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Physio > Cours 10 physio > Flashcards

Cours 10 physio Flashcards

1
Q

Quels sont les principales composantes du système cardiovasculaire

A 
un pompe (le coeur), 
un système de canaux (vaisseaux sanguins),
un liquide (le sang)
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Q

Quels sont les principales fonctions du système cardiovasculaire

A
  • Apport en oxygène et nutriments
  • Élimination du CO2 et des déchets métaboliques
  • Transport d’hormones et d’autre molécules
  • Thermorégulation et régulation des fluides corporels (sudation)
  • Régulation de l’équilibre acido-basique de l’organisme
  • Régulation de la fonction immunitaire
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3
Q

Est-ce que l’ensemble des fonctions de notre corps sont dépendantes du système cardiovasculaire

A

oui

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4
Q

Nommez la fonction du coeur

A
  • assurer un débit sanguin adéquat à l’ensemble de l’organisme. Doit générer une pression suffisante pour permettre la circulation à travers l’ensemble des vaisseaux
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Q

Qu’est ce que la capacité contractile du coeur

A

myocarde : muscle cardiaque

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6
Q

Quel type de pompe est le coeur et combien de battement par minutes en moyenne

A

une pompe très endurante, une moyenne de 100bpm/60min

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7
Q

Quel taille à le coeur

A

similaire à un poing fermé

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8
Q

Ou est situé le coeur

A

logé à l’intérieur du médiastin inférieur, - En contact avec les poumons, le diaphragme et le sternum

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9
Q

Quel partie est la base du coeur

A

le haut du coeur

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10
Q

Quel partie est l’apex du coeur

A

la pointe du coeur, en bas

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11
Q

Quel est la couche extérieur du coeur et quel est sa fonction

A

péricade. (fibreux et séreux) protège le coeur et le maintien en place

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12
Q

Quels sont les trois tuniques de la paroi du coeur

A

épicarde, myocarde, endocarde

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13
Q

Qu’est ce que l’épicarde

A

une mince membrane séreuse qui tapisse l’extérieur du coeur (limite la friction avec les autres tissus avoisinants)

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14
Q

Qu’est ce que le myocarde

A

tissu musculaire du coeur (tissu le plus épais du coeur)

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15
Q

Qu’est ce que l’endocarde

A

couche qui tapisse l’intérieur du coeur (réduire la friction entre le sang et le tissu (coeur) et imperméabiliser) — se poursuit à l’intérieur des tissus sanguins

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16
Q

Quels sont les cavités cardiaques du coeur

A

2 oreillettes et 2 ventricules

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17
Q

À quoi servent les 2 oreillettes dans le coeur

A

recoivent le sang en provenance des vaisseaux. (séparé par le septum auriculaire. parois mince.)

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18
Q

À quoi sert les 2 ventricules dans le coeur

A

éjectent le sang en direction des vaisseaux. (séparé par le septum. parois épaisses)

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19
Q

Vrai ou faux, le coeur est souvent décrit comme deux pompes

A

vrai, coeur droit et coeur gauche

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20
Q

Quel est la fonction du coeur droit

A

Circulation pulmonaire.

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21
Q

Quels sont les fonctions des oreilletes et ventricule droite

A
  • Oreillette droite : reçoit le sang désoxygéné en provenance de l’organisme
  • Ventricule droit : pompe le sang désoxygéné en direction des poumons
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22
Q

Quel est la fonction du coeur gauche

A

circulation systémique

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23
Q

Quels sont les fonctions des oreillettes et ventricule gauche

A
  • Oreillette gauche : reçoit le sang oxygéné en provenance des poumons
  • Ventricule gauche : pompe le sang oxygéné en direction de l’organisme
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24
Q

L’oreille droite recoit le sang de quels veines

A

veine cave supérieur et veine cave inférieur

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25
Q

Ou le ventricule droit pompe le sang

A

Le ventricule droit pompe le sang dans le tronc pulmonaire qui se divise ensuite en artères pulmonaires droite et gauche

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26
Q

L’oreillette gauche recoit le sang de 4 veines pulmonaire. Lesquels

A
  • Veines pulmonaires gauches

- Veines pulmonaires droites

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27
Q

Ou le ventricule gauche pompe le sang

A

dans l’aorte

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28
Q

Quel est la fonction des artères

A

transportent le sang du cœur vers le système et les poumons

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29
Q

Quel est la fonction des veines

A

transportent le sang du système et des poumons vers le cœur

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30
Q

Quel est la distinction entre artère et veine

A

une distinction dans le transport du sang

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31
Q

Quels sont les étapes de la circulation sanguine

A

1- veines caves supérieur et inférieur. 2-oreillette droite. 3- ventricule droit. 4- poumons. 5- veine pulmonaire. 6- oreillette gauche. 7- ventricule gauche. 8- aorte. 9- circulation systémique. 10- veines caves supérieure et inférieure

