Cours 13 - clôture de l'intervention Flashcards

1
Q

quels sont les deux types de fins selon Turcotte (2011)?

A
  1. Fins planifiées ― durée prévue terminée ou intervenant et client conviennent de l’atteinte des objectifs
  2. Fins non anticipée ― situations non prévues, comme l’abandon du client, le changement d’intervenant ou retour en incarcération
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2
Q

Quels sont les trois tâches principales pour la clôture de l’intervention?

A
  1. Mesurer changements produits - évaluation (+++ que juste une simple évaluation)
  2. Consolider les transferts acquis (comment s’assurer qu’après son passage en intervention elle va réussir seule?)
  3. Gérer la dimension émotionnelle de la fin
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3
Q

Pourquoi est-ce important d’évaluer l’intervention?

A

Voir ce qui a fonctionné et ce qui n’a pas fonctionné

Pour s’évaluer nous-mêmes

Pour savoir où l’on est rendu dans l’intervention? À la fin? En cours de route (il faut réorienter nos stratégies d’intervention)?

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4
Q

Comment décider de mettre fin ou de poursuivre l’intervention?

A

Selon une évaluation conjointe des objectifs ― ensemble

En fonction de décisions à durée limitée

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5
Q

À quel moment mesurer les changements ou l’atteinte des objectifs?

A

En continue ― un outil pour évoluer avec le client, voir ses questionnements en cours de route

À la fin de l’intervention

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6
Q

Quels sont les deux modalités de clôtures?

A
  1. Informelle
    Impression du client et de l’intervenant ― en discutant avec la personne, en lui demandant son point de vue depuis le tout début des rencontres, son parcours, comment se sent-elle aujourd’hui?

Ex: bilan à chaque entrevue, échelle 1 à 10

  1. Évaluation systématique (standardisée) ― croisement de données, percevoir plusieurs sources
    Appui important à la décision de mettre fin à l’intervention ― au sens où ce sont des évaluations objectives dans le point de vue du client, il faut l’inclure

Évaluation précise et concrète des progrès réalisés

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7
Q

quelles sont les méthodes d’évaluation systématique du changement (3)?

A

A) Évaluation sur système unique (ou à cas unique)

B) Échelle d’atteinte des objectifs

C) Échelle d’impact différentiel (méthode informelle + = Évaluation de la satisfaction du client)

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8
Q

Quel est l’objectif de l’évaluation à système unique?

A

Vérifier existence d’une relation entre intervention et effets sur client (les changements chez la personne) ― permet de voir l’évolution de l’intervention et de balancer les stratégies si nécessaire)

Entente conjointe sur la situation à travailler; (objectifs, quoi mesurer avec la personne?)

Déterminer indicateurs qui permettent de préciser la direction et le degré du changement attendu;

Information recueillie de manière répétée et à intervalles réguliers à l’aide des mêmes instruments de mesure;

Évaluation s’effectue de façon concomitante à l’intervention.

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9
Q

quels sont les 3 étapes dans l’évaluation système unique?

A
  1. Détermination des objectifs d’intervention en termes mesurables (comme faire un plan d’intervention)
  2. Sélection méthode de mesure (Journal de bord, Grille observation, Échelle d’évaluation, Test standardisé)
  3. Présentation graphique des données
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10
Q

quels sont les avanatges de l’évaluation système unique?

A

Permet orientation objective de l’intervention ― ce n’est pas l’opinion, mais plutôt des mesures objectives faits à chaque rencontre (ou à chaque deux rencontres), des faits

Réflexion sur sa propre pratique ― alliance de travail…

Rétroaction systématique pour guider l’intervention ― revenir avec la personne sur les résultats

S’intègre bien à la pratique

Relativement simple

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11
Q

quels sont les inconvénients/mise en garde de l’évaluation système unique?

A

Ne pas généraliser (à cas unique) ― unique pour chaque personne, donc ne veut pas dire que si ça fonctionne pour X que ça va fonctionner pour Y…

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12
Q

quel est l’objectif de l’échelle d’atteinte des objectifs?

A

Mesurer jusqu’à quel point les objectifs d’intervention fixés au départ ont été atteints

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13
Q

quels sont les 6 étapes de l’échelle d’atteinte des objectifs?

A
  1. Indiquer les aspects du fonctionnement sur lesquels l’intervention doit porter;
  2. Établir, pour chaque aspect, une pondération qui indique son niveau d’importance par rapport aux autres;
  3. Indiquer, pour chaque aspect, cinq niveaux d’objectifs
    Très inférieur aux attentes de départ (-2) ― qu’est-ce que ça signifie en gestion de colère ou en consommation?
    Inférieur aux attentes (-1)
    Conforme aux attentes (0)
    Supérieur aux attentes (+1)
    Très supérieur aux attentes (+2)
  4. Établir où se situe la personne au début de l’intervention
  5. Mesure à plusieurs moments dans le processus
  6. Calculer le score global d’atteinte des objectifs
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14
Q

quels sont les avantages et limites de l’échelle d’évaluation de l’atteinte d’objectifs?

A

Avantages
Souplesse et adaptation ― où le cheminement est émis avec le client

Limites
Difficultés de formulations des alternatives dans les objectifs visés ― long…

Impossible d’attribuer directement changement à l’intervention ― pas nécessairement AUCUN lien…

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15
Q

quel est l’objectif de l’échelle d’impact différentiel?

A

Obtenir le point de vue du client sur les changements qui se sont produits depuis le début de l’intervention ET sur l’impact de l’intervention sur ces changements.

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16
Q

quels sont les avantages et les inconvénients de l’échelle d’impact différentiel?

A

Avantage
Dépasse la simple mesure des effets ― le point de vue de la personne directement, l’opinion est importante

Autres facteurs d’influence ― prend en considération les autres facteurs pouvant influencer

Limite
Perception du client (biais possible)

17
Q

pourquoi procéder à une évaluation en fin d’intervention?

A

Permet de connaître les effets de l’intervention

Permet de développer les compétences de l’intervenant (forces et limites)

Efficacité de différents modèles ou techniques

Prendre conscience des progrès pour le client ― on les voit, on les considère davantage

Exprimer la satisfaction

Développement des connaissances à une pratique basées sur données probantes

18
Q

comment faire en sorte que la personne va réussir ses apprentissages par elle-même?

A

faire un retour sur les apprentissages et un retour sur les forces et les zones vulnérables…. on focus sur les éléments positifs

aider le client à transporter les acquis dans diverses situations, afin de généraliser les acquis aux autres sphères de la vie

demander la permission pour une entrevue de relance (pas possible dans tous les cas)

19
Q

quels sont les facteurs susceptibles d’influence la façon de vivre la fin?

A

Expériences d’abandon répétées, de pertes et de trahison (attention spéciale)

Importance de la relation dans la vie du client

Contexte de fin