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Cours 10 - Vaginoses/Vaginites/Infections parasitaires Flashcards

(85 cards)

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1
Q

Les vaginoses bactériennes sont-elles des ITSS

A

non

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Q

Quelles sont les 3 bactéries des vaginoses

A
  1. Gardnerella vaginalis
  2. Ureaplasma Urealyticum
  3. Mycoplasma Hominis
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3
Q

Ces bactéries de la vaginose sont-elles déjà présentes dans la flore?
Pourquoi y’a pathologie

A

oui deja,

Car leur SUR-présence cause pathologie.
*déséquilibre

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4
Q

En gros, la vaginose = altération du…… vaginal

Quelle espère domine?

A

microbiote

Lactobacillus (protecteurs)

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5
Q

S’il y a apauvrissement des Lactobacillus… il y aura

A

vaginose

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6
Q

Différence entre vaginite et vaginose

A

Vaginite: inflammation vagin, vulve, ITSS

Vaginose: PAS itss, seulement due à déséquilibre flore vaginale
*vaginose still provoque inflammation

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7
Q

Est-ce qu’on peut attrapper vaginose sans contact sexuel?

A

oui

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8
Q

Quel est l’Agent infectieux de la vaginose ayabt la plus grande prévalence (95%)
Quelle région?
Prévalence chez homme?

A

Gardnerella vaginalis

  • région organes génitaux féminins superficiels

Pas prévalence chez hommes

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9
Q

G.V est elle plus ou moins courant que la candidose champignons?

A

+ courante

  • 10 à 64 % femmes en souffrent
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10
Q

LA Urea Urea est présente dans quelle région et quel %

*chez homme , et femmes ensuite

A

femmes:

  • génito-urinaires (muqueuse col, vagin)
  • 40 à 80 % femmes actives sex. souvent aymptômatiques

hommes:
dans urètre des hommes
surtout JEUNE ÄGE

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11
Q

Agent infectieux #3 de la vaginose: Mycoplasma, autre nom? grandeur?

A

Maladie inflammatoire Pelvienne

+ petit org. capable de reprod

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12
Q

Qui sont les gens à risque de mycoplasma (vaginose)

A

immunodéprimés

et médics immunodépresseurs

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13
Q

Mycoplasma: combien de h/f (%) seraient porteurs

A

femmes: 80%

Hommes: 50%

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14
Q

L’étiologie des vaginoses est ….

A

inconnue

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15
Q

Quels sont les facteurs de risque des vaginoses

A
  1. Contraceptifs ( car hormones)
  2. Ethnicité noirs> Blancs… (ouin….. +/-)
  3. Stérilet (inflamm col donc débalancement flore)
  4. Nouveaux/ ou multiples partenaires
  5. Tabac
  6. Activité sexuelle (même les non actifs)
  7. Antibio (déséquilibre flore)
  8. Stress et sport (immunité)
  9. Pratiques d’hygiène féminine
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16
Q

La douche vaginale et produits hygiène féminine : données basées sur études …..

A

observationnelles

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17
Q

Argument anti douche vaginale:

A

cause déséquilibre de la flore, + inflammation

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18
Q

l’utilisation de produits hygiène féminine est répandue, et …….. ……… ….. chez les utilisatrices de douches

A

augmente risque vaginose

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19
Q

Modes de transmission vaginose:

  1. G.V
  2. urea et myco
A
  1. Pas une ITSS / couples hétéro et femmes-femmes
    * et chez femmes non actives sexuellement
  2. Pas démontré si Itss ou non
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20
Q

Mode de transmission Congénitale des Vaginoses:
1. Urea (risque inconnu)

  1. Mycoplasma (Risque inconnu)
A
  1. Urea: femmes peuvent transmettre au foetus de 3 façons:
    - intra utérine
    - cordon omb.
    - à travers filière péri génitale (colonise peau bébé)
  2. myco: risque élevé mère-enfant mais ne dure pas longtemps après naissance
    * infection intra utérines rares
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21
Q

Vaginoses:

La femme est ….. dans 50 % des cas

A

asymptômatique

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22
Q

Vaginoses: signes et symptômes (femme)