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32
Q

Combien il y a de valve cardiaque

A

4

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33
Q

Quels sont les 2 valves cardiaques auriculo-ventriculaire

A 
valve tricuspide (droite)
valve bicuspide (gauche)
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34
Q

Quels sont les 2 valves cardiaque sigmoides (semi-lunaires)

A 
valve pulmonaire (droite)
valve aortique (gauche)
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35
Q

À quoi servent les valves auriculo-ventriculaires

A

Permettent l’écoulement du sang des oreillettes aux ventricules mais empêchent le sang de renflouer des ventricules aux oreillettes lors de la contraction ventriculaire

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36
Q

À quoi servent les valves sigmoides

A

sigmoïdes permettent l’éjection du sang du cœur vers les artères mais empêchent son retour dans les ventricules

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37
Q

Est-ce que les valves cardiaques consomme de l’énergie

A

non

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38
Q

Est ce que la contraction des ventricules consomme de l’énergie

A

oui

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39
Q

Qu’est ce que va faire fermer et ouvrir les valves

A

les gradients de pression (pression augmente, valves s’ouvrent)

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40
Q

Quand les valves auriculoventriculaire (tricuspide et bicuspide) s’ouvrent ?

A

lorsque la pression à l’intérieur des oreillettes dépasse la pression dans les ventricules. - le sang s’écoule à l’intérieur des ventricules

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41
Q

Que ce passe-t-il lorsque les ventricules se contractent (systole ventriculaire)

A

la pression à l’intérieur des ventricules augmente.

  • Les valves auriculoventriculaires refoulent vers le haut jusqu’à ce que leurs bords se joignent et en ferme l’ouverture
  • Les valves sigmoïdes s’ouvrent lorsque la pression à l’intérieur des ventricules dépasse la pression dans les artères
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42
Q

Que ce passe-t-il lorsque les ventricules se relâchent (diastole ventriculaire)

A

la pression intraventriculaire devient inférieure à la pression de l’aorte et du tronc pulmonaire. Le sang refoule vers le cœur et occasionne la fermeture des valves sigmoïdes.

43
Q

Qu’est ce que les muscles papillaires

A

Muscles attachés aux valves et viennent s’ancrer au bas du ventricule pour retenir la valve lorsque le ventricule se contracte pour que la valve ne cède pas

44
Q

Qu’est ce que la circulation coronarienne

A

un réseau sanguin propre au coeur

45
Q

À quoi servent les artères coronariennes

A

prennent du sang au niveau de l’aorte.

46
Q

À quoi sert le sinus coronaire

A

amène une grande partie du sang désoxygéné en provenance du myocarde vers l’oreillette droite

47
Q

L’épaisseur du myocarde varie à travers le coeur comment

A

en fonction de la force que la cavité doit générer

48
Q

Suite à quoi le coeur s’hypertrophie

A

en réponse à l’entrainement aérobique et de force. le coeur peut aussi s’hypertrophier lors de pathologies

49
Q

Le myocarde sont plus mince au niveau des oreillettes. Pourquoi

A

puisqu’on n’a pas besoin de beaucoup de puissance pour envoyer le sang aux ventricules

50
Q

Le myocarde est plus épais au niveau des ventricules. Pourquoi

A

pour faire de plus forte contraction

51
Q

Le ventricule gauche envoit le sang ou ?

A

partout dans le corps (organisme)

52
Q

Le ventricule droit envoie le sang ou ?

A

dans les poumons

53
Q

Pourquoi le ventricule gauche est plus hypertrophié (gros)

A

car doit pomper à tout l’organisme

54
Q

Quel est la cellule musculaire cardiaque

A

cardiomyocyte

55
Q

Quel aspect du muscle à le myocarde

A

aspect strié

56
Q

Le myocarde est un muscle volontaire ou involontaire

A

involontaire intrinsèque (autonome)

57
Q

Quels sont les types de fibres du myocarde

A

fibres homogènes et très vascularisées

58
Q

Quels caractéristiques ont les mitochondries dans le myocarde

A

plus grosses et plus nombreuses que dans les fibres des muscles squelettiques

59
Q

Qu’est ce que les fibres myocardiques

A

myocytes cardiaques

60
Q

À quel niveau les cellules myocardiques sont interconnectées (ramifié)

