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PSL1984_ct > Cours 13 - motricité spinale > Flashcards

Cours 13 - motricité spinale Flashcards

1
Q

Qu’est ce que le système moteur?

A

Les structures centrales et périphériques responsables de la production et de la régulation du mouvement.

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2
Q

La moelle épinière est-elle seulement un réseau de câblage qui achemine l’information?

A

Non, c’est le cerveau spinal

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3
Q

Qu’arrive t-il sans cortex moteur?

A

pas de commande ni guidage de mouvements volontaires ni de planification

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4
Q

Quels sont les rôles des centre du tronc cérébral (descendant, neurones moteurs suprasegmentaires)?

A

Mouvement de base et contrôle postural

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5
Q

Dans quoi la moelle épinière est-elle impliquée?

A
  1. activités réflexes (ex. réflexe d’agrippement du NN)
  2. automatismes (locomotion, nage, respiration)
  3. intégration des messages en provenance de la périphérie et du cerveau (centre d’intégration sensori-motrice)
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6
Q

Quel est le rôle premier de la moelle épinière dans le contrôle moteur?

A

Participer aux activités réflexes (mécanisme de contrôle inhibiteur)

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7
Q

Qu’est-ce qu’un réflexe?

A

Réponse motrice involontaire, automatique ou programmée à un stimulus sensoriel

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8
Q

Donnez le circuit général d’un réflexe (arc réflexe)

A
  1. Récepteur sensoriel (fuseau neuromusculaire, nocicepteur)
  2. Afférence sensorielle : Le neurone sensoriel relais l’information sensitive du récepteur à la moelle épinière. Contact synaptique direct ou indirect (via interneurones) avec les motoneurones alpha.
  3. Motoneurones : transmet l’information de la moelle épinière vers le muscle
  4. Effecteur : muscle qui produit la réponse réflexe
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9
Q

Donnez l’arc réflexe du réflexe d’étirement (rotulien)?

A
  1. Stimulation provoque étirement du muscle
  2. Récepteurs sensoriels (fuseaux neuromusculaires) répondent à l’étirement du muscle
  3. Fibres afférentes Ia excitent monosynaptiquement les motoneurones alpha
  4. Le potentiel d’action se rend à la jonction neuromusculaire
  5. Le muscle se contracte
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10
Q

Qu’est-ce que l’inhibition réciproque?

A

Le relâchement du muscle antagoniste pour éviter qu’un réflexe soit déclenché dans le muscle étiré. Il y a contraction du muscle agoniste et relâchement du muscle antagoniste.

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11
Q

Expliquez l’inhibition réciproque dans le réflexe myotatique.

A
  • Une branche de la fibre afférente excite un interneurone inhibiteur
  • L’interneurone inhibe les motoneurones ALPHA qui innervent les fibres musculaires du muscle antagoniste (ischio-jambiers)
  • La contraction du muscle antagoniste (ischio-jambiers = fléchisseur du genou) est inhibée afin de ne pas s’opposer à la contraction du muscle agoniste (quadriceps = extenseur du genou)
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12
Q

Le réflexe myotatique implique quoi?

A
  • Une contraction des muscles agonistes
  • Un relâchement des muscles antagonistes
  • Un interneurone inhibiteur qui connecte les afférences Ia et les motoneurones (alpha) du muscle antagoniste : circuit disynaptique
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13
Q

Expliquez les 4 étapes du réflexe de flexion et extension croisée.

A
  1. Stimulus douloureux
  2. Les récepteurs sensoriels à la douleurs (nocicepteurs) répondent au stimulus.
  3. Les fibres afférentes excitent des interneurones qui connectent les motoneurones innervant les muscles fléchisseurs/extenseurs des 2 jambes.
  4. Flexion du côté ipsilatéral (excitation des fléchisseurs et inhibition des extenseurs) et extension du côté controlatéral (excitation des extenseurs et inhibition des fléchisseurs) pour fournir un appui compensateur (inhibition réciproque)
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14
Q

Quelle est la fonction du réflexe de flexion et d’extension croisée?

