Cours 2 Flashcards

1
Q

Quels sont les critères diagnostiques du TOP (3 et 2 sous catégorie dans 1)

A
  1. La personne doit présenter une humeur colérique, un esprit vindicatif et un comportement provocateur (au moins 6 mois au moins 4 des symptômes suivants et envers minimalement 1 personne autre que dans la fratrie)
  2. Les comportements doivent provoquer une détresse intense chez l’individu et son entourage et un dysfonctionnement
  3. Ces comportements ne surviennent pas dans le contexte d’un autre trouble
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2
Q

À quel moment est ce que les symptômes apparaissent dans le trouble disruptifs, contrôle des impulsions et des conduites

A

Apparaissent à l’enfance ou à l’adolescence, plus rare à l’âge adulte

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3
Q

À quel moment est ce que les symptômes pour le TOP apparaissent

A

Âge préscolaire, rarement à l’adolescence ou après l’adolescence

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4
Q

Quels sont les critères diagnostiques du TEI (6 avec 2 sous catégorie pour 1)

A
  1. Épisodes comportementaux explosifs récurrents témoignant d’une incapacité à résister à des impulsions agressives (manifestations de l’agressivité verbale et ou physique au moins 3 fois au cours des 12 derniers mois)
  2. Le niveau d’agressivité ne correspond pas au niveau de provocation
  3. Les accès agressifs sont non-prémédités
  4. Les accès agressifs entraînent une détresse significative ou une altération du fonctionnement professionnel ou interpersonnel
  5. Être âgée d’au moins 6 ans
  6. Le comportement n’est pas mieux expliqué par un autre trouble
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5
Q

Les symptômes du TEI apparaissent généralement à quel moment

A

Entre 13-18 ans et diminuent, rarement après 35 ans

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6
Q

Quels sont les critères diagnostiques du trouble des conduites (3 plus 4 sous catégorie dans 1)

A
  1. La personne présente au moins 3 des 15 critères au cours des 12 derniers mois et 1 dans les 6 derniers mois

(Agressivité envers les personnes ou les animaux, destructions des biens matériels, fraude ou vol, violation grave des règles établies)

  1. Altération du fonctionnement social, scolaire ou professionnel
  2. Pour les plus de 18 ans: ne doit pas répondre aux critères de la personnalité antisociale
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7
Q

Quels sont les critères diagnostiques pour la kleptomanie (5)

A
  1. Impossibilité répétée de résister à l’impulsion de voler
  2. Sensation croissante de tension juste avant de commettre le vol
  3. Plaisir, gratification, ou soulagement au moment de commettre le vol
  4. Le vol n’est pas commis pour exprimer de la colère ou de la vengeance (aucune justification), ni des hallucinations ou délires
  5. Le vol n’est pas mieux expliquer par un autre trouble
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8
Q

À quelle âge est ce que la kleptomanie est plus susceptible d’apparaître

A

Apparaît plutôt vers la fin de l’adolescence et le début de l’âge adulte

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9
Q

Quels sont les critères diagnostiques pour la pyromanie (6)

A
  1. Allumage délibérée et réfléchi d’incendies , survenant à plusieurs reprises
  2. Tension ou excitation émotionnelle avant l’acte
  3. Fascination, intérêt, curiosité ou attirance pour le feu et pour tout ce qui s’y rapporte
  4. Plaisir, gratification soulagement en allumant, contemplant, participant à des incendies
  5. Pas de cause d’allumer un feu
  6. La comportement n’est pas mieux expliquer par un autre trouble

*** le comportement ne doit pas être fait sous l’abus de substance, la personne doit être consciente de ses actes

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10
Q

À quelle âge est ce que la pyromanie se manifeste

A

Souvent à l’adolescence ou au début de l’âge adulte

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11
Q

Lors de l’étude sur la pyromanie, qu’est ce que les chercheurs ont trouvé?

