. Entraine déformations progressives
32
Qu'est-ce que l'hypertonicité ?
Contraction musculaire soutenue au repos
et/ou
résistance à l’étirement
33
Qu'est-ce qu'un muscle rétracté ?
Perte de souplesse musculaire lors de
| l’étirement
34
Qu'est-ce qu'un muscle tendu ?
Points de tension douloureux à la palpation
35
Comment améliorer le tonus postural ?
1. Favoriser de bonnes postures (assise, debout, couchée)
2. Entraînement des muscles profonds (stabilisateurs, fixateurs)
3. Entraînement musculaire en endurance
4. Contraction volontaire des muscles profonds au quotidien
5. Yoga
36
Qu'est-ce que l'on doit regarder lors de l'évaluation de la posture
1. Déterminer les mauvais alignements articulaires (Stress sur les os, les articulations, les ligaments et les muscles)
2. Déterminer les muscles en position allongée ou raccourcie
• Allongée = affaiblissement possible
• Raccourcie = rétraction musculaire possible
37
Quels sont les 3 positions a évalué ?
1. Position naturelle (confortable)
2. Position corrigée
3. Position standardisée (pieds joints)
38
5 éléments à observer de manière général ?
1. Lignes de gravité
2. Alignement articulaire
3. Sites d’hypotonicité ou d’hypertonicité (palper au besoin)
4. Sites d’atrophie musculaire (palper au besoin)
5. Plis cutanés
39
De quelle facon peut-on qualifier l'évaluation de la posture
1. Méthodologique
| 2. Partir de la tête aux pieds
40
Quelles sont les différences de la position assise par rapport à celle debout ?
1. Modification de la position du bassin
2. Mise en charge sur les fesses
3. Modification des courbures cervico-dorso-lombaires
41
Quelles aides existe-il pour aider à garder une meilleure position assis
1. Coussin lombaire
2. souris ergonomique,
appuis avant-bras/poignet
3. Support scapulaire
42
Qu'est-ce que la posture lordotique ?
1. Augmentation de la lordose lombaire et de la cyphose thoracique
2. Bascule antérieure du bassin
3. Flexion des hanches
4. Raccourcissement de l’ilio-psoas et des extenseurs de la colonne
lombaire
43
Qu'est-ce que la posture dos plat ?
1. Perte de la lordose lombaire
2. Bascule postérieure du bassin
3. Extension des hanches
4. Raccourcissement des ischio-jambiers
5. Allongement des ilio-psoas
44
Qu'est-ce que la Posture « Sway Back »
1. Diminution de la lordose lombaire
2. Augmentation de la cyphose thoracique
3. Bascule postérieure du bassin
4. Déplacement antérieur du bassin
5. Hyperextension des hanches
6. Raccourcissement des ischio-jambiers
7. Allongement des ilio-psoas et extenseurs du haut du dos
45
Qu'est-ce que cela implique d'avoir une mauvaise position de sommeil ?
1. Si la position de sommeil amène les ligaments, les muscles et les
articulations sous tension de façon prolongée, il y aura, à long terme, des
déformations articulaires et des douleurs
3.Position de sommeil IDÉALE: Toutes les articulations en position de repos
46
Quels sont les S et S d'une mauvaise posture de sommeil ?
* Douleurs récidivantes
* Raideurs matinales
* Douleurs nocturnes
* Aucune douleur dans la journée
47
Quels conseils et recommandations peut-on donner à un patient ?
1. Correction des anormalités au quotidien (modifier posture)
2. Éviter les positions qui créent du stress sur les articulations (ex: jambe croisée)
3. Aides techniques (coussin lombaire, souris ergonomique, etc.)
4. Modifier poste de travail
5. Modifier position de sommeil
48
Qu'est-ce que le contrôle postural ?
1. capacité du corps à demeurer dans un alignement
adéquat lors d’une position statique ou lors des mouvements
du corps.
2. Équilibre musculaire nécessaire (agonistes/antagonistes)
49
Quels sont les synonymes de controle postural
```
Contrôle postural
=
Contrôle musculaire
=
Contrôle moteur
```
50
Quels sont les 3 systèmes a intégré dans le controle postural ?