A
  • Maintien de la posture dans l’espace.
  • Rétablissement de la position suite à un déséquilibre.
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15
Q

Quelles sont les observations de Charles Scott Sherrington (1857-1952) ?

A
  • chats soumis à transsection complète de la moE peuvent générer patron alternatif de flexion et d’extension des membres
  • démontre que la stimulation des afférences proprioceptives est capable d’induire une série alternée de flexion et d’extension (considéré comme locomotion)
  • selon lui : locomotion = suite de réflexe (mais non)
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16
Q

Quelles sont les observations de Thomas Graham Brown (1857-1952) ?

A
  • chats décérébrés (transsection moE) peuvent générer un patron alternatif de flexion et d’extension des membres après une section des afférences sensorielles
  • selon lui : locomotion = générée par des circuits intraspinaux
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17
Q

Qu’est-ce que la théorie des demi-centres?

A
  • jeu d’inhibition qui permet de marcher
  • l’inhibition réciproque des circuits spinaux contrôlant respectivement les muscles fléchisseurs et extenseurs des membres serait à l’origine de la marche
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18
Q

Que se produit-il lorsqu’un chaton spinalisé avant l’apprentissage de la marche tente de marcher?

A
  • les pattes trainent au sol –> information sensorielle perçue par les membres inférieurs –> envoie un signal à la moE (déconnectée des MIs) –> déclenche processus de marche (PAS volontaire, PAS de posture, PAS un réflexe)
  • inné, car avant d’apprendre à marcher
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19
Q

Les circuits spinaux peuvent générer un patron locomoteur de base involontaire en l’absence de quoi? (2 réponses)

A
  1. information sensorielle de la peau et des muscles
  2. signaux descendants en provenance du cerveau
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20
Q

Comment appelle-t-on les circuits spinaux qui permettent de générer un patron locomoteur de base?

A

Générateurs centraux de rythme ou Central Pattern Generators (CPG) : comme une boîte noire

21
Q

Est-il possible de trouver des types de circuits spinaux pour des patrons de base du contrôle de fonctions automatiques comme la respiration et la mastication?

A

Oui

22
Q

Où sont distribués les générateurs centraux de rythme?

A
  • Dans la moE lombaire (T1-2 à L1-5) pour les membres postérieurs ET la moE cervicale (membres antérieurs)
23
Q

Comment les générateurs centraux de rythme communiquent gauche-droit communiquent-ils?

A

Interneurones commissuraux

24
Q

Comment les générateurs centraux de rythme communiquent d’un même côté communiquent-ils?

A

Interneurones propriospinaux

25
Q

Vrai ou faux, seule la partie dorsale de la moE est requise pour produire la locomotion?

A

FAUX, seule la partie VENTRALE de la moE est requise pour produire la locomotion, la partie dorsale est responsable de la sensibilité

26
Q

Qu’arrive t-il s’il y a séparation de la partie gauche et droite de la moE (lésion des interneurones commissuraux) ?

A
  • Chaque jambe (patte) pourra continuer de marcher, mais il n’y aura plus de communication gauche-droite, l’alternance sera perdue.
  • Chaque jambe peut marcher de manière autonome, mais pas d’alternance, pas de coordination G-D
27
Q

Qu’arrive t-il s’il y a séparation de la moE cervicale et lombaire (lésion des interneurones propriospinaux) ?

A
  • Les membres supérieurs peuvent marcher de manière autonome et coordonnée
  • Les membres inférieurs peuvent marcher de manière autonome et coordonnée
  • Les membres supérieurs et inférieurs sont autonomes et coordonnés individuellement, mais la coordination antéro-postérieure est perdue
  • Plus de rythme, plus de fréquence 1 pour 1 (ex. 3 pas en avant, 1 en arrière)
28
Q

Vrai ou faux, les générateurs centraux de rythme sont distribués dans la moE thoracique et sacrée?

A

FAUX, les CPGs sont distribués dans la moE cervicale (membres antérieurs) et lombaires (membres postérieurs).

29
Q

Vrai ou faux, chaque membre est contrôlé par un générateur de rythme séparé?

