Cours 13 - Les troubles alimentaires Flashcards
(35 cards)
Qu’est-ce qui influence les troubles alimentaires? (2)
- Culture : changements des normes et des valeurs sociales et culturelles quant au modèle du corps parfait
- Époque : prôner la performance = perception de l’obésité comme manque de volonté/contrôle
Quelle est la prévalence des troubles alimentaires? (5)
- Ratio H/F
- Tranche d’âge + touchée
- Apparaissent quand?
- Quel type est + précoce/persistant?
- Évolution
- Ratio de 1 homme pour 10 femmes (anorexie/boulimie)
- Ta tranche d’âge la plus touchée = la trentaine
- Apparaissent fin de l’adolescence
- Boulimie + précoce et persisante
- Progression alarmante chez 5 à 9 ans
Quels sont les 3 types de troubles alimentaires?
- Anorexie mentale
- Boulimie
- Accès hyperphagique
Le poids/corps ont ils une corrélation avec l’estime de soi?
Oui. Forte association et fluctuent ensemble.
Quelle est la caractéristique principale de l’anorexie mentale?
Envahissante : devient le centre de l’univers de la personne
Quels sont les 6 pensées/efforts fréquentes chez l’anorexie mentale?
- Compter les calories ingérées
- Dépenser les calories ingérées
- Stratégies afin de couper la faim ou maigrir
- Moyens de dissimulation
- Aménorrhée fréquente
- Manque de reconnaissance de la gravité
L’anorexie mentale a-t’elle une fonction adaptative phylogénétique?
Oui pcq l’exercice physique induit la privation alimentaire. Fonction de survie de l’espèce : quand doit marcher longtemps pour trouver de la nourriture, diminution de la sensation de faim.
Quelles sont les 2 caractéristiques des familles des athlètes qui font de l’anorexie mentale?
- Parents très orientés vers la performance
- Forte revalorisation narcissique du parent au travers des exploits de l’enfant
Quels sont les 3 impacts de l’anorexie mentale sur la sexualité?
- “Refus” de la sexualité
- “Refus” de devenir adulte et d’en montrer/(assumer?) les attributs
- Dégoût quelque fois présent
Pourquoi la puberté est une période de grande vulnérabilité pour le développement de l’anorexie mentale chez les filles? (2)
- Regard du père : Besoin d’un regard approbateur et valorisant.
- Regard de mère : Compétition induite par la mère qui dénigre sa fille.
Quelles sont les 11 conséquences physiques de l’anorexie mentale?
- Chutes tension artérielles
- Ralentissement rythme cardiaque
- Problémes rénaux et intestinaux
- Diminution de masse osseuse - ostéoporose
- Peau et ongles désséchés
- Anémie
- Perte cheveux – ou Lanugo
- Perturbations électrolytes
- Diminution taille cerveau et prob. neurologiques
- Vomissements - détérioration dentaire
- Mort
Quelles sont les 2 conséquences relationnelles/familiales de l’anorexie mentale?
- Auto-mutilations, dépression, anxiété,
- Conflits, résistance, mensonges, dissimulation, isolement, exclusion, etc.
Quelles sont les 3 conséquences psychologiques de l’anorexie mentale?
- Euphorisant/empowering : Contrôle sur la faim, renforcements par compliments au début.
- Rétablissement extrêmement difficile : même lorsque rétablissement, mode de pensée cristallisé reste fragilisant.
- Ne désirent pas d’aide : peuvent chercher à déjouer les professionnels/famille.
Quelles sont les 2 conséquences des sites PRO-ana?
- Isolement
- Obsession
Quelles sont les 3 ressemblances de la boulimie avec les problèmes de consommation?
- Gestion du vide, de l’anxiété, de la colère
- Libération d’endorphines durant la crise
- Sentiments de culpabilité, colère, honte et dégoût de soi
Or, ne peut se sevrer de la nourriture - contrairement aux substances…
Quelles sont les 5 caractéristiques de la boulimie?
- Perte des signaux de faim/sensation de satiété
- Arrêt de la crise: Souvent associé à début d’importants malaises physiques (violentes douleurs abdominales)
- Passe davantage inaperçue : nécessairement de fluctuation de poids/problême à manger en public
- Changements de comportements : Aliments disparaissent, aliments cachés, va aux toilettes tout de suite après le repas, fait fonctionner le robinet ou la chasse, coupe-faim, laxatif, exercice, irrégularité des règles, etc…
- Signe de Russell : vomissement acide = errosion main
À quoi est associé l’automutilation pendant la boulimie? (2)
- Tentatives de suicide ultérieures
- Impulsivité et émotions dramatiques et erratiques
Quels sont les 4 objectifs de la personne qui s’automutile pendant la boulimie?
- Volonté de maitriser-éliminer les émotions negatives
- Volonté de susciter une émotions négative
- Désir de se punir
- Désir d’adaptation, de dissociation ou de stimulation
Quels sont les 3 types de personnes souffrant d’un troubles alimentaires?
- 1/3 présentent des Sx d’impulsivité et d’instabilité Émotionnelle
- 1/3 présentent des Sx d’inhibition et de contrôle extrême de leurs émotions
- 1/3 ne présente aucune psychopathologie émotionnelle
Quels 7 éléments devons-nous évaluer dans l’évaluation psychologique des troubles alimentaires?
- Inventaire des troubles alimentaires
- Image corporelle 👤: Silhouette idéale/attirante/autre/actuelle
- Poids ⚖️: IMC, poids actuel et le plus faible, fluctuations
- Mesures compensatoires
- Alimentation🍎 : Consommation quotidienne d’aliments, régimes tentés
- Perception 👓: corps, poids, image corporelle
- Comorbidité 🍻: troubles anxieux, les troubles de l’humeur et les troubles liés à une substance
Quels sont les 8 éléments à évaluer dans l’inventaire des troubles alimentaires?
- Désir de minceur
- Boulimie
- Insatisfaction vs son corps
- Inaptitude
- Perfectionnisme
- Méfiance interpersonnelle
- Conscience interoceptive
- Peur de la maturité
Comment calculer l’IMC?
Poids / Taille x Taille
Quelles sont les 4 causes biologiques des troubles alimentaires?
- Influences génétiques : 4-5 x plus à risque si un membre de famille est atteint
- Hérédité de traits de personnalité : ex. impulsivité, forte réactivité au stress, rigidité, perfectionnisme absolu, rapport au contrôle
- Faibles niveaux de sérotonine : liés à l’impulsivité et aux accès hyperphagiques
- Anomalies neurobiologiques : effets de la sous-nutrition et des purges + contribue au maintien
Quelles sont les 4 causes familiales des troubles alimentaires?
- Fonction symbolique nourriture : mère nourricière, place de la nourriture dans la famille; déroulement des repas
- Parents encourageant culte de la minceur : Parent se plaint de son corps ou passe des commentaires sur celui des autres (ou de son enfant), fait des régimes à répétition
- Forte pression de réussite/performance : opposition, contrôle, évitement maturité sexuelle/responsabilités
- Communication dysfonctionnelle : TA = évitement conflit, gestion des émotions au travers de la nourriture