Cours 1-Introduction au système cardiovasculaire Flashcards

(94 cards)

1
Q

Quelles sont les deux catégories des principales cellules du coeur?

A

Cellules contractiles/ non-nodales et cellules cardionectrices/ nodales

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Q

Qu’est-ce qu’une cellule contractile?

A

Cellule contractile: majorité des cardiomyocytes qui forment le réseau des forces contractiles (B et E)

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3
Q

Qu’est-ce qu’une cellule cardionectrice?

A

Cellule cardionectrice: système spécialisé pour propager l’influx nerveux qui permet de créer une contraction cardiaque synchrone (D).

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4
Q

Vrai ou faux: L’ensemble des cellules cardiaques sont bien connectées entre elles.

A

Vrai

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5
Q

Les cellules contractiles sont des _______ __________.

A

Unités contractiles

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6
Q

Complétez ce texte:
En ce qui a trait à la structure du cardiomyocyte, les cellules sont ______ et ______ qui sont composées de multiples ______________. Elles possèdent un ou deux _________. De plus, ses _____________ représentent 25 à 35% du volume cellulaire. Le fait qu’elles soient connectées par un système de ____________ ________________ permet le passage de l’ __________ _________.

A

Courtes, striées, myofilaments, noyaux, mitochondries, disques, intercalaires, influx nerveux.

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7
Q

Est-ce facile ou est-ce que ça en prend beaucoup pour fatiguer le coeur?

A

Ça en prend beaucoup.

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8
Q

*Quels sont les deux types de myofilaments?

(* une étoile sur une question veut dire qu’elle provient d’une diapo étoilée, mais j’ai tout de même inclus l’ensemble de la matière dans les Brainscapes)

A

Filament minces et filaments épais

( une étoile sur une question veut dire qu’elle provient d’une diapo étoilée, mais j’ai tout de même inclus l’ensemble de la matière dans les Brainscapes)

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9
Q

*De quoi est composé chaque filament mince?

A

Chaque filament mince est composé de DEUX brins de sous-unités d’ACTINE enroulés sur eux-mêmes en spirale ainsi que de DEUX types de protéines de régulation soit la TROPONINE et la TROPOMYOSINE.

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10
Q

*De quoi est composé chaque filament épais?

A

Chaque filament épais est composé d’un grand nombre de molécules de myosine dont les têtes dépassent à chaque bout du filament.

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11
Q

*Pour faire de la contraction cardiaque on a besoin que deux choses se lient ensemble. Lesquelles?

A

De l’actine et de la myosine.

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12
Q

De quoi parle-t-on? : Je suis nécessaire à la contraction des muscles cardiaques et sans moi, il n’y aurait pas de contraction.

A

Le calcium

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13
Q

Combien d’unités de myosine sont contenues dans un filament épais?

A

1500 unités

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14
Q

La myosine est divisée en deux portions. À quoi est-ce que cela sert?

A

C’est pour que les têtes de myosine se lient à l’actine (filament mince) - portion active.

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15
Q

Vrai ou faux: L’actine sert de site de liaison à la myosine et il y en a environ 3000 par myofibrilles.

A

Vrai

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16
Q

Qu’est-ce que la tropomyosine?

A

Tropomyosine: Protéine fibreuse qui aide à maintenir la structure du filament et empêche la liaison de l’actine à la myosine au repos.

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17
Q

Qu’est-ce que la troponine?

A

Troponine: protéine stabilisatrice composée de trois sous-unités qui empêche la liaison entre la myosine et l’actine en continue et qui lient: l’actine, la tropomyosine et le calcium.

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18
Q

Que se passe-t-il lorsque la troponine se lie au calcium?

A

Sa liaison au calcium changera sa conformation, ainsi que celle de la tropomyosine, ce qui expose les sites de liaison à la myosine des protéines d’actines.

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19
Q

Suite à la liaison du calcium avec la troponine, quelles sont les deux protéines qui peuvent se connecter?

A

Suite à la liaison du calcium avec la troponine, les protéines d’actines et myosines peuvent se connecter.

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20
Q

Que se passe-t-il suite à la liaison de l’actine à la myosine?

A

Il y a un changement de conformation des têtes de myosine qui entraîne un mouvement translationnelle.

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21
Q

Vrai ou faux: La liaison actine-myosine se fait passivement et ne nécessite donc pas d’ATP.

A

Faux, c’est un processus actif qui nécessite de l’ATP.