A

Vrai

30
Q

Est-ce que cette association est bonne?
CPGs gauche-droite = interneurone commissuraux
CPGs cervicaux et lombaires du même côté = interneurones propriospinaux

A

Oui

31
Q

Par quel moyen les CPGs cervicaux et lombaires en diagonales communiquent-ils et que modulent-ils?

A

Par de longs interneurones propriospinaux pour moduler le patron de marche

32
Q

Les motoneurones L2-L3 sont plus actifs pendant quelle phase?

A

Phase de flexion

33
Q

Les motoneurones L4-L5 sont plus actifs pendant quelle phase?

A

Phase d’extension

34
Q

La locomotion implique-t-elle l’activation de neurones spatialement distribués suivant des séquences temporelle précises?

A

Oui

35
Q

Vrai ou faux, la moE peut générer la locomotion en l’absence d’informations sensorielles et supraspinales?

A

Vrai, mais ces informations modulent de manière importante les générateurs centraux de rythme

36
Q

Quel est le système de contrôle tripartite de la locomotion?

A
  1. La moE génère les patrons d’activités musculaires.
  2. Les voies descendantes en provenance du cortex et du tronc cérébral modulent la moE pour permettre l’initiation, l’arrêt, le contrôle volontaire et postural
  3. Les informations sensorielles modulent les circuits spinaux pour adapter la locomotion (ex. réflexe de trébuchement)
37
Q

Chez la souris, que se passe t-il lorsqu’on supprime un gène dans le but de supprimer les récepteurs proprioceptifs des groupes Ia et II?

A

On a l’impression que la souris marche sur des oeufs, elle lève beaucoup les pattes, est en hyperflexion, présente un coordination moins bonne, mais elle est tout de même capable de marcher. (Modulation du rythme principalement)

38
Q

Vrai ou faux, chez le chat et autres animaux quadrupèdes, des stimulations du nerf péroné superficiel (nerf sensoriel) peut moduler la marche (la hauteur de la patte)?

A

Vrai, on observe une hyperflexion plus ou moins importante selon la stimulation cutanée

39
Q

Quel est le rôle du cortex concernant les informations supraspinales?

A

Modification de la marche et contrôle volontaire (par des projections directes et indirectes à la moE)

40
Q

Quel est le rôle du tronc cérébral concernant les informations supraspinales?

A

Contrôle de la vitesse, de la force musculaire, de la posture et de l’initiation/l’arrêt

41
Q

Quel est le rôle des circuits locomoteurs spinaux concernant les informations supraspinales?

A

Générateurs centraux de rythme

42
Q

Quel est le rôle de la région mésencéphalique locomotrice dans la locomotion?

A

Contrôle de la vitesse de marche

43
Q

Quel est le rôle de la formation réticulée dans la locomotion?

A

Centre ON/OFF, marche/arrêt, activité des mouvements, rythme de la marche,

44
Q

Vrai ou faux, la formation réticulée reçoit des afférences de la région mésencéphalique locomotrice et projette sur les circuits spinaux centraux de rythme?

A

Vrai

45
Q

La stimulation de quel noyau stoppe la marche?

A

Gigantocellulaire (de la formation réticulée)

46
Q

La microstimulation du cortex primaire du membre postérieur induit quoi?

A

Majoritairement des mouvements distaux et de flexion (ex. flexions des MIs)

47
Q

Vrai ou faux, les neurones du cortex moteur primaire déchargent majoritairement pendant la phase d’extension?

A

FAUX, ils les neurones du cortex moteur primaire déchargent majoritairement pendant la phase de FLEXION (balancement).

48
Q

La stimulation du cortex moteur primaire pendant la marche permet de moduler quoi? Quel est le rôle de cette fonction?

A

La trajectoire du pied.
Rôle important dans le contrôle en temps réel des mouvements distaux.

49
Q

Vrai ou faux, l’activité de locomotion de la moE est très peu modulée par les informations périphériques et supraspinales?

A

FAUX, grandement modulée!!

PSL1984_ct (6 decks)

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