Cours 10 : Arthrose / Ostéoporose Flashcards

1
Q

quelles sont les articulations les plus souvent affectées par l’arthrose? (4)

A

genoux
hanches
articulations des mains
colonne vertébrale

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Q

quelle structure est exposée par la disparition progressive de cartilage?

A

l’os sous-chondral

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3
Q

quel est le symptome principal à rechercher à l’examen physique pour l’arthrose?

A

la douleur mecanique

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4
Q

v ou f
les douleurs nocturnes sont typiques de l’arthrose?

A

f, pas typiques mais peuvent survenir

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5
Q

quelle est la douleur que l’on retrouve dans une hanche arthrosique?

A

douleur inguinale

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6
Q

pourquoi faut-il rechercher davantage les douleur referees?

A

pcq elles peuvent fausser le tableau clinique

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7
Q

quel dx est le plus probable pour une douleur laterale a la hanche?

A

bursite trochanterienne

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8
Q

quel dx est le plus probable pour une douleur inguinale

A

hanche arthrosique

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9
Q

quel dx est le plus probable pour une douleur radiculaire lombaire

A

bursite trochanterienne

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10
Q

quel dx est le plus probable pour une douleur à l’interligne articulaire interne

A

genou arthrosique

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11
Q

v ouf ?
l’ankylose articulaire nest pas souvent presente chez les px souffrant d’arthrose?

A

f, rapportee dans une grande majorite de px

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12
Q

quelle serait une presentation clinique typique pour de l’arthrose? (4)

A

douleur mecanique
ankylose articulaire
gonflement articulaire
deformation

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13
Q

a qui sapplique la definition osteodensitometrique de losteoporose selon l’oms?

A

femme caucasiennes menopausees

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14
Q

quel serait le score T pour etre considere comme normal?

A

T >/= -1
(plus grand ou = -1)

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15
Q

quel serait le score T pour etre considere comme osteoporose?

A

T </= -2.5
(plus petit ou = -2.5)

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16
Q

quel serait le score T pour etre considere comme faible masse osseuse?

A

-2.5 < T < -1
(T entre -2.5 et -1)

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17
Q

quel score utilise-t-on pour evaluer la densité osseuse chez un homme > 50ans

A

score T aussi

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18
Q

quel score utilise-t-on pour evaluer la densité osseuse chez femmes avant la menopause?

A

score Z

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19
Q

quel score utilise-t-on pour evaluer la densité osseuse chez les enfants?

A

score z

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20
Q

quelle est la difference entre le score T et le score Z

A

score T: compare le nb d’ecart-types entre individu testé et la valeur moyenne des adultes jeunes entre 25 et 30 ans de MM SEXE et de MM ETHNIE –>caucasiennes menopausees

score Z: compare le nb d’ecart-types entre individu testé et la valeur moyenne des individus de mm SEXE, AGE, ETHNIE

21
Q

quels sont les facteurs pouvant intervenir dans la fragilité osseuse? (3)

A

1- densité minerale osseuse
2- microarchitecture osseuse
3- geometrie de l’os

22
Q

quelle est la complication la plus grave de l’osteoporose?

A

la fracture de fragilisation

23
Q

v ou f?
la fracture de fragilisation ne peut survenir que si le px a un score T < -2.5

A

f, peut survenir y compris chez les personnes ayant un score T pas encore au stade de l’osteoporose

24
Q

a quel moment survient le pic de masse osseuse?

A

20 et 30 ans puis decroit regulierement

25
Q

a quel moment peut on observer une une decroissance acceleree de la masse osseuse chez les femmes?

A

5 a 7 ans suivant la menopause

26
Q

v ou f?
des fractures au poignet sont plus frequente chez les hommes que chez les femmes?

A

f, plus frequentes chez les femmes

27
Q

v ou f?
les fractures au poignet apparaissent tot dans la vie, le plus souvent avant lage de la menopause

A

v

28
Q

quand est-ce que l’incidence des fractures vertebrales survient?

A

des la fin de la cinquantaine notemment chez la femme

29
Q

v ou f?
les fractures vertebrales surviennent plus tardivement que les fractures de la hanche?

A

f, inverse

30
Q

quel type de fracture est associee a un haut taux de mortalité?

A

fracture de la hanche

31
Q

quel est le taux de la mortalité associée a une fracture de la hanche chez une femme?

A

20-30% dans l’annee suivante de la fracture

32
Q

quel est le taux de la mortalité associée a une fracture de la hanche chez un homme?

A

50%

33
Q

quels sont les 2 types d’os

A

1- os cortical ou compact
2- os spngieux ou trabeculaire

34
Q

dans quelles regions retrouve-t-on l’os cortical?

A

1- diaphyse des os longs
2- surface des os plats

35
Q

quel type d’os est plus actif sur le plan metabolique?

A

os spongieux

36
Q

dans quelles regions retrouve-t-on l’os spongieux?

A

1- extremites des longs
2- interieur des os plats comme les vertebres

37
Q

de quoi est composee la matrice osseuse?

A

1- collagene de type I
2- enroule dans une triple helice
3- recouverte d’hydroxyapatite

38
Q

quest ce que los osteoide?

A

nouvel os

39
Q

quelles sont les 3 types de cellules osseuses?

quelle est la proportion pour chacun d’eux

A

osteoblastes
\10%
osteoclaste
osteocytes 90%

40
Q

jusqua combien de temps peuvent vivre les osteocytes

A

50 ans

41
Q

quelles types de cellules osseuses exercent des fonctions endocriniennes et regulatrices?

A

osteocytes

42
Q

dire si c’est un marqueur biochimique qui reflete lactivité des osteoclastes ou osteoblastes:

osteocalcine

A

osteoblastes

43
Q

dire si c’est un marqueur biochimique qui reflete lactivité des osteoclastes ou osteoblastes:

phosphatases alcalines

A

osteoblastes

44
Q

dire si c’est un marqueur biochimique qui reflete lactivité des osteoclastes ou osteoblastes:

C-telopeptide (CTX)

A

osteoclastes

45
Q

quelle est la raison expliquant la reduction de l’amplitude des mvts dans le cas d’arthrose?

A

le frottement des os les uns contre les autres

46
Q

quelles sont les difficultés rencontrées par un px souffrant d’arthrose de la hanche?

A

difficulté a enfiler leurs chaussettes et leur bas par manque de flexion de la hanche

47
Q

v ou f?
concernant losteoporose, une perte de 10% ou plus de la masse corporelle p/r a lage de 25 ans est consideree comme importante

A

v

48
Q

quelles mesures doit-on obtenir pour faire la recherche de fracture vertebrale? (osteoporose)

A

perte de taille de 2cm p/r a la mesure precedente ou 6cm p/r a la taille historique

49
Q

quel signe radiologique est plus rare a voir dans les stades radiographiques legers moderes et avances

A

kystes sous-chondraux