1. Vestibulaire `(oreille)
2. Visuel (yeux)
3. Somatosensoriel (proprioceptif)
51
Quelle est la définition de la proprioception ?
perception de la position des différentes parties du
| corps (sensibilité très profonde du corps)
52
5 causes du mauvais contrôle postural ?
* Instabilité articulaire
* Déséquilibre musculaire
* Atteinte vestibulaire
* Atteinte visuelle
* Atteinte somatosensorielle
53
4 conséquences du mauvais contrôle postural ?
* Douleurs
* Blessures
* Dégénérescence articulaire précoce (arthrose)
* Troubles d’équilibre
54
Si je diminue la base de support, que va-t-il m'arriver
Augmente Efforts pour maintenir la stabilité = Augmente Contrôle postural
55
Qu'est-ce que la réaction d'équilibre ?
Contraction des antagonistes au mouvement pour redresser le
corps
tomber en flexion latérale droite, les fléchisseurs
latéraux gauche vont se contracter pour redresser le corps.
56
Quelle sera la stratégie d'équilibre aux CHEVILLES
* Les muscles de la cheville répondent en premier, avant les muscles proximaux.
* Intervention du système somatosensoriel
* Perturbation posturale de petite amplitude
57
Quelle sera la stratégie d'équilibre aux hanches ?
* Les muscles de la hanche répondent en premier, avant les muscles distaux.
* Intervention du système vestibulaire
* Perturbation posturale de grande amplitude
58
Qu'est-ce qu'un mouvement fonctionnel
Mouvements globaux du corps effectués au quotidien
• Lors des AVQ et des AVD
• Lors de vos déplacements
59
Quelles sont les 2 étapes de l'évaluation du mouvement fonctionnel ?
1. Déterminer quel mouvement fonctionnel est pertinent à évaluer • Articulation problématique
• Présence de douleur dans ce mouvement
• Limitations rapportées par le client
2. Effectuer le ou les tests fonctionnels pertinents
• Observer le contrôle postural lors du mouvement
• Observer les amplitudes articulaires utilisées
• Vérifier si le mouvement provoque une douleur
60
4 objectifs de l'évaluation des tests fonctionnels
1. Observation de la posture en dynamique
2. Déterminer si le mouvement est douloureux
3. Établir des hypothèses sur:
• Faiblesses musculaires
• Rétractions musculaires
• Perte de mobilité articulaire
• Déséquilibres musculaires
• Instabilités
• Contrôle postural
4.Établir des objectifs fonctionnels de traitement (test-retest)
61
3 Tests fonctionnels pour le membre inférieur
* Équilibre unipodal
* Monter sur la pointe des pieds
* S’accroupir
62
4 Tests fonctionnels pour un problème lombaire
* Body Torque
* ASLR
* Pont
* Retournements dans le lit
63
3 Tests fonctionnels pour un problème
| cervico-dorsal
* Mains derrière la tête
* Mains derrière le dos
* Regarder le plafond
64
3 Tests fonctionnels pour le membre supérieur
* Mains derrière la tête
* Mains derrière le dos
* Adduction horizontale des membres supérieurs
65
Dans l’évaluation d’un client en perte d’autonomie, l'on vise quoi ?
```
vise les capacités et incapacités
fonctionnelles.
L’évaluation sert donc souvent
à déterminer le niveau de sécurité et
d’équilibre à travers ces tests.
```
66
Qu'est-ce que c'est qu'un stratégie de mouvement
• Corriger ou maintenir des mouvements fonctionnels ou des
déplacements non-douloureux
• Favoriser la guérison d’une blessure
• Correction d’une mauvaise posture
67
Quels sont les stratégies de mouvement ?
1. Position neutre du dos
2. Plier les genoux et les hanches
3. Charge près du corps
4. Éviter les torsions
5. Base de support large
6. Économie d’énergie
7. Momentum
68
Qu'est-ce qu'une foulée (enjambée)
Distance couverte par un cycle complet
69
Quel est le cycle complet de la marche
• Débute lorsque le talon d’un pied entre en contact avec le sol et se termine lorsque ce
même talon entre en contact avec le sol pour une deuxième fois
70
Quel est le cycle de la marche ?