A
  1. Augmentation de la fréquence et de l’intensité dans le temps
  2. 2/3 Ont planifié leur incendie
  3. 1/3 suivaient des camions de pompiers
  4. Déclencheurs: stress, ennui, sentiment d’inadéquation, conflits
  5. 1/4 n’avaient pas de déclencheurs
  6. 1/3 ont pensé au suicide pour mettre fin à leur comportement
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12
Q

Quels sont les 8 motivateurs

A
  1. Gain/profit
  2. Défense/protection
  3. Contrôle/asservissement
  4. Dominance/estime/statut
  5. Justice/honneur/rétribution
  6. Expression des émotions/soulagement
  7. Stimulation/excitation
  8. Conformité/affiliation
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13
Q

Quels sont les 9 désinhibiteurs

A
  1. Attitudes négatives
  2. Mauvaise conception de soi
  3. Socialisation lacuniaire
  4. Impression que l’individu n’a rien à perdre
  5. Manque d’empathie
  6. Manque de culpabilité
  7. Manque d’introspection
  8. Manque d’anxiété
  9. Intoxication
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14
Q

Quels sont les 6 facteurs qui perturbent la prise de décision

A
  1. Perturbation des sensations/perceptions
  2. Perturbation de la concentration/attention
  3. Mémoire déficitaire
  4. Raisonnement déficitaire
  5. Pensées obsessives et persévérantes
  6. Pensées impulsives et intrusives
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15
Q

Quelle est la chaîne réactionnelle des individus ayant une personnalité dissociable

A
  1. Déclencheur réel ou perçu: critique, jugement, manque de respect
  2. Réponse émotionnelle: honte, culpabilité, humiliation, et d’envie qui diminue grandement l’estime personnelle
  3. Réponse cognitive/comportementale: réaction suffisante pour remonter l’estime personnelle de l’individu (soit sur le moment ou lorsque le context le permet)
  4. Réponse internalisée: fantaisie réparatrices qui reflète l’intensité et la nature de la blessure subie
  5. Réponse externalisée: agressivité ou violence qui reflète l’intensité et la nature de la blessure subie
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16
Q

Quelle est la chaîne réactionnelle de la personnalité de la dérégulation émotionnelle

A
  1. Déclencheur réel ou perdu: rejet, abandon
  2. Réponse émotionnelle: perte d’identité, sentiment de vide, honte, détresse, rage, jalousie, peur d’être éliminé
  3. Réponse cognitive/comportementale: reponse qui va se baser plus sur les émotions négatives plutôt que sur la cause de ceux-ci
  4. Réponse internalisée: comportement dangereux comme consommation ou auto mutilation
  5. Réponse externalisée: menace ou intimidation souvent envers l’individu qui nous a fait souffrir
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17
Q

Quelle est la chaîne réactionnelle de la personnalité de l’évitement social

A
  1. Déclencheur réel ou perçu: sentiment d’inadéquation
  2. Réponse émotionnelle: humiliation, embarras, honte, ressentiment
  3. Réponse cognitive/comportementale: comportement qui sert à se séparer de la source de souffrance
  4. Réponse internalisée: pensées négatives qui vont continuer à diminuer son estime personnelle, détachement social, évitement social
  5. Réponse externalisée: punition, rejet
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18
Q

Quelle est la chaîne réactionnelle de la personnalité compulsive

A
  1. Déclencheur réelle ou perçu: autrui ne respecte pas les règles implicites ou explicites établies pas la personne
  2. Réponse émotionnelle: colère, peur, peur de perdre le contrôle, doute
  3. Réponse cognitive/ comportementale: tout comportement qui servira à reprendre le contrôle sur la situation
  4. Réponse internalisée: suppression de la peur et des émotions
  5. Réponse externalisée: plus de dominance envers autrui, critique envers autrui, plus de contrôle, perte de contrôle qui peut mener à la violence et l’agressivité
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19
Q

Quelles sont les étapes du processus de l’aptitude à subir son procès (5)