A

au niveau des disques intercalaires

61
Q

Quels sont les caractéristiques des fibres myocardiques

A
  • fibre courte et possédant un seul noyeau (parfois deux)

- fibres ramifiés (les cellules doivent quand même travailler comme une unité)

62
Q

Qu’est ce qu’un disque intercalaires

A

la jonction entre deux myocytes cardiaques

63
Q

Que contient les disques intercalaires

A
  • desmosomes

- jonction ouvertes

64
Q

À quoi sert les desmosomes

A

empêchent les fibres myocardiques de se séparer pendant la contraction

65
Q

À quoi sert les jonctions ouvertes

A

laissent passer les ions d’une cellule à une autre et permettent la transmission de l’influx nerveux plus rapidement dans le tissu cardiaque

66
Q

Quels sont les 4 étapes de la libération du calcium par le calcium du cardiomyocyte

A

1- les cellules cardionectrices génèrent le potentiel d’action qui se propage rapidement par les jonctions ouvertes (légère entrée du sodium)
2- lorsque le seuil d’excitabilité est atteint, le sodium entre en masse dans la cellule contractile (dépolarisation)
3- la dépolarisation active les canaux potassique (out) et calcique (in).
-Permet la sortie du potassium de la cellule et l’entrée d’une petite quantité de calcium (vient du milieu extracellulaire) dans le milieu cellulaire par les canaux calciques (voltage dépendant) = récepteurs DHPR (courte repolarisation)
4- La petite quantité de calcium provenant de milieu extra-cellulaire se lie aux récepteurs ryanodine (sensible au calcium) sur le réticulum sarcoplasmique.
Le signal stimule la libération du Ca2+ du réticulum sarcoplasmique en quantité suffisante pour permettre la contraction (entrée dans le milieu intra-cellulaire) (contraction)

67
Q

Quels sont les 4 éléments principaux du système de conduction cardiaque (contrôle intrinsèque)

A

1- noeud sinusal
2- noeud auriculo-ventriculaire
3- faisceau auriculo-ventriculaire
4- fibres de purkinje

68
Q

Quel est la fonction principal du noeud sinusal (contrôle intrinsèque)

A

initie le signal de contraction

69
Q

Nommez quelques caractéristiques du noeud sinusal (contrôle intrinsèque)

A

se situe dans la partie supérieur de l’oreillette droite, rythme de 100bpm, engendre la contraction des 2 oreillettes

70
Q

Quels sont les 2 fonction du noeud auriculo-ventriculaire (contrôle intrinsèque)

A

1- relaie le potentiel d’action des oreillettes jusqu’au ventricules
2- retarde légèrement la propagation du potentiel d’action (0,13sec)

71
Q

Quel est la fonction du faisceau de His (contrôle intrinsèque)

A

relaie le signal vers les ventricules droit et gauche

72
Q

Nommez quelques caractéristiques du faisceau de His (contrôle intrinsèque)

A
  • Suit le long du septum interventriculaire
  • Il se divise en la branche droite et gauche du faisceau
  • Achemine le signal vers l’apex du cœur
73
Q

Quel est la fonction du réseau de purkinje (contrôle intrinsèque)

A

transmet le signal aux ventricules

74
Q

Nommez quelques caractéristiques du réseau de purkinje (contrôle intrinsèque)

A
  • Branches terminales du faisceau droit et gauche
  • Diffusent au travers le mur ventriculaire
  • Stimule les contractions des ventricules droit et gauche
75
Q

Quels sont les 3 principaux complexes de l’électrocardiogramme

A
  • Onde P : Dépolarisation auriculaire
  • Complexe QRS : Dépolarisation ventriculaire (repolarisation auriculaire masquée)
  • Onde T : Repolarisation des ventricules
76
Q

Qu’arrive-t-il au contrôle de l’activité cardiaque en absence de toute stimulation extrinsèque

A

la fréquence cardiaque (dicté par le nœud sinusal) se situe environ à 100 bpm

77
Q

Au repos quel est la fréquence cardiaque de l’activité cardiaque (contrôle extrinsèque)

A

varie entre 60 et 100bpm

78
Q

Quels sont les systèmes extrinsèques influencant sur l’activité cardiaque (contrôle extrinsèque)

A

système nerveux parasympathique
système nerveux sympathique
système endocrinien

79
Q

Les systèmes extrinsèque influence quoi

A

la fréquence cardiaque (effet chronotrope) et l’efficacité de chaque contraction (effet ionotrope)

80
Q

À quoi sert le système nerveux parasympathique

A

réduit la fréquence cardiaque

81
Q

Quel est la fonction du système endocrinien

A
  • Libération des catécholamines déclenchée par la stimulation du SNS lors d’un stress
  • Effets qui potentialisent ceux du SNS
82
Q