```
1. Phase de support (0-60%)
• Contact initial (0-15%)
• Phase d’appui (15-40%)
• Phase de propulsion (40-60%)
2. Phase oscillatoire ou de balancement (60-100%)
```
71
Contact initial 0-15
Débute lorsque le talon entre en contact
avec le sol et se termine lorsque les
orteils de l’autre pied quittent le sol
72
Phase d’appui (15-40%)
• Débute lorsque les orteils de l’autre pied
quittent le sol et se termine lorsque le
talon quitte le sol
73
Propulsion (40-60%)
Débute lorsque le talon quitte le sol et se
| termine lorsque les orteils quittent le sol
74
Phase oscillatoire (60-100%)
Débute lorsque les orteils quittent le
sol et se termine lorsque le talon
entre en contact avec le sol
75
Comment évaluer la marche
1. Dans des conditions semblables
2. Dans différents contextes (soulier, tapis roulant, chronométrer)
3. Observation de dos, de profil, de face
4. Comparer gauche et droite
76
Éléments a observer lors de l'évaluation de la marche (5)
* Longueur de pas
* Largeur de pas
* Angle du pied
* Amortissement du pied (déroulement)
* Distance orteil-sol
77
Mobilité globale nécessaire
| pour un patron de marche normal PIED
* 10-15 Flexion dorsale
| * 15-20 Flexion plantaire
78
Mobilité globale nécessaire
| pour un patron de marche normal GENOU
* 0 Extension
| * 60 Flexion
79
Mobilité globale nécessaire
| pour un patron de marche normal HANCHE
* 10 Extension
| * 20-30 Flexion
80
Démarche du nouveau marcheur
• La vitesse de marche est ↓
• La longueur de pas est ↓
• La durée de la phase d’oscillation est ↓
DIMINUTION
AUGMENTATION
• La largeur des pas est ↑
• La durée de la phase de double-appui est ↑
81
Patron de marche de la personne agée est similaire a quoi ?
à un adulte marchant sur une surface
| glacée ou dans le noir
82
Démarche d'une personne âgée
```
DIMINUTION
• ↓ vitesse de marche
• ↓ longueur des pas/du cycle (particulièrement lors de la marche rapide)
• ↓ fréquence des pas
• ↓ durée de la phase d’oscillation
```
AUGMENTATION
↑ largeur de cycle
• ↑ durée en double-appui
83
Amplitudes nécessaires pour monter et
| descendre les escaliers
Chevilles
• 20 degrés flexion dorsale
• 30 degrés de flexion plantaire
Genoux
• 100 degrés flexion du genou
Hanches
• 70 degrés flexion de hanche
• 10 degrés extension de hanche
84
Centre de gravité à la montée d'un escalier
Transfert de poids d’une jambe à l’autre
| • Déplacement vers l’avant et en vertical vers le haut
85
Centre de gravité a la descente d'un escalier
Transfert de poids d’une jambe à l’autre
| • Déplacement vers l’avant et en vertical vers le bas
86
Définition de la course a pied
• Se déplacer par une suite d’élans, en reposant alternativement le corps
sur l’une puis sur l’autre jambe.
• Toujours en appui unipodal (aucune phase bipodale)
87
Phase d'appui (3 sections)
1. Amortissement
• Débute lorsque le pied prend contact avec le sol
• Attaque talon
• Attaque mi-pied
2. Soutien
• Mise en charge complète sur le pied
3. Poussée
• Mouvement de flexion plantaire
• Se termine lorsque les orteils quittent le sol
88
Qu'est-ce que la phase de suspension ?
* Débute lorsque les orteils quittent le sol
| * Se termine lorsque le pied prend contact avec le sol
89
Techniques efficaces de course ?
* MEC au sol sous le centre de gravité
* Tronc légèrement vers l’avant
* Pose du pied avec mi-pied et légère inversion
* Temps de contact au sol moins long
* Moins de déplacement vertical
* Fréquence des pas 180 pas/min
90
Rôle des exercices ?
* Permettre une auto-prise en charge par le client
* Maintenir les acquis à la maison
* Améliorer la condition à moyen et long terme
91
Types d’exercice
```
• Antalgique
• Assouplissement
• Renforcement
• Postural
controle moteur (proprioception)
```