A
  1. Leucorrées ( pertes homogènes, blanches, grise, Bulleuses, abondantes)
    * laiteux, dernier 1/3 vagin
  2. Démangeaison/brulure (après rapport sex, desquamation hyper.)
  3. Odeur pas cool (poisson)
  4. ph vaginal > 4.5 (basique)
    * odeur = principal son d’alarme
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23
Q

Vaginoses: signes et symptômes (homme)

A

Urétrite (non-gonococcique)

  • écoulement
  • gonflement méat
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24
Q

Chez l’homme appelle-t-on ça une vaginose?

comment?

A

non:

  1. urétrite non spécifiée
  2. urétrite non gonococcique
  3. Urea Urea
  4. Mycoplasma hominis
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25
Vaginoses: complications femme
1. endocervicite (inflamm col) 2. Endométrie 3. Salpingite ( infec. trompes fallope) 4. Fertilité (3X plus chez femmes pbtq infertilité)
26
Vaginoses: complications homme
Prostatite (rare) Épididymite (rare)
27
Vaginose chez femme enceinte: les microbes provoquent inflamm du .... ..... et....
col utérus cavité utérine
28
Vaginose: | Association SIG entre ...... et naissance prématurée
G.V
29
Vaginose chez femme enceinte: 2x plus de chances d'Avoir un ...... augm. chances avoir un .... .... durant 1er trimestre augm. chances avoir ..... post césarienne
travail prématuré avortement spontané endométriose
30
Vaginoses : diagnostic le prélèvement est nécessaire seulement si: le prélèvement pas nécessaire si la femme est .... ou si leurs ..... sont clairs
signes et sx. ambigus que hypothèse ITSS est exclue asymptômatique signes et sx
31
ph anormal =
>4.5
32
Métronidazole pas recommandé pour ...
femmes enceintes
33
On traite les asymptômatiques seulement si (4):
1. grossesse à risque élevée 2. avant la pose d'un stérilet 3. avant chirurgie gyneco 4. avortement thérapeutique
34
Vaginoses: post-traitement
PAS ALCOOL durant traitement | *et aussi durant les 24 heures traitement oral du métronidazole
35
Vaginoses: notification partenaires Masculins?
non *ne prévient pas la récurrence de l'infection *Sauf si l'homme a Urea urea persistante il aura traitement similaire à la chlam.
36
La Candidose vulvo vaginale: | agent infectieux?
Candida Albican * levure (champignon) * cause 90 % infections à levure
37
75 % des femmes auront au moins un épisode de ..... dans leur vie et 5 à 10% durant + qu'un an....
CVV
38
CVV possible chez l'homme? ou ca?
oui dans l'urètre | Jeune âge...
39
7 facteurs de risque de la CVV
``` diabète mal maîtrisé nouveaux multiples partners corticostéroides ( baisse immunité) immunodépression Grossesse Environn. humide Usage antibiotiques ``` **Diabète car : transpi + sucre+ moins glob. blancs
40
CVV due au Candida Albican est-elle une ITSS?
non * doutes sur femme vers homme * pas de données mère-enfant
41
CVV est il contagieux?
Dur à dire.. débalancement organisme déjà présent.. dans flore
42
CVV: signes et sx chez la femme?
20 % asymptôm. ``` sx: pertes vaginales picotements dysurie dyspareunie superficielle ``` ``` signes: pertes blanches grains mottes érythème oedeme vagin + vulve ```
43
CVV : signes et sx chez homme
*rare Prurit rougeur suintement superf ulcères rares
44
Est ce que CVV est dangereux?
non guérit spontanément *si enceinte tho... traitement
45
diagnostic CVV: le ph est : | odeur?
<4.5 (acide) | pas odeur poisson
46
Traitement de la candiose?
Antifongique (si symptômatique) * ovules * crèmes intravaginales à base azoles
47
CVV: post traitement, suivi nécessaire?
non, sauf si sx persistent
48
Vaginite parasitaire: agent infectieux ?
Trichomonas vaginalis
49
