Cours 1 Flashcards

(62 cards)

1
Q

Qu’est-ce que l’artériosclérose?(4)

A

Syn: médiacalcinose de monckeberg

  • calcification de la média des artères de MOYEN calibres
  • +50ans
  • Membres inférieurs
  • Pas de conséquence mais —> athérosclérose
  • perte d’élasticité, épaississement
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Q

Qu’est-ce que l’artériolosclérose?(4)

A
  • Dans les artérioles (petites artères)
  • Problème rénales
  • Hypertension +Diabète
  • 2 degrés de progression: fibrinoide(hyaline) +hyperplasique
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3
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose?(5)

A
  • Lésion de l’intima
  • fibres musculaires de la média détruit
  • moyen/gros
  • Réaction inflammatoire: Sang, calcaire, sucre, LDL
  • H++, femme protégé jusqu’à la ménopause
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4
Q

Qu’est-ce que l’hypertension?(4)

A
  • 140/90
  • Race noir
  • forme idiopathique ++
  • forme secondaire : en lien avec le rein
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5
Q

De quoi est formé la plaque d’athérome?(5)

A
Glucide
Lipide
Cholestérol
Fibres musculaires lisses
Produits sanguins
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6
Q

Quels sont les principales complications des plaques d’athéromes?(6)

A
THÉCAF
Thrombose
Hémorragie
Embolie
Calcification
Anévrisme
Fissuration
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7
Q

De quel forme d’hypertension fait partie les maladies suivantes : Aldostéronisme primaire, Cushing, phéochromocytose?

A

Hypertension secondaire (5-10%)

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8
Q

Quel est la différence entre l’hypertension bénigne et maligne?

A

Bénin: compatible avec les habitudes de vies (réversible)

Maligne: pas réversible par les HDV, vue chez la femme enceinte

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9
Q

Quel est l’effet de l’augmentation du système rénine-angiotensine-aldostérose sur le corps?(3)

A

Rétention d’eau +sel
Vasoconstriction des artères
=Sténose de l’a.rénale

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10
Q

Quels sont les 3 maladies associés à l’hypertension?

A
  1. Syndrome de Conn- hyperaldostéronémie primaire (augmentation de la rénine) et secondaire (rénine/angiotensine)
  2. Phéochromocytome
  3. Cushing
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11
Q

Qu’est-ce que l’hyperaldostéronémie? (conn)(3)

A

Sécrétion d’aldostérone en excès
rétention d’eau et de sodium
fuite de potassium

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12
Q

Qu’est-ce que la phéochromocytome?

A

Tumeur sécrétant en excès des cathécolamines
Augmente la FC
Augmente la force de contraction du coeur
Vasoconstriction des artères

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13
Q

Qu’est-ce que la maladie de Cushing?

A

Libération de CORTISOL, influence les f.musculaires lisses–> augmente la sensibilité aux agents hypertenseurs :(2)

  • catécholamines
  • Angiotensine 2
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14
Q

Quel est le rôle de l’angiotensine 2? (2)

A

Vasoconstriction

Stimule l’aldostérone

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15
Q

Les facteurs natriuritique sont des vasoconstricteur ou vasodilatateur?

A

VD

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16
Q

Qu’est-ce qu’une vascularite?(4)

A

Inflammation des vaisseaux
Peut être ischémique ou fibrinoide
Complexe immun
Étiologie inconnu

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17
Q

Qu’elles sont les 4 vasculaires les + importantes?

A

Polyartérite noueuse
Granulomateuse de Wegener
Artérite temporale crânienne à cellules géantes
Artérite de Kawazaki

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18
Q

Décrit moi la polyarthrite noueuse. (6)

A
\+ 40 ans
pas symptomatique
petites/moyennes artères (sauf aorte+a.pulmonaires)
nécrose fibrinoide
Rein/Foie
Inflammation des 3 couches du vaisseaux
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19
Q

Décrit moi la Granulomateuse de Wegener. (5)

A
Cellules géantes
a. petites/moyennes
Symptome pulmonaire+ORL
Saignement/Pneumonie
(+H)
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20
Q

Décrit moi la Artérite temporale crânienne à cellules géantes.(3)

A

(+F)
Céphalé
Cécité (complication)

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21
Q

Décrit moi l’artérite de Kawazaki.

