COURS 12- Troubles aliemntaires Flashcards
Approches (4)
- Modèle Vivez bien votre vie
- Entretien motivationnel
- Processus de remotivation
- Cognitivo-comportemental (particulièrement la 3e vague)
ROLE DE L’ERGO
- Construire la relation
- Assurer la vie
- Outiller pour la gestion du stress
- Revoir l’horaire occupationnel et les choix occupationnels
- Reprendre contact avec son corps et avec le plaisir via l’activité́
- Développer les habiletés sociales
Construire une relation
- Comprendre sa propre position par rapport à l’alimentation et au poids, ne pas interférer avec les valeurs de la société (si j’ai des pb avec MON alimentation ne pas faire de co transfert – le th peut se sentir manipuler mais accepter le sentiment et travailler en équipe)
- Sentiment contre-transférentiel rapporté par les thérapeutes: désespéré́, impuissant et manipulé
- Bien comprendre la maladie pour développer l’empathie
- Déni de la maladie ++
- Enjeux éthiques : préserver la vie vs la relation
- Respecter le rythme de la personne
- Accompagner avec bienveillance
- Valider ce qui peut être validé (émotions, sentiments, mais pas les comportements) on ne valide pas le cpt!
- Travailler en équipe
Assurer la vie
• Avant d’envisager la réadaptation:
- Apports alimentaires suffisants
- Comportements interférant avec la vie (automutilation, prise de laxatifs, exercices physiques extrêmes, sexualité́ à risque, etc.)
- Idées suicidaires sous contrôle
Interventions ciblant la gestion de l’horaire occupationnel et les choix occupationnels
- Augmenter les activités orientées vers le plaisir (seul moment de plaisir= quand personne évoque qui on minci, il faut associé le plaisir a autre chose)
- Expérimenter
- Utiliser les sens
- Interventions de groupe – voir selon où est rendue la patiente… peut avoir l’effet inverse (compétition/comparaison
Décrire roue
image de soi neg–> engagement ds act compensatoire–> env validant la perfo et culte de minceur–> attention portée sur élment validant la pensée initiale–> validation de la pensée
• Les réseaux sociaux causent les troubles alimentaires?
facteur qui contribuent (étudié dans recherches)
• Un médecin a dit à une patiente: « vous voyez une nutritionniste et une psychologue, votre trouble alimentaire, il est réglé́.
distinction entre le rôle de l’ergo et du psychologue
• Pour souffrir d’un trouble alimentaire, il faut être extrêmement maigre
Faux, différent type de troubles et juste pas vrai.
• Chez les canadiennes, l’adoption d’un régime amincissant constitue un comportement alimentaire anormal. ?
Très normalisé, clinique d’amincissement qui vend régime (culture du régime) vague kéto… si pas de détresse psycho et fonctionnement normale alors régime qui est correct
Même si les autres les considèrent comme extrêmement minces, les jeunes femmes souffrant d’anorexie mentale se trouvent toujours trop grosses
« Toujours » est débattable
L’OCCUPATION DE MANGER :
5-6h par jour reliées à l’occupation
Occupation sociale
Les Canadiens passent environs 1h par jour assis à table à manger
Temps passé à réfléchir à ce qu’on mange
Maladie stats
- 1% pour l’anorexie
- 3% pour la boulimie
- 10 fois plus les femmes que les hommes, sauf pour l’hyperphagie
- 40% des personnes souffrant d’accès hyperphagique sont des hommes.
- 20% des personnes atteintes d’un trouble alimentaire décèdent des causes de leur trouble.
FACETURS DE RISQUE DE L’ANOREXIE
• Facteurs tempéramentaux
- Troubles anxieux et obsessionnels dans l’enfance
= risque d’anorexie.
• Facteurs environnementaux
- Risque accru dans les professions et occupations qui valorisent la maigreur (athlète, mannequins, etc.)
- Prévalence de l’anorexie corrélée à la culture de la minceur dans la société́
• Facteurs génétiques et physiologiques
- Risque augmenté dans une même famille
FACTEURS ASSOCIÉS À L’ANOREXIE
• 20-30% font des tentatives de suicide
• 5-20% décèdent des complications liées à la maladie
• 30% ont subi des abus sexuels
• Traits de personnalité́ associés à l’anorexie : perfectionnisme, recherche de contrôle, rigidité́ de la pensée, manque de spontanéité́ sociale.
• Contexte familial avec exigences de performance élevée
• Problèmes de santé physique : cyanose, incapacité́ à tolérer les changements de température (froides), bradycardie, hypotension, altération de la peau et de l’émail, aménorrhée, troubles rénaux, cardiaques, thyroïdiens, digestifs, dépression, anxiété́
Recherche de contrôle!!!