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22
Q

Par quoi est créée la contraction?

A

La contraction est créée par le chevauchement des filaments de myosines sur ceux d’actines.

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23
Q

C’est quoi une contraction non-volontaire?

A

Potentiel d’action conduit ou potentiel d’action automatique

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24
Q

Par l’afflux de quoi est déclenchée une contraction et d’où provient cet afflux?

A

Principalement déclenché par l’afflux de calcium provenant du réticulum sarcoplasmique

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25
La réponse se fait comment?
La réponse est en deux temps: - Influx calcique lent (10-20%); - Influx calcique rapide ou voltage- dépendant (80-90%).
26
Vrai ou faux: Le métabolisme de la cellule cardiaque est presque exclusivement aérobique et utilise les glucides.
Vrai
27
Le métabolisme de la cellule cardiaque a la capacité de générer de (d') _________ à partir de (d') ________( acide gras libres, lactates).
De l’ATP à partir d’autres molécules
28
vrai ou faux: Les cellules possèdent toujours un potentiel de repos par rapport au compartiment extra-cellulaire.
Vrai
29
Qu'est-ce qu'un potentiel intra-cellulaire de repos négatif?
C'est quand l'intérieur de la cellule devient négatif par rapport à l'extérieur et ça engendre une différence de potentiel électrique à travers la membrane.
30
Qu'est-ce qu'un potentiel d'action?
Un potentiel d’action est un changement rapide dans le potentiel de membrane qui vient provoquer une contraction musculaire, si la cellule en est capable.
31
Expliquez le potentiel d’action cardiomyocytes de la phase 0 à 4.
Phase 0: Influx rapide de sodium principalement; Phase 1 et 2: influx de calcium (lent et rapide) qui créée un plateau – contraction musculaire survient à ce moment; Phase 3: fermeture des canaux calciques et sortie de potassium de la cellule; Phase 4: recyclage du calcium du liquide intra-cellulaire au réticulum.
32
Qu'est-ce que le sarcolemme?
C'est une membrane qui recouvre les cellules et qui s’invaginent dans celles-ci: - Tubules transverses; - Réticulum sarcoplasmique
33
Que contient le sarcolemme?
Il contient une majorité du calcium intra-cellulaire et qui lorsque libéré, active la liaison de la myosine et actine.
34
Les disques intercalaires sont formés de quoi? (2)
Jonctions ouvertes et desmosomes
35
Pourquoi est-ce que les cellules cardiaques sont-elles connectées?
C'est pour de garder une synchronie entre les différentes unités contractiles.
36
À quoi servent les jonctions ouvertes (électrique)?
Permet le passage d’ions pour transmettre le potentiel de dépolarisation entre les cellules; Syncytium fonctionnel
37
À quoi servent les desmosomes [connexines et autres] et fascia adherens (mécanique)?
Maintient le lien entre les cellules.
38
Les cardiomyocytes sont composés d’une structure fibreuse appelée ______________.
Endomysium
39
Qu'est-ce qu'un endomysium?
C'est un réseau de tissu conjonctif rattaché au « squelette du cœur ». Il contient également les capillaires qui fournissent un apport sanguin adéquat.
40
En ce qui a trait au myocarde, l'ensemble de tous les cardiomyocytes permet une___________________________________.
Force de contraction musculaire cardiaque
41
Où se situe le coeur exactement ?
Le coeur est situé dans la cage thoracique, plus particulièrement dans le médiastin.
42
Le 2/3 du coeur est situé dans ___________ et 1/3 dans ________.
Le 2/3 situé dans l’hémithorax gauche et le 1/3 dans l’hémithorax droit.
43
Vers où se dirige l'apex du coeur?
Apex dirigé vers le bas et vers la gauche
44
Combien de cavités possède le coeur?
4 ( oreillettes droite et gauche et ventricules droit et gauche)
45
Oreillettes ou ventricules? Je fais l'éjection dans les grandes artères.
Ventricules
46
Oreillettes ou ventricules? Je reçois le retour veineux.
Oreillettes
47
Comment se qualifie le passage du sang dans les oreillettes?
Il est relativement passif (contraction présente, mais rôle contractile moins prédominant); Systémique pour l'oreillette droite et pulmonaire pour l'oreillette gauche.
48