A
  1. Question de l’ASP est soulevé
  2. Évaluation sommaire
  3. Ordonnance d’évaluation (5 jours - détention, hôpital, pinel, communautaire)
  4. Révision CETM (45 jours)
  5. Révision annuelle
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20
Q

Quelles sont les étapes du NCRTM

A
  1. Evaluation de l’état mental de l’accusé lors de l’infraction allégué dans le cadre des procédures judiciaires
  2. Accuse déclare NCRTM
  3. Dossier référé à la CETM (disposition - milieu hospitalier, libération conditionnelle, libération absolue)
  4. Audience annuelle de la CE
                             OU
  5. Disposition de la cour (milieu hospitalier, libération conditionnelle, libération absolue)
  6. Révision CETM (90 jours) - confirmation ou modification
  7. Audience annuelle du CE
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21
Q

Qu’est ce qu’un trouble mental? (4 aspects)

A
  • C’est un syndrome qui cause des perturbations cliniquement significatives au niveau des cognitions, de la régulation des émotions et du comportements et altère aussi les sphères biologiques, psychologiques et développement aux sous-jacent le fonctionnement mental
  • Le trouble mental va aussi créer une détresse et une altération du fonctionnement social, interpersonnelle, professionnelle
  • N’est pas une réponse prévisible ou culturellement approuvé à un stress ou une perte
  • Les comportements sociaux déviants ne sont pas des troubles mentaux sauf sur ces derniers engendre une détresse significative (ex. Personnalité antisociale, versus être très militant)
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22
Q

Qu’est ce que l’aptitude à subir son procès?

A

L’aptitude à subir son procès varie dans le temps, en fonction du nombre d’accusation, la complexité du cas

Évaluation de la capacité de l’individu, en raison de trouble mentaux d’assumer sa défense, transmettre les informations a l’avocat pour qu’il puisse assumer sa défense et ce tout au long des étapes du processus judiciaire

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23
Q

Quelles sont les différentes étapes du processus judiciaire pertinentes pour évaluer l’aptitude à subir son procès?

A
  1. Capacité à comprendre la nature des poursuites
  2. Comprendre les conséquences éventuelles des poursuites
  3. Communiquer avec son avocat
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24
Q

Quels sont les 3 objectifs de L’ASP?

A
  1. Maintenir un système de justice juste et équitable
  2. Préserver la dignité et l’équité du système de justice
  3. S’assurer que l’accusé reconnu coupable comprend pourquoi il est coupable
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25
Q

Quelle est la perception culturelle de l’homme

A

Associer à la sphère public de la productivité et des responsabilités économiques

  1. Dominance
  2. Compétitivité
  3. Indépendance
  4. Affirmation de soi
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26
Q

Comment est ce que la détresse se manifeste chez les hommes

A
  1. Externalisée la souffrance
  2. Violence est moins dirigée envers soi
  3. En repoussant autrui, en étant insensible à autrui
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27
Q

Qu’est ce qu’une paraphilie

A

C’est un intérêt général récurent et persistant autre que pour la masturbation génitale et les préliminaires avec un individu phénotypiquement humain, normal, sexuellement mature et consentant

L’intérêt sexuel est égal ou plus important que celui considéré comme normal

28
Q

Qu’est ce que la psychopathie?

A
  • Condition spécifique
  • Peut être mesurer avec le PCL-R
  • Sociopathe: cause environnementale
  • psychopathe: cause plus biologique
29
Q

Qu’est ce qu’un psychopathe?

A
  • Criminel multirécidiviste, généraliste et chronique
  • Individu charmeur, loquacité, paraît bien
  • manipule les autres
  • mensonges pour aucune raison
  • affects superficiels (emotions superficielle)
  • peut uniquement ressentir l’émotion de la colère
  • trouble de comportement dès un jeune âge
  • surestime sa propre capacité (gros plans pour eux-meme)
  • projet de vie non-réalisable (ex. Type d’emploi, amis délinquants)
30
Q

Quelles sont les caractéristiques de la facette 1 dans le facteur 1 (traits de personnalités) d’un psychopathe

