Cours 12 Flashcards
(27 cards)
signes d’efficacité de l’hygiènes bronchique
- expectoration ou déglutition
- amélioration de l’auscultation
- diminution résistance pulmonaire
- augmentation CV
4 phases de la toux spontanée
1- irritation
2- inspiration
3- compression
4- expulsion
méthode manuelle pour la toux (4)
1- toux dirigé/contrôlée
2- Huffing (bué dans miroir)
3- clapping ( utiliser la gravité)
4- vibration
description flutter
forme de pipe angle change pour meilleur vibration
indication flutter + acapella
toux persistante, bronchite, bronchiectasie (dilation voie aérienne), asthme, emphysème
contre indications flutter + acapella
pneumothorax, pression crânienne, tuberculose
technique flutter
inspirer profondément et tenez 2-3 sec
expirer normalement et profondément avec muscles abdominaux (pas de joues)
acapella description
peut se faire coucher car angle pas important embout buccal s’enlève pour mettre un masque
rapport I/E entre 1/3 et 1/4
description aérobika + entretient
a résistance expi peut ajouter aérosol
savon à vaisselle + eau tremper 15 min rincer eau chaude sécher pièces
cought assist description
appareil avec jeu de pression intermittente (se synchroniser avec pt)
technique cought assist + entretien
brancher circuit ajustement pression
circuit changer filtre jetés appareil désinfecté
IPV description
ventilation à percussion intrapulmonaire
fait vibrer pt
frequencer definition + indication
appareil utilisant basses fréquences ( vibrer intérieur comme musique forte) bas vers le haut
encombrement bronchique
s’assurer de l’étanchéité mais pas de pression sur thorax
succion médical définition
appareil pour aspirer liquides biologiques (sécrétions, liquide pleural ou gastrique)
succion utilisé pour et où?
pour : intubation, extubation,
bronchoscopie
ou : urgence, soins intensif, bloc
matériel requis pour succion
succion murale branchée, 2 tubulures à succion, sac collecteur et récipient gradué
montage de la succion
- première tubulure entre succion murale et récipient
- deuxième au dessus du récipient sur sac collecteur
succion rigide pour
technique buccale et oropharyngée
aspiration nasotrachéale
pour sécrétions dans trachée succion à 120-150 mm Hg (tubulure coincée)
cathéter souple non stérile
aspiration endotrachéale
pour sécrétions dans trachée
succion à 120-150 mm Hg (tubulure coincée mais à reg)
cathéter stérile ou trach care
intubé ou trachéotémisé
aspiration stérile/culture d’expectoration + matériels
stérile pour culture d’expectorations (analyse virus)
matériels:
- masque
-gants stérile
- cathéter stérile
- spécimen trap
- salin (moins possible peut fausser résultats)
champs d’activité succion
urgence salle se choc (RCR, intubation, sédation)
soins intensifs (intubation et extubation, aspiration culture expecto, bronchoscopie)
bloc opératoire (intégrée à la table qui est brachée à canalisation)
Description hygiène bronchique (bronchoscopie)
Fibre optique souple au bout: lumière, succion et salin/ventolin
Pourquoi et ce que permet la bronchoscopie
- permet la visualisation de l’arbre bronchique
- injection de salin et xylo (gele le pt)
- retrait corps étrangers, secretions
- intubation difficile