A

Moyenne/petites a.
Intima
Atteint la peau/muqueuse
Étiologie inconnu

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22
Q

Qu’est-ce qu’un anévrisme et quels sont les 3 types que l’on retrouve? Quels sont les étiologies?(5)

A

Dilatation des vaisseaux fréquent dans l’aorte

Défaut congénital(AVC)
Infection(syphilis)
Traumatisme
Maladies systémique
Athérosclérose

Anévrisme athérosclérotique
anévrisme disséquante
Anévrisme syphilitique (aorte thoracique)

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23
Q

Comment décrivez-vous l’anévrisme athérosclérotique et quels sont les conséquences?(6)

A

Touche l’aorte abdominal
5X+ H
Conséquence : Rupture, thrombus, rétrécissement, hypertension

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24
Q

Comment décrire l’anévrisme disséquante?

A

Dilatation de l’aorte par un hématome et rupture de la média
Conséquence: Douleur, hypertension, rupture: hémorragie grave
Étiologie: Femme grossesse, maladie génétique (Marfan), malformation de l’aorte

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25
Nommez les 4 lésions des veines.
Varices Phlébothrombose/thrombophlébite Syndrome de la VC sup / inf
26
Qu'est-ce que les varices?
Dilatation des veines superficielles État compressif Souvent chez Femme enceinte, hémorroïde
27
Qu'est-ce que la phlébothrombose?
Même chose que les varices sauf les veines PROFONDES | causé par l'alitement
28
Que veut dire lymphangite?
Inflammation des v.lymphatiques | streptocoque ++
29
Qu'est-ce qu'un lymphoedème?
odeme des vaisseaux lymphatiques primaire( génétique)/ secondaire Principale cause =cancer Pied gonflé
30
Hémangioendothélium, quel est sa particularité?
C'est une tumeur intermédiaire donc entre bénin et malin
31
Quels sont les 6 lésions héréditaires ostéoarticulaire?
``` Électrodactylie Os surnuméraire Fusion anormale de l'os, Achondriplasie Ostéogénèse imparfait ostéopétrose ```
32
Qu'est-ce que l'achondroplasie?(6)
Nanisme de type rhizomélique Trouble héréditaire autosomique dominant Défaut de maturité du cartilage dans les plaque de croissance Agrégat des chondrocytes hyperplasiques Atteint les articulations au niveau de la racine Touche surtout fémur/humérus
33
Qu'est-ce que l'ostéogénèse imparfaite?(3)
Mutation génétique qui affecte la synthèse du protocollagène de type 1 (affecte la formation d'ostéoide) Os fragile Oeil sclérotique bleu pâle
34
Comment décrire l'ostéopétrose?(4)
Défaut de résorption de l'os par les ostéoclaste (épaississement des travées osseuses) Rare héréditaire autosomique déficit en anhydrase carbonique 2
35
Quels sont les 3 maladies métaboliques des lésions ostéoarticulaires?
Ostéoporose Rachitisme +ostéomalacie Hyperparathyroidisme
36
Quels sont les causes de la forme secondaire de l'ostéoporose? (7)
``` Cause ENDOCRINIENNE: Cushing Acromégalie Ovariectomie/hypogonadisme Hyperthyroidie Hypothyroidie Diabète Tumeurs Déséquilibre calcique( problèmes rénales) ```
37
Décrit moi la pathogénie de l'ostéoporose, forme secondaire.(5)
``` F+ Race blanche 30 ans Déséquilibre ostéoclaste/blaste Surtout colonne vertébrale +col du fémur ```
38
Quel est l'effet des facteurs hormonaux lors de l'ostéoporose secondaire?
Niveau faible d'oestrogène : | les ostéoblastes augmente la production de IL-6, ce qui active les ostéoclastes
39
Quels sont les 2 facteurs nutritionnels qui a un impact sur la santé des os?
Calcium | Vit D
40
Qu'elle est la définition de l'ostéomalacie/ rachitisme?
Carence en vit. D due à un défaut de minéralisation de l'os Ostéomalacie: Adulte Rachitisme: enfant
41
Dans l'ostéomalacie et le rachitisme, quels sont les effets de l'excès de la matrice non minéralisé (ostéoide) chez l'enfant? (5)
Calcification inadéquat des cartilages épiphysaires Incapacité de maturation du cartilage Masse irégulière de cartilage se projettent è l'intérieur de la cavité médullaire Dépot d'ostéoides Croissance anormale de capillaires et fibroblastes du au microfracture/stress subi
42
