Cours 2 Flashcards

(49 cards)

1
Q

Pourquoi l’évaluation psychologique est importante?

A
  • La polysémie des symptômes
  • Comprendre qui est la personne
    -Comorbidité des symptômes
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Q

Qu’est-ce qu’un évaluation psychologique?

A

Acte d’observation attentive et intensive

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3
Q

Qu’est-ce que le contre transfert

A

comment on se sent en relation avec les autres

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4
Q

L’évaluation psychologique est précédée par une demande de qui?

A
  • par la personne
  • par un tiers
  • une référence d’un autre professionnel
    -Le tribunal
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Q

Quel est l’objectif d’une évaluation psychologique

A

d’examiner les facteurs cognitifs et émotionnels liés à la personnalité ainsi que les facteurs comportementaux associé au fonctionnement psychopathologique.

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6
Q

Quels sont les facteurs pouvant influencer le type d’évaluation qui sera effectué

A
  • besoins du patient, sévérité des difficulté et du dysfonctionnement
  • le contexte
  • le milieu
  • l’approche du professionnel
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7
Q

Qu’est-ce qu’une entrevue clinique?

A

Une entrevue est un échange verbal dans lequel une personne(interviewer) se sert du langage comme principal moyen de mieux connaître une autre personne (interviewé)

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8
Q

Le paradigme adopté par l’interviewer influence quoi?

A

L’information recueillie
l’interprétation de l’information
La durée de l’évaluation

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9
Q

Qu’est-ce que l’alliance thérapeutique?

A

processus interactionnel qui lie le patient et thérapeute autour de la finalité et du déroulement de la thérapie. Elle croise les concepts d’empathie, de relation d’aide et de transfert

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10
Q

L’alliance thérapeutique dépend de quel facteur?

A

de la personnalité du thérapeute et du patient. des habiletés de communication, de l’empathie etc.

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11
Q

Quelle est la différence entre l’empathie et la sympathie

A

empathie: une personne en mesure de se représenter mentalement ce que l’autre personne peut vivre
Sympathie: vivre l’émotion de l’autre personne

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12
Q

Qu’est-ce qui est exploré lors de l’évaluation?

A
  • Information générale : données sociodémographiques
  • Motif de consultation
  • Histoire de la problématique actuelle: description des symptômes, conséquences des symptômes sur les différentes sphères de la vie, épisodes précédents, ce que la personne fait actuellement pour s’aider
  • Anamnèse : explorer l’enfance, l’adolescence et l’âge adulte
  • Sphère pulsionnelle
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13
Q

Qu’est-ce qu’il ne faut pas négliger

A
  • la compréhension du patient, de ses difficultés
  • Ses attentes envers un traitement
  • Autre chose qu’il aurait souhaitez abordé qui n’a pas été abordé.
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14
Q

Quelles sont les différentes modalités d’évaluation

A
  • entrevues non-structurées
  • entrevues dirigées/structurées
  • Entrevues semi-structurée
  • Tests psychologique
    -Évaluation biologique
  • Évaluation neuropsychologique
    -Examen médical
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15
Q

Qu’est-ce que l’entrevues non structurés

A
  • verbalisation libres
  • Éléments abordés non prédéfinis
    Avantage:
  • Patient aborde ce qu’il veut
  • Patient se sent plus écouté, compris
  • Favorise l’alliance
    Inconvénients:
  • Risque d’oublier certaines sphères
  • Moins fiable
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16
Q

Qu’est-ce que l’entrevue structurée?

A

Cueillette d’info standardisée donc question préétablies
Avantage:
- fait le tour des psychopathologie
- Permet d’évaluer une large gamme de symptômes/critère
Inconvénients
- Manque de spontanéité
- Peut inhiber le patient
- Risque d’affecter l’alliance

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17
Q

Qu’est-ce qu’une entrevue semi-strucurées?

A

hybride entre entrevue structurée et non structurée. Question préétablies mais possibilité d’approfondir certains points ou de poser des questions supplémentaire
Avantage :
- cueillette de données structurée
- données qualitative pertinentes
- Moins rigide que structuré
Désavantage:
-Manque de spontanéité
- Peut inhiber le patient
- Risque d’affecter l’alliance

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18
Q

qu’est-ce qu’un test psychologique

A

instruments standardisés qui visent à mesurer la performance d’un sujet à l’égard d’une tâche donnée ou encore à évaluer sa personnalité ou ses pensées, sentiments et comportements

4 types: inventaires de personnalité, tests projectifs, test intelligence et entrevues et questionnaire d’autoévaluation

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19
Q

Décrit l’évaluation biologique

A

imagerie cérébrale :
technique d’imagerie structurelle
TDM et IRM
Technique d’imagerie fonctionnelle
IRMf et TEP

Utilité clinique
- mesure objectives et clarifier le diagnostic et le traitement

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20
Q

Décrit évaluation neuropsychologique

A

objectif:
Mesurer les corrélats comportementaux des fonctions cérébrales;
Définir le profil caractéristique associé à un syndrome neurologique;
Déterminer l’emplacement, la latéralisation et l’étiologie d’une lésion
cérébrale;
Déterminer la présence de déficits neuropsychologiques;
Définir forces et faiblesses neuropsychologiques;
Évaluer les sentiments du client face à son syndrome;
Recommander un traitement

21
Q

Qu’est-ce qu’un examen médical

A

Acte du médecin
S’assurer que le trouble n’est pas mieux expliqué par une
maladie physique
p.ex.: Hyperactivité de la glande thyroïde, dérèglement hormonal
Si problème physique, vérifier si concomitant ou facteur causal
du problème psychologique.
Importance d’examiner l’historique des deux conditions

22
Q

qu’est-ce qu’une éval fondée sur données probante?