A
  1. Le style interpersonnel: charmeur, loquacité, manière dont il interagira avec les autres, manipule les autres (dupper), mentir pour aucune raison, tromperie, perception exagérée de ses possibilités
31
Q

Quelles sont les caractéristiques de la facette deux dans le facteur 1 (traits de personnalité) d’un psychopathe

A
  1. Le détachement émotionnel: faible gamme d’émotion, aucune distinction entre attirance et amour, manque d’empathie, manque de culpabilité ressens uniquement de la colère, utilise des justifications
32
Q

Quelles sont les caractéristiques de la facette 3 dans le facteur 2 (comportements antisociaux)

A
  1. Style de vie: incapacité de planifier d’avance, rechercher d’excitation, impulsivité, irresponsable (ex. Promiscuité sexuelle)
33
Q

Quelles sont les caractéristiques de la facette 4 dans le facteur 2 (comportements antisociaux) d’un psychopathe

A
  1. Comportements antisociaux: commet plusieurs crimes et de tous les types, comportements antisociaux des un jeune âge, plusieurs poursuites à l’adolescence, manque des engagements lorsqu’il est remis en liberté
34
Q

Quelles sont les 4 dimensions du comportement criminel d’un psychopathe?

A
  1. Précocité: débute avant l’âge de 10 ans
  2. Persistance: carrière criminelle est longue et persistante dans le temps
  3. Gradation: augmentation de la sévérité des crimes au cours de la vie
  4. Activation: beaucoup de délit en peu de temps
35
Q

Parle moi du taux de prévalence et l’épidémiologie de la psychopathie

A
  • Parmi les détenus: 25%
  • Dans la population: environ 1%
  • La prévalence varie en fonction du niveau de sécurité des établissements à travers le monde
36
Q

Quelle est la prévalence de la psychopathie chez les femmes détenus?

A
  • Entre 11-37.5%
  • Peu de travaux réalisé puisque l’outil mesurée n’est pas adapté pour les femmes
  • Échantillons restreints
37
Q

Prévalence de la psychopathie chez les délinquants sexuels?

A
  • Plus présent chez les violeurs que chez les pedophiles
  • Puisqu’ils sont des délinquants polymorphes ou généralistes, c’est un crime comme un autre
38
Q

Quelle est la prévalence de la psychopathie chez les individus toxicomanes? (3 aspects)

A
  • Difficile à mesurer en raison de l’hétérogénéité du groupe
  • L’individu doit aussi être à son niveau de base pour que nous puissions mesurer adéquatement (pas sous l’effet de substance), alors difficile
  • Difficulté à distinguer ce qui appartient à la toxicomanie de l’antisocialité
39
Q

Prévalence de la psychopathie chez les individus atteint d’un trouble mentale sévère

A
  • Pas de continuum
  • Excessivement rare qu’un psychopathe soit atteint d’un trouble de santé mentale (ex. Taxonomie de la schizophrénie est complètement différente que la psychopathie)
40
Q

Les psychopathes sont-ils tous identiques?

A

Non, pas sûr tous les aspects, mais l’étiologie est commune (cause)

41
Q

Qu’est ce que la psychopathie primaire?

A
  • Individu plus en contrôle, intelligent, manipulateur, paraît bien, accède aux positions de pouvoir, ne réagit pas à son environnement ni à un événement stressant, individus qui se retrouvent dans le milieu de la finance, criminalité col blanc (commis par des individus dans les milieux professionnels)
42
Q

Qu’est ce que la psychopathie secondaire?

A
  • Individu explosif, violence réactive (ex. souvent dans des bagarres), facilement irritable, criminel de rue, faible maîtrise de soi, en réaction constante à son environnement
43
Q

Parle moi de l’épidémiologie du trouble mental

A
  • le trouble mental = normalité plutôt que l’exception
  • la majorité des individus vont connaître les troubles mentaux soit eux-meme oh par l’intermédiaire d’un autre
  • variation interindividuelle et intra individuelle
  • prevalence en fonction du trouble (présence et absence), du temps, du sexe, du type, développement dans la vie (age)
  • la plupart des troues mentaux évolueront en un autre trouble plus tard avec le temps
  • touche 1 personne sur 8
  • moins seul 50% des personnes consulte
44
Q

Qu’est ce que la santé mentale?