Vrai ou faux: Le ventricule droit propulse le sang dans l'ensemble du corps.
Faux. Ventricule droit éjecte vers les poumons (circulation pulmonaire); Ventricule gauche éjecte dans l’ensemble du corps (circulation systémique)
49
Par quoi sont séparées les deux oreillettes?
Par le septum inter-auriculaire (mince).
50
Par quoi sont séparées les deux ventricules?
Par le septum inter-ventriculaire (épais).
51
*Quels vaisseaux sanguins son impliqués dans le retour veineux systémique de l'oreillette droite?
Veine cave supérieure, inférieure et sinus coronaire
52
* Complétez ce texte: L'oreillette droite se déverse dans ______________________. La portion antérieure contient ________________ et une portion postérieure est formée de ___________. Les portions sont séparées par la ____________________.
Le ventricule droit, le muscle pectiné, muscles lisses, crista terminalis.
53
* L'oreillette gauche reçoit _______________________ des veines pulmonaires gauches (supérieure + inférieure) et des veines pulmonaires droites (supérieure + inférieure).
Le retour veineux pulmonaire
54
* L'oreillette gauche se déverse dans _________________. Cette oreillette est formée que _______________, sauf son __________ qui contient des muscles pectinés.
Le ventricule gauche, de muscles lisses, auricule
55
Révisez la diapo 26, 27, 31 portant sur l'anatomie des oreillettes et des ventricules.
J'ai toujours pas la version pro mbd.
56
En ce qui concerne le ventricule droit : D’où reçoit-il le sang et où l’éjecte-t-il? À quelle circulation participe le ventricule droit?
Reçoit le sang de l’oreillette droite et l’éjecte dans le tronc pulmonaire; Circulation pulmonaire.
57
En ce qui concerne le ventricule gauche : D’où reçoit-il le sang et où l’éjecte-t-il? À quelle circulation participe le ventricule gauche ?
Reçoit le sang de l’oreillette gauche et l’éjecte dans l’aorte; Circulation systémique.
58
Vrai ou faux : Les ventricules sont les chambres qui exercent la majorité du pouvoir contractile du cœur et contiennent la majorité de la masse myocardique.
Vrai
59
Qui suis-je? J'occupe le 2/3 antérieur du cœur.
Ventricule droit
60
Qui suis-je? Je donne l’apex du coeur.
Ventricule gauche
61
Qui suis-je? Je suis situé plutôt en postérieur du cœur.
Ventricule gauche
62
Qui suis-je? Ma paroi est plus mince.
Ventricule droit
63
Qui suis-je? J'ai des trabéculations plus importantes dont la bande modératrice.
Ventricule droit
64
Qui suis-je? J'ai une paroi plus épaisse.
Ventricule gauche
65
Qui suis-je? Cavité plus petite de forme cylindrique.
Ventricule gauche
66
Qui suis-je? Cavité de plus grande taille avec une géométrie atypique (croissant).
Ventricule droit
67
Les parois des 4 chambres cardiaques sont toutes composées de ces 3 épaisseurs lesquelles?
Endocarde, Myocarde, Épicarde
68
*Quelle est la couche la plus à l'intérieur du coeur?
L'endocarde
69
*Qu'est-ce que l'endocarde et que couvre-t-il?
C'est un épithélium simple squameux, une couche lisse qui permet le passage du sang en évitant les turbulences ou la stagnation de sang (évite la formation de thrombus) et qui couvre l’ensemble des cavités, mais également les valves et les vaisseaux sanguins.
70
De quelle paroi est-il question? Les cellules contractiles (cardiomyocytes) forment la très grande majorité de cette portion de la paroi.
Le myocarde
71
Que permet le myocarde au niveau de la structure fibreuse du cœur? (4)
Architecture; Support; Vascularisation; Isolation électrique.
72
Quel est le synonyme d'épicarde?
Le péricarde séreux viscéral
73
Vrai ou faux: Le péricarde possède 3 rôles particuliers physiologiques.
Faux, il n'a pas de rôle particulier physiologique.
74
Complétez le texte: En temps normal, le sang devrait suivre _______________ unique en suivant le flot selon les______________________________ et évite un reflux grâce aux_______________________.
Un sens, les gradients de pressions, aux valves cardiaques
75
Quels sont les deux types de valves?
Valves atrio-ventriculaires et valves semi-lunaires
76
Quelles sont les valves atrio-ventriculaires?
La valve mitrale et la valve tricuspide
77
Quelles sont les valves semi-lunaires ?
La valve aortique et la valve pulmonaire.
78