Trichomonas vaginalis : est ce transmissible sexuell?
oui * sécrétions vaginales/ urétrales * germe survit sur humide
50
Trichomonas vaginalis: est ce transmissible congénitalement au bébé?
oui 2 à 17% infection voies urinaires et vagin du bébé
51
Trichomonas vaginalis: incubation nb jours
moyenne 7 jours
52
Trichomonas vaginalis: signes et sx chez la femme et homme:
``` femme: pertes, dysurie, picote, pertes BEIGES, VERTE, JAUNE ÉCUME érythème ``` homme: 90 % asymptome écoule pénis rougeur brulure miction
53
Vrai ou faux Trichomonas vaginalis 90% des hommes sans symptome dont le protozoaire cause pas de dommages (porteur Sain) *et disparition spontanée
Vrai
54
Trichomonas vaginalis: | complications chez la femme/homme
``` érosion cervicale cancer col infertilité abcès trompes endométrite rupture placentaire/prématur ``` homme: prostatite
55
analyse Trichomonas vaginalis: | le ph est:
>4.5
56
Trichomonas vaginalis: traitement
antibiotiques
57
Quelle est la seule Itss qu'il faut traiter le partenaire
Trichomonas vaginalis
58
Vrai ou faux Trichomonas vaginalis efficacité de 88 % augmentée si les deux partenaires sont traités et peut atteindre 95 %
Vrai
59
Trichomonas vaginalis: suivi ?
non sauf si sx récurrents *attendre 2 jours pour alcool
60
Mycoplasma Genitalium: itss ?
oui
61
Mycoplasma Genitalium:: comment se distingue til de urea et myco hominis?
pouvoir pathogène immence * le seul vrai mycoplasme pathogène
62
Mycoplasma Genitalium: considéré comme une .... ITSS
nouvelle
63
Mycoplasma Genitalium: quelle est la prévalence
basse *existe pas chez hommes
64
Mycoplasma Genitalium: signes et sx femme/homme
``` femme: Urétrite ET cervicite muco purulente (0,4 à 7 % symptomatique) douleur ventre/vagin miction fréq + brule écoul. vaginal saignement vag. anormal douleur rel. sexuelle ``` homme : +++ SYMPTOMATIQUE (20 à 40%) Urétrite
65
Mycoplasma Genitalium: Types de prélèvements TAAN (5)
``` anus endocol urètre urine Sperme ```
66
Mycoplasma Genitalium: le... est le seul...outil de diagnostic
TAAN
67
Mycoplasma Genitalium: traitement? | traiter partenaire?
antibio recommandé traiter partner
68
Mycoplasma Genitalium: post traitement?
abstinence, 7 jours | comme chlam.
69
La gale: contagieux?
intensement
70
La gale: ITSS?
oui * mais +/- transmi via le sexe * se fait aussi via le partage d'articles personnels (vêtements..)
71
La gale: période incubation ?
2 semaines à 6 semaines pour 1ers symptômes
72
La gale: signes et sx chez les 2 sexes
prurit NUIT sillons sous la peau lésions MAINS, poignets, mamelons, nombril, génito masculin papules/nodules
73
La gale: combien de % symptomatique
100%
74
La gale: complications?
peu fréquente | Gale crouteuse norvégienne
75
La gale: traitement
insecticides
76
La gale: prise en charge dans maison
laver eau chaude aspirateur matelas traitement pour tout le monde maison antihistaminiques/corticostéro.
77
morpions:incubation
varie vraiment
78
Autre infection bactérienne (fin) =
shigellose
79
shigellose: retrouvée chez les....... pourquoi?
harsah *anulingus
80
shigellose: contagieux ou non
FUCKING contagieux
81
shigellose: transmission
fécale/orale * bouche-anus * indirect mains * bouffe infectée par l'autre
82
shigellose: signes et sx
fièvre élevée nausées vomissements crampes DIARRHÉE SANG
83
shigellose: diagnostic comment on fait
Selles au microscope
84
shigellose: traitement est ce antibio?
non, pas besoin * sauf si santé publique ... oui * hydrater full
85
shigellose: peut ton aller travailer? quand le retour?
non après 2 cultures négatives

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