A

Un état mental de bien-être, permet de nous réaliser, nécessaire à la vie et afin de surmonter les tensions du quotidien de manière efficace et pour bien fonctionner dans la société

45
Q

Les personnes avec un trouble mental ont-ils plus de chance d’être incarcéré?

A

Oui, 4x plus de chance. On assiste donc à une criminalisation du trouble mental plutôt que d’investir dans des programmes, ce qui coûterait plus cher et requiert plus d’efforts

46
Q

Quelle est la proportion des individus avec un trouble mental ayant été incarcéré ?

A
  • environ 40%, mais statistique de 2010 et rien ne nous laisse croire que cela a baissé
47
Q

Quelle est la proportion des individus ayant un trouble mental en détention?

A
  • 55-80% ce qui est 5-7x de plus que dans la population générale
48
Q

Qu’est ce que la responsabilité criminelle? (3 aspects)

A
  • Un individu ne peut pas être responsable d’un acte ou d’une omission si elle était atteinte d’un trouble mental et quelle était incapable de juger de la nature et de la qualité de l’acte ou de l’omission ou de savoir que l’acte ou l’omission était mauvais
  • le trouble mental doit expliquer l’action
  • Il y a deux composantes dans la cause d’un crime: actus reus (crime commis), et le mens rea (intention criminelle)
49
Q

Quels sont les crimes commis pas les individus NCRTM?

A
  1. Voies de faits mineures, menaces
  2. Crime contre la propriété
  3. Autres
  4. Tentative/homicide
  5. Armes
  6. Sexuels
50
Q

Quel est le lien avec la victime (NCRTM)?

A
  1. Membre de la famille
  2. Professionnels de la santé
  3. Inconnu
  4. Autre personne connu
51
Q

Troubles mentaux les plus fréquents dans NCRTM

A
  1. Schizophrenie
  2. Trouble de l’humeur
  3. Trouble de l’abus de substance
52
Q

Que sait-on des personnes criminellement responsable?

A
  1. Ils ont un risque de récidive plus faible que les individus incarcéré avec un trouble mental et jugé criminellement responsable
  2. Ils ont un historique en psychiatrie
  3. Ont commis des crimes par le passé
  4. Un faible pourcentage avait deja reçu un jugement de NCRTM
53
Q

Qu’est ce que la délinquance versus la déviance versus la criminalité?

A
  1. Délinquance: tout comportements qui va à l’encontre de la loi
  2. Déviance: comportement qui dévie de la norme établie par une société
  3. Criminalité: concept plus large, mais synonyme de délinquance, sommes des comportements délinquants pendant une période donnée
54
Q

Qu’est ce que l’impulsivité?

A

Incapacité à résister à l’impulsion. Les comportements qui peuvent en dégénérer peuvent être dangereux pour l’individu ou autrui. L’impulsivité devient pathologique lorsque l’individu est absolument incapable de résister à l’impulsivité.

55
Q

Qu’est ce que l’impulsion?

A

Envi soudaine, éphémère et non-délibéré. Elle peut être caractérisée par une montée de tension et une explosion au moment de la réalisation de l’impulsion.

  • action non-réfléchie
  • aucune prise en compte des conséquences
    -incapacité de retarder les gratifications
56
Q

Quelle est la différence entre impulsivité et compulsion?

A
  • L’impulsivité provient d’une motivation externe alors que la compulsion provient d’une motivation interne pour diminuer des émotions négatives
  • Ex. Des achats impulsifs versus des jeux compulsifs
57
Q

Quels sont les facteurs de risque à tenir compte dans les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites?