Que séparent les valves atrio-ventriculaires et dans quel but?
Ses valves séparent les oreillettes et les ventricules respectifs et cela empêche le reflux de sang des ventricules aux oreillettes.
79
De quoi se compose la valve tricuspide et que sépare-t-elle?
Se compose de 3 feuillets et sépare le ventricule et l'oreillette droite.
80
De quoi se compose la valve mitrale et que sépare-t-elle?
La valve mitrale se compose de 2 feuillets et sépare le ventricule et l’oreillette gauche gauche.
81
Comment est le cuspide de la valve atrio-ventriculaire (auriculoventriculaire) lors de la diastole? Lors de la systole?
Diastole= ouverte Systole= fermée
82
Par quoi sont soutenues les valves atrio-ventriculaires?
Des cordages tendineux
83
À quoi s'attachent les cordages tendineux des valves atrio-ventriculaires?
Les cordages tendineux s’attachent à des muscles papillaires.
84
Quel est le rôle de l'appareil sous-valvulaire?
Le rôle est essentiellement de conserver la géométrie en systole (contraction du ventricule), pour éviter un reflux de sang vers l’oreillette.
85
Où se trouvent les valves semi-lunaires?
Elles sont situées entre le ventricule et le grand vaisseau concordant.
86
De quoi se compose la valve aortique ?
Elle est composée de 3 feuillets.
87
De quoi se compose la valve pulmonaire?
Elle est composée de3 feuillets.
88
Vrai ou faux: Ce sont les valves atrio-ventriculaires qui sont attachées à une structure sous forme d’anneau fibreux et ne possèdent pas d’appareil sous-valvulaire de support
Faux, ce sont les valves semi-lunaire qui sont attachées à une structure sous forme d’anneau fibreux et ne possèdent pas d’appareil sous-valvulaire de support.
89
En partant de la veine cave supérieure et inférieur et sinus coronaire, quel est le trajet de la circulation sanguine?
Le sang désoxygéné provenant des tissus entre à l’intérieur de l’oreillette droite, la valve auriculoventriculaire droite permet, par diastole, au sang de se verser dans le ventricule droit. Lorsque le sang désoxygéné se trouve dans le ventricule droit, la valve auriculoventriculaire droite empêche le sang de remonter vers l’oreillette par systole. Par la suite, en empruntant le tronc pulmonaire, grâce à la diastole de la valve du tronc pulmonaire, le sang pauvre en oxygène va se diriger dans les deux artères pulmonaires jusqu’aux poumons et rejoindra alors la circulation pulmonaire pour être oxygéné. Par après, le sang riche en oxygène retournera vers le cœur en passant par les quatre veines pulmonaires pour se retrouver dans l’oreillette gauche. Ensuite, la valve auriculoventriculaire gauche en diastole permet au sang oxygéné de se rendre dans le ventricule gauche. Lorsque le sang oxygéné se trouve dans le ventricule gauche, la valve auriculoventriculaire empêche le sang de remonter vers l’oreillette par systole. Le sang oxygéné emprunte ensuite l’aorte en passant par la valve de l’aorte, en diastole, pour se diriger vers les tissus de l’organisme, ce qui correspond à la circulation systémique. La valve se met en systole une fois le sang oxygéné acheminé vers les tissus et ce cycle recommence. ** (Si mon explication n'est pas claire vous pouvez vous référer aux diapos 39 à 41 pour comprendre )
90
Le coeur est recouvert d’une enveloppe à deux/trois parois. Lesquelles?
Péricarde fibreux, péricarde séreux qui forme un repli et comporte donc deux autres parois: pariétale et viscérale.
91
Vrai ou faux : La cavité péricardique est située entre les parois séreuse pariétale et viscérale et contient un liquide péricardique servant de lubrifiant.
Vrai
92
*Quel sont les rôles du péricarde?
Il permet la protection physique (infection, mécanique); de attaches avec les autres structures du thorax; il empêche une surdistension/surdilatation cardiaque et il permet l'interdépendance ventriculaire.
93
*En lien avec le système cardionecteur, où se situe le nœud sinusal?
Il est situé dans l’oreillette droite (portion supérieure près de l’entrée de la VCS). (Lire et comprendre les diapos 44 et 45)
94
*En lien avec le système cardionecteur, où se situe le nœud auriculo-ventriculaire?
Il est situé dans le septum interventriculaire basal. (Lire et comprendre les diapos 44 et 45)