Quels sont les 2 endroits les plus touchés du rachistisme chez le nourisson?
Tête/Thorax | Tête carré
43
Qu,est-ce que l'hyperparathyroidie et quel est le rôle de cette hormone?
Hypersécrétion de PTH trop d'activité des ostéoclastes Rôle de la PTH: Active les ostéoclaste qui mobilise le Ca osseux Résorption du Ca par le rein Augmentation de la synthese de vitD qui absorbe le Ca intestinal Os fragilisé
44
Quel est la définition de l'ostéomyélite?(6)
Inflammation de l'os + production de pus Voie hématogène STAPH DORÉ++ Nécrose par infiltrat inflammatoire de l'os (PNN) Fréquent chez l'enfant/jeune adulte Infection peut se propagé dans les tissus mous
45
L'ostéomyélite tuberculeuse est caractérisé par quoi?(4)
Voie hématogène Nécrose caséeuse (craquelé) Pays sous-développé Pathologie rare
46
Quels sont les 3 maladies osseuse à cause incertaine?
Maladie de Paget Dysplasie fibreuse Ostéoarthropathie hypertrophique
47
Qu,est-ce que la maladie de Paget?(5)
Maladie chronique à 1 ou plusieurs os où il y a un remodelage excessif de l'os due à une hypervascularisation Souvent asymptomatique Étiologie: paramyxovirus qui infecte les ostéoclastes suspectés En mosaique Phase initiale/mixte/fibrose active
48
Quel évolution ont peut observé avec la maladie de Paget?(4)
Compression des n.craniens/rachidiens Augmentation de l'ostéocalcine Risque de développé un ostéosarcome Insuffisance cardiaque
49
Qu'est-ce qu'une dysplasie fibreuse?
Lésion d'aspect tumorale bénigne os normal remplacé par du tissu fibreux prolifératif de type mésenchymateuse
50
Qu'est-ce que l'ostéoarthropathie hypertrophique?
``` Associés à une pathologie pulmonaire extrémité des doigts en baguette de tambour État réversible ****Néoplasie du poumon Cirrhose biliaire ```
51
les tumeurs primitives sont le plus souvent des....
métastases extraosseuse
52
Quels sont les principaux sites d'origine des métastases?(6)
``` Prostate Poumons Seins Reins Thyroide Colon ```
53
Quels sont les 4 tumeurs bénignes d'origine osseuse?
Ostéome Ostéome ostéoide Ostéoblastome Tumeurs à cellules géantes de l'os (ostéoclastome)
54
Quels sont les caractéristiques d'un ostéome?(4)
Ossification excessive Rare Peut être considéré comme une lésion Tête/os long
55
Quels sont les caractéristiques de l'ostéome ostéoide?(8)
``` Vive dlr nocture suivant l'aspirine H 10-20 ans extrémité des os longs( SCLÉROTIQUE) Présence d'un nid entouré de fibrose(travées osseuses) Hypervascularisation Rare récidive Petite taille (-1cm) Origine mésenchymateuse ```
56
Comment décrire l'ostéoblastome?(6)
``` Localisation vertébrale ++ 10-30ans PAS de sclérose, est LYTIQUE +que 2cm Récidive fréquente À partir de la moelle ```
57
Qu'est-ce que la tumeur à cellule géante(ostéoclastome)?(4)
``` Tumeur bénigne Cellules mononuclé + géante F 20-40ans se développe dans les épiphyses: - Fémur distal -Tibia proximal -Humérus proximal -Radius distal Étiologie inconnu LYTIQUE peut métastasé ```
58
Qu'est-ce qu'un ostéosarcome?(6)
Tumeur maligne mésenchymateuse qui produit de la substance ostéoide. ** Substance ostéoide + Triangle de codman+ Cellules atyposité avec monstriosité** H 20ans Genou++ Primaire: novo Secondaire: associé à des complications de la maladie de Paget ou irradiation
59
Quels sont les 2 tumeurs bénignes d'origine cartilagineuse?
Ostéochondrome | Chondrome
60
Qu'est-ce qu'un ostéochondrome?(4)
Tumeur bénigne(exostose) composé de cellules osseuse mature + cartilagineuse Coiffé de cartilage + os en dessous Asymptomatique/malformation Siège dans la MÉTAPHYSE
61
Qu'est-ce qu'un chondrome?(5)
Tumeur proliférative du cartilage 30-50ans Associés à 2 syndromes: - Ollier: chondrome multiples, un seul côté du corps - Maffucci: Chondrome multiples,angiome des tissus mous(+risque de cancer) Surtout dans la cavité médullaire
62
Qu'est-ce qu'un chondrosarcome?
``` Tumeur maligne de l'os à composante cartilagineuse H 60 ans Tumeur solitaire de novo Site les plus fréquement touché: - ceinture pelvienne -Côtes -Os de l'épaule ```