A
  1. Persistance
  2. Fréquence (durée, intensité)
  3. Omnipresence (contexte, circonstance)
  4. Alteration (de l’individu ou de son environnement)
58
Q

Quels sont les 5 étapes du comportements symptomatique dans le trouble disruptifs…?

A
  1. Augmentation de la tension
  2. Défaut de résister à l’impulsion ou la tentation
  3. Augmentation de l’excitation
  4. Soulagement en raison d’avoir réalisé l’impulsion
  5. Culpabilité, regret associé au fait d’avoir agit
59
Q

Les individus ayant des troubles de l’impulsion sont plus susceptible d’avoir quels autres troubles?

A
  1. Trouble de compulsion
  2. Trouble de l’abus de substance
60
Q

Quel est le traitement pour le TEI

A
  • antidépresseur mal peuvent fonctionner ainsi que la TCC axé sur la gestion de la colère
61
Q

Quel est le traitement pour la kleptomanie?

A
  • Opioids pourraient fonctionner
  • TCC pourrait
  • on utilise le même traitement pour les individus avec des comportements sexuels problématiques: on juge que le comportement est produite puisqu’il est associé à des émotions positives, alors on veut renverser cela (ex. Bloquer nez pour créer le plus d’inconfort lors du vol)
62
Q

Quelle est l’hypothèse de la kleptomanie?

A
  • Les vols permettraient de diminuer les cognitions et les symptômes dépressifs
  • Erreurs de pensées liées au comportement: mémoire sélective alors l’individu se rappelle uniquement du soulagement et non la honte ressenti par la suite, pense qu’il mérite d’être attrapé car ne vaut rien, pense que le vol est la seule chose pouvant diminuer ces symptômes
63
Q

Quel est le critère diagnostique des troubles paraphiliques? (2 aspects)

A
  1. Pendant au moins 6 mois, avoir un intérêt sexuel persistant et récurrent provoqué par… et se manifestent sous forme de fantasmes, pulsions ou comportement
  2. L’individu a mis en action son fantasme avec une personne non consentante, ou cela créer une détresse cliniquement significative ou engendre une altération sur les plans social et interpersonnels, etc
64
Q

Nomme les différents troubles paraphiliques et associe chacun à la bonne catégorie (contact/violence)

A
  1. Trouble voyeurisme: observer quelqu’un nu, sans son consentement dans un endroit où il devrait habituellement être nu (sans contact, sans violence)
  2. Trouble exhibitionnisme: exhiber ses parties génitales aux autres, sans leur consentement, chercher une réaction (peur, surprise), peut se produire très souvent
  3. Trouble frotteurisme: se frotter contre d’autres individus dans des lieux publics (contact, sans violence)
  4. Trouble masochisme sexuel: aimer recevoir de la douleur, avoir une excitation sexuelle par le fait de se faire infliger de la douleur, aime recevoir humiliation (violence envers soi-même)
  5. Trouble pedophilie: avoir un intérêt sexuel envers des enfants prépuber (avec contact, violence)
  6. Trouble sadisme sexuel: peut entraîner des comportements de violence (violence, contact)
  7. Trouble fétichisme: avoir un intérêt sexuel par l’utilisation d’objet ou bien un endroit du corps hautement spécifique et pas normalement reconnu comme excitant sexuellement (sans contact, sans violence)
  8. Troubles travestisme: avoir une excitation sexuelle uniquement en étant habillé dans le sex opposé (sans contact, sans violence)
65
Q

Les paraphilies sont-elles associé à des comportements violents ou comportements sexuels coercitif?

A

Cela dépend

66
Q

Qu’est ce que le sondage au Québec sur les paraphilies a-t-il révélé?

A

Que tous les paraphilies excluant les crimes sont normaux, sauf ceux pour intérêt sexuel envers enfant et incluant pipi et caca

67
Q

Quel lien peut-il exister entre la pedophilie, la violence et l’agression sexuelle?

A
  1. Très rare qu’un agresseur sera sadique
  2. Très rare que les agressions sont liées à de la violence
  3. Dépend du profil de l’agresseur