--Cours 11 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la douleur?

A

Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles, ou décrites en des termes évoquant de telles lésions.

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2
Q

Vrai ou faux: Avant, l’aspect psychologique ne faisait pas parti de la définition de la douleur?

A

Vrai.

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3
Q

Complète: En 2022, ____ % des Canadiens âgés de 15 ans et + avaient une incapacité liée à la douleur.

A

16,7%

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4
Q

Environ combien de $ les maladies chroniques coûtent au Canada?

A

7,2 milliards $

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5
Q

Quelles sont les douleurs chroniques les plus fréquentes?

A

Les céphalées primaires, dont la migraine, les lombalgies et les lomboradiculalgies, douleurs neuropathiques….

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6
Q

Les douleurs chroniques sont plus fréquentes chez quels groupes de personne (2)?

A

Les femmes et les personnes âgées.

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7
Q

Nomme les 4 types de douleurs possibles.

A

1) Excès de stimulation nociceptives
2) Douleur neuropathique
3) Douleur idiopathique
4) Douleur d’origine psychogène

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8
Q

Vrai ou faux: les types de douleurs ne peuvent pas être combinés?

A

Faux, ils peuvent l’être.

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9
Q

Quel type de douleur est principalement inflammatoire?

A

Douleur par excès de stimulations nociceptives.

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10
Q

Quel type de douleur est le plus difficile à soulager et pourquoi?

A

Douleur neuropathique.
- Ex: Douleur du membre fantôme après imputation.
- Dû à une interruption des voies nociceptives entrainant une perturbation du système de transmission.

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11
Q

Quel type de douleur est principalement caractérisé par un niveau d’anxiété et une représentation émotionnelle?

A

Douleur psychogène

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12
Q

Les douleurs idiopathiques sont déclenchés par quoi? (3 choses)

A
  • Stress prolongé
  • Accumulation de douleur
  • Douleurs psychogène sévère
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13
Q

Pourquoi dit-on que les douleurs psychogènes sont similaires aux douleurs idiopathiques?

A

Car les 2 sont liées aux mécanismes de psychosomatisation.

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14
Q

Quel échelle visuelle évalue l’intensité de la douleur?

A

Échelle visuelle analogique ÉVA (évalue la douleur entre 1 et 10).

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15
Q

Quels sont les 4 choses qu’on évalue lors d’une douleur?

A

1) Intensité (échelle)
2) Localisation et irradiation (schémas du corps).
3) Durée de la douleur, type et circonstances d’apparitions.
4) Croyances, stratégies d’adaptation, anxiété, peur.

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16
Q

Combien de temps doit durer une douleur pour être considéré aiguë?

A

Moins de 3 mois.

17
Q

Vrai ou faux: Dans une douleur aiguë, on connait son origine.

A

Vrai (ex: piqûre, brûlure, pincement…)

18
Q

Combien de temps doit durer une douleur pour être considéré chronique?

A

Persiste au-delà de 3 à 6 mois ou de la durée habituelle de guérison + ne répond pas aux traitements courants.

19
Q

Pourquoi on dit que les douleurs chroniques coûtent cher dans le système de santé?

A
  • Amènent parfois des tr. psychologiques.
  • Absence de productivité professionnelle.
  • Recours fréquent aux services.
  • Détérioration du fonctionnement.
20
Q

** Complète la phrase: La ____ ____ prend tout son sens pour différencier la douleur aiguë de la douleur chronique.

A

La dimension temporelle.

21
Q

Nomme 3 maladies qui ont la douleur comme symptôme principal.

A
  • Syndrome de fatigue chronique
  • Endométriose
  • Maladie intestinale inflammatoire
  • Syndrome colon irritable
  • Sclérose en plaque
  • Accident vasculaire cérébral
  • Traumatisme cérébral
    …….
22
Q

Vrai ou faux: Les signes de douleurs sont les mêmes pour les femmes que pour les hommes?

A

Faux, la variation hormonales et la dimension cognitive/affective peuvent différer.

23
Q

Selon plusieurs auteurs, quels modèle conceptuels est à privilégier?

A

Le modèle biopsychosocial, car il prend en compte la diversité dans l’expression de la douleur.

24
Q

Qu’est-ce que la théorie du portillon ‘‘Gate control’’? (Melzak et Wall)

A

Un centre de modulation de la douleur ressentie se situant dans la moelle épinière, plus précisément dans la corne dorsale.
** Voir graphique p.28

25
Dans la théorie du portillon ''Gate control'' quelle conditions favorisent la fermeture du ''portillon''?
- Médication - Contre stimulation (chaleur, massage) - Émotions positives - Relaxation , repos - Concentration - Activités fréquentes
26
Quel modèle est représenté ici: La peur d'avoir mal ou d'aggraver une condition amène le patient à éviter de bouger, il se replie sur lui-même ou se déconditionne.
Modèle peur-évitement.
27
Quels sont les 3 processus dans le modèle de la douleur à 3 processus?
1) Processus physiologiques 2) Processus subjectifs-affectifs-cognitifs 3) Processus comportementaux
28
Dans le modèle de la douleur à 3 processus, quel processus se fait par conditionnement classique et opérant?
Processus subjectifs-affectifs-cognitifs
29
Quels sont les 3 éléments de la catastrophisation (Processus subjectifs-affectifs-cognitifs)?
1) Rumination: Relocaliser l'information 2) Amplification: Surévaluer la menace 3) Impuissance: Sous-estimer ses ressources personnelles.
30
Les comportements de douleur sont renforcés par quoi? (3 choses)
- L'attention - La reconnaissance d'autrui - Les gains secondaires
31
Vrai ou faux: On peut supposer que la douleur chez les nouveau-né et les enfants est ressentie plus intensément?
Vrai
32
À quel âge pense-on que la douleur est vécue comme une punition?
À partir de 2 ans.
33
À quel âge avons-nous la capacité d'évaluer notre douleur?
Vers 4-5 ans
34
À quel âge pouvons-nous chiffrer notre douleur?
Vers 8-10 ans.
35
Quels sont les 3 composantes cognitives de la colère en lien avec la douleur?
1) Frustration 2) Attribution externe : Blâme envers les autres. 3) Sentiment d'être victime d'une injustice.
36
Vrai ou faux: La douleur chez les pâ est généralement bien traité?
Faux, elle est souvent sous-traitée
37
Quels sont les 3 traitements à privilégier chez les pâ atteintes de douleurs chroniques?
1) Médication analgésique 2) Prioriser une approche multimodale: Combiner traitements pharmacol. médical et psychologique. 3) Thérapie cognitivo-comportementale