cours 10 - TCC

Question 1

Quels sont les raison du prognostic sombre du TCC ?

Answer 1

Présence d’un hématome intracrânien
Âge avancé du client
Réponses motrices anormales
Mouvements oculaires ou des réflexes photomoteurs ↓ ou absents
Hypotension précoce soutenue
Hypoxémie
Hypercapnie
PIC ˃ 20 mm Hg

Question 2

Est-il vrai de dire qu’une fracture de la base du crâne correspond à une fracture circulaire

Answer 2

non, une fracture de la base du crâne correspond à une fracture linéaire

Question 3

Que peut-il y avoir lors d’une fracture du crâne ?

Answer 3

Il peut y avoir
- des déficits des nerfs crâniens,
- des ecchymoses périorbitaires
- des ecchymoses rétroauriculaires (signe de Battle)

Question 4

Est-il vrai de dire que les manifestations d’une fracture du crâne vont évoluer en l’espace de plusieurs heures et varier selon l’emplacement et la gravité de la fracture.

Answer 4

oui

Question 5

Quels sont les manifestations cliniques qui sont associées à déchirure de la dure-mère et à un écoulement du LCS ?

Answer 5

• Oedème périorbitaire et ecchymose
• Rhinorrhée
• Echymose rétroauriculaire
• Otorrhée

Question 6

Est-il vrai de dire que si la fracture a traversé la dure-mère, il y aura de la rhinorrhée ou de l’otorrhée ?

Answer 6

oui

Question 7

Est-il vrai de dire que si le liquide contient du sang, le résultat sera fiable car le sang contient du glucose ?

Answer 7

Faux, Si le liquide contient du sang, le résultat ne sera pas fiable car le sang contient du glucose.

on veut tester le LCS à l’aide d’une bandelette pour détecter la présence de glucose

Question 8

Que doit-on rechercher si le liquide cérébrospinal contient du sang ?

Answer 8

La présence du signe du Halo

Question 9

Qu’est-ce que le signe du halo ?

Answer 9

sur une compresse le sang converge en quelques minutes vers le centre de la tache, et un anneau jaunâtre l’encercle.

Question 10

Quels sont les signes d’une commotions ?

Answer 10

• Brève perturbation de l’état de conscience
• Amnésie de l’événement
• Céphalée
• Photophobie

Ces manifestations sont généralement de courte durée

Question 11

Qu’est-ce que la posture de décortication ?

Answer 11

Les mains en flexion sur le torse et pied pointés

Question 12

Qu’est-ce que la posture de décérébration ?

Answer 12

Les mains en flexion le long du corps et pied pointer

Question 13

Quand est-il possible de voir la posture de décortication et la posture de décérébration chez une personne ?

Answer 13

Lors d’une lésion axonale diffuse (LAD)

Question 14

Lors d’une lacération que faut-il prévenir ?

Answer 14

les lésions secondaires liées à
- l’hypertension intracrânienne
- au saignement

Question 15

Est-ce vrai de dire qu’une hémorragie intracérébrale se manifeste sous forme de lésions qui occupent de l’espace ?

Answer 15

oui

Question 16

Quels sont les signes d’une hémorragie intracérébrale ?

Answer 16

• l’inconscience,
• l’hémiplégie controlatérale
• la dilatation de la pupille ipsilatérale.

À mesure que l’hématome s’étend, les signes d’hypertension intracrânienne s’aggravent.
Le pronostic est sombre

Question 17

Par quoi est causé un hématome sous-dural ?

Answer 17

Ces hématomes sont causés par des saignements qui se produisent entre la dure-mère et la couche arachnoï-dienne des méninges

Question 18

Quels sont les signes d’un hématome sous-dural ?

Answer 18

• ↓ état de conscience,
• des céphalées,
• de la somnolence
• de la confusion
• La pupille ipsilatérale se dilate et devient fixe si la PIC ↑ de façon importante.
• ↑ PIC résulte de l’œdème cérébral, ce qui ↑ la morbidité et la mortalité

Question 19

Qu’est-ce que la triade de cushing ?

Answer 19

Alteration d’un état de conscience

• Présence simultanée de Bradycardie,
• Bradypnée (décompensation et atteinte au centre cardiaque)
• Respiration irrégulière (atteinte au centre respiratoire qui est dans le bulbe rachidien)
• HTA (↑ en vue de maintenir la TA)

Question 20

Quels sont les causes brutale d’un TCC ?

Answer 20

• Accident de la route
• Accident de piéton
• Chute

Question 21

Quels sont les causes par pénétration d’un TCC ?

Answer 21

• Blessure par balle
• blessure par objet pointu

Question 22

Nommer 3 interventions infirmières a/n du TCC

Answer 22

• S’assurer que les voies respiratoires du client sont perméables
• Administrer de l’oxygène à 100% à l’aide d’un masque avec réservoir
• Évaluer la présence de lésions au cuir chevelu

Question 23

Quels systèmes à surveiller lors d’un TCC ?

Answer 23

• Générales
• Système respiratoire
• Système nerveux central