Qu’arrive-t-il au contrôle de l’activité cardiaque lors d’un exercice de faible intensité ou au début d’un exercice

A

la FC s’élève par une levée du système nerveux parasympathique (retrait)

83
Q

Qu’arrive-t-il au contrôle de l’activité cardiaque si l’effort augmente en intensité

A

le système nerveux sympathique est activé pour augmenter la FC à des valeurs supérieures à 100bpm (activation)

84
Q

Qu’arrive-t-il au contrôle du système cardiaque en bas de 100 bpm

A

retrait du système nerveux parasympathique

85
Q

Qu’arrive-t-il au contrôle du système cardiaque en haut de 100 bpm

A

activation du système nerveux sympathique

86
Q

Qu’est ce que le cycle cardiaque

A
  • défini comme l’ensemble des évènements survenant entre deux contractions
  • c’est la succession de la systole ventriculaire (38%) (contraction) et la diastole ventriculaire (62%) (relâchement)
87
Q

Le cycle cardiaque est divisé en 3 phases. Lesquelles

A

1- remplissage ventriculaire
2- systole ventriculaire
3- relaxation isovolumétrique

88
Q

Que ce passe-t-il pendant la phase de remplissage ventriculaire

A
  • Cœur complètement décontracté
  • Sang s’écoule passivement dans les oreillettes puis ventricules (70% du sang)
  • Les oreillettes se contractent et éjectent le sang restant vers les ventricules (30% du sang)
89
Q

Que ce passe-t-il dans la phase de systole ventriculaire

A
  • Début de la systole ventriculaire
  • Pression augmente = fermeture des valves auriculoventriculaires et ouverture des valves sigmoïdes
  • Pendant ce temps, les oreillettes sont relâchées et se remplissent à nouveau de sang
90
Q

Que ce passe-t-il lors de la phase de relaxation isovolumétrique

A
  • À la fin de la systole ventriculaire, les ventricules se relâchent
  • Pression chute, mais le volume de sang des ventricules ne change pas
  • Quand la pression des ventricules devient inférieure à celle des oreillettes, les valves auriculoventriculaires s’ouvrent et le cycle recommence
91
Q

Qu’est ce que le volume d’éjection systolique (VES)

A

volume sanguin éjectée par le ventricule gauche à chaque contraction

92
Q

Qu’est ce que le volume télédiastolique (VTD)

A

volme sanguin dans le ventricule gauche à la fin de la diastole

93
Q

Qu’est ce que le volume télésystolique

A

volume sanguin dans le ventricule gauche à la fin de la systole

94
Q

Quel est la formule du volume d’éjection systolique

A

VES = VTD - VTS

95
Q

Quels sont les 3 étapes de la régulation du VES

A
  • précharge
  • postcharge (pression qui s’oppose à l’ouverture des valves sigmoides)
  • contractilité (neurotransmetteurs qui viennent augmenter la force de contraction du coeur)
96
Q

Que ce passe-t-il lors de la précharge en régulation du VES

A

-Durée de la diastole (plus les ventricules sont relâchées pendant une longue durée plus sa donne du temps au sang de remplir les ventricules)
-Retour veineux
Loi de starling (facteur les plus importants)

97
Q

Que ce passe-t-il lors de la postcharge en régulation du VES

A
  • Plus la postcharge est basse, plus le VES sera grand
  • L’hypertension artérielle et le rétrécissement des artères augmentent la postcharge (pression très élevée)
  • Plus le cœur est étiré plus la force de la contraction va être élevée
98
Q

Que ce passe-t-il lors de la contractilité en régulation du VES

A

-SNS, adrénaline, noradrénaline, Ca2+

99
Q

Qu’est ce que la fraction d’éjection

A

le pourcentage du volume sanguin éjecté par le ventricule gauche à contraction

  • Représente la quantité de sang éjecté par rapport à la quantité maximale que le ventricule gauche peut contenir
  • Index de l’efficacité de pompage du cœur (plus le pourcentage est haut, plus le cœur peut se contracter avec force)
  • Repos : 60% (40% restant dans le ventricule et repomper lors de la prochaine systole)
100
Q

Quel est la formule de la fraction d’éjection

A

FE = VES / VTD X100

101
Q

Qu’est ce que le débit cardiaque

A

le volume sanguin total éjecté par le ventricule gauche pendant 1min

102
Q

Quel est l’abréviation du débit cardiaque

A

Q

103
Q

Quel est la formule du débit cardiaque

A

Q = VES (ml/bt) X FC (bpm)

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