A

Prise de décision clinique intégrant les meilleures preuves
scientifiques, l’expérience clinique et les caractéristiques du
patient
Évaluation basée sur des données de recherche:
Fiabilité
Validité
Caractéristiques du client (p.ex., niveau de lecture; âge; antécédents)

23
Q

qu’est-ce qu’un diagnostic

A

Le processus d’identification d’un trouble en examinant les signes et
symptômes y étant associés.

24
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic différentiel

A

« Le processus de distinction entre deux ou plusieurs troubles qui
partagent des signes et symptômes

25
pourquoi un diagnostic est imp
Offre un langage commun (actuellement DSM-5) Permet d’identifier les causes et de planifier le traitement Accès aux soins Domaines touchés par la classification diagnostique en SM: - Recherche - Pratique clinique - Industrie pharmaceutique - Système judiciaire - Public
26
Différence entre diagnostic psychologique et psychiatrique
Diagnostic psychologique (Sultan 2004): - Décrire une dynamique individuelle, les forces et faiblesses, les déficits, les fonctions adaptatives, les réactions individuelles qui déterminent une conduite et son évolution. C’est donc la compréhension individuelle du cas - L’objectif est de comprendre une personne et non un dysfonctionnement. Donc, on s’intéresse à ce qui singularise un individu dans une catégorie Diagnostic psychiatrique: - On situe un cas par rapport à une classification.
27
Décrit les modèles catégoriels traditionnels
Le patient doit posséder toutes les caractéristiques; Pas de variation inter-groupe et aucun cas «frontière»; Catégories mutuellement exclusives; Aucune comorbidité
28
qui est le principal représentant des modèle catégoriels traditionnels
Émile Kraepelin
29
En quel année l'Americain Psychiatric Association à été crée?
1913
30
Que permet pas l'APA en 1913
Manque de cohérence; Échec de la tentative d’élaborer un langage commun entre les spécialistes des psychopathologies; Cela met en lumière la nécessité d’élaborer une nouvelle approche
31
Dans le modèle catégoriels traditionnels, les troubles mentaux d'une même catégories ont?
Des causes et une étiologie commune; Des trajectoires évolutives identiques; Des issues similaires et prévisibles; Des réponses homogènes au traitement
32
Que se passe t'il en 1939?
OMS ajoute les troubles mentaux à sa Liste internationale des causes de décès
33
Que se passe t'il en 1948?
Cette liste devient la Classification internationale des maladies (CIM).
34
Que se passe t'il en 1952?
Publication du Manuel diagnostic et statistique (DSM) par l’American Psychiatric Association.
35
Que se passe t'il en 1968?
Nouvelle version du CIM (CIM-II), DSM-II et Glossary of Mental Disorders (Britannique).
36
Que se passe t'il en 1980?
DSM-III
37
Que se passe t'il en 1987?
DSM-III-R (Classification multiaxiale)
38
Explique les différents axes de la classification multiaxiale
Axe I: Toutes les catégories diagnostiques à l’exception des troubles de la personnalité et du retard mental; Axe II: Troubles de la personnalité et retard mental; Axe III: Affections médicales générales; Axe IV: Facteurs psychosociaux et environnementaux; Axe V: Fonctionnement global.
39
Quels sont les 3 types de classification en santé mentale?
catégorielle, dimensionnelle et prototypique
40
Qu'est-ce que la classification catégorielle?
Chaque trouble est unique * Aucun chevauchement entre les pathologies * Ne rend pas compte de la complexité des troubles psychologiques
41
Qu'est-ce que la classification dimensionnelle
Évaluation sur un continuum * Approche personnalisée * Diminue l’accord interjuges
42
Qu'est-ce que la classification prototypique
Spécifie les caractéristiques essentielles des troubles, mais autorise certaines variations
43
Qu'est-ce qu'il faut faire au terme de l'évaluation?
-Partager une compréhension clinique des difficultés du patients - Discuter des facteurs pronostics favorables et défavorables que présente le patient - Recommander une suite pour l’aider dans ses difficultés: Psychothérapie ou non ? Quel type ? Temps de traitement recommandés approximatif ? Groupe ou individuel ? Hôpital de jour ? Etc.
44
Qu'est-ce qu'un facteur pronostiques
facteurs permettant, dans une certaine mesure, de prévoir l’évolution de la maladie et l’efficacité du traitement
45
Quel patient abandonne prématurément le plus souvent
homme, plus jeunes et sans emploi
46
La combinaison de deux facteurs permet de prédire quoi
l'abandon ou la poursuite du traitement à 6 mois
47
La combinaison de 3 facteur permet de prédire quoi
l'abandon ou la poursuite du traitement à 3 mois
48
Quels facteurs influencent les caractéristiques du thérapeute
- caractéristique du thérapeute: Qualités personnelles Personnalité chaleureuse Style d’attachement sécure Expérience Formation Compétences
49