Cours 2 anatomie Flashcards
(42 cards)
De quels éléments est formé le support squelettique de la respiration? Identifiez les dans le cahier (figure 1.3-1.4)
-le rachis dorsal (colonne vertébrale)->face postérieur. Il contient 32 à 33 vertèbres divisés en 5 régions : 7 vertèbres cervicales , 12 vertèbres thoraciques, 5 vertèbres lombaires, 5 vertèbres sacrées et 3 à 4 vertèbres coccygiennes
FIGURE 1.1
-Le sternum et les cartilages costaux ->face antérieur
-Les côtes>paroies latérales
-LA ceinture scapulaire->supérieur
La ceinture pelvienne->inférieur
Qu’est ce que comprend la structure typique d’une vertèbre thoracique? Identifiez les sur la figure 1.2
-Un corps vertébral
-Un trou vertébral (Foramen)->le canal où passe la moelle épinière
-4 apophyse (projection ou excroissance applicable principalement aux structures osseuses ( ou processus : projection ou excroissance applicable principalement à n’importe quelle structure)) articulaires où s’articulent les vertèbres adjacentes (se rapprocher, forme un joint)
-1 paire d’apophyse transverse , site d’attachement musculaire
-1 apophyse épineuse, site d’attachement musculaire
- Des facettes (ou fossettes) costales supérieures, inférieures et transversales qui constituent les sites d’Attachement des côtes.
Expliquez le changement de forme des vertèbres.
Les vertèbres inférieures sont plus massives pour soutenir plus de poids.
Quelles sont les 4 courbes de la colonne vertébrale et donnez la fct. Identifier les sur la figure 1.1.
cervicale, thoracique, lombaire et sacrale. Ces courbes lui donnent la forme de deux S superposés et lui confèrent souplesse et résistance, nécessaire pour supporter le poids et les mvt du corps.
Expliquez l’anatomie de la cage thoracique. Identifier les parties sur la figure 1.3
-3 parties importantes: côtes, cartilage et sternum
-12 paires de côtes
1à 7 : côtes sternales ou vraies côtes. Elles s’Articulent directement au sternum indépendamment l’une de l’autre par des cartilages osseux.
8 à 10: Fausse côtes. Elles s’articulent au sternum par un cartilage commun. qui rejoint le septième cartilage costal.
11-12 : Côtes flottantes. leurs extrémités antérieurs est libre (non reliées au sternum)
L’extrémité postérieur de chaque côte s’Articule avec le rachis dorsale (colonne vertébrale)
-Sternum
Le sternum s’articule avec les côtes et les clavicules
Ils est composé de 3 parties : le manubrium, le corps et l’appendice xiphoïde. L’articulation du manubrium avec le corps forme l’angle sternale ou l’angle de Louiset marque la localisation approximative du second cartillagecostale et du niveau de la bifurcation trachéale.
Expliquer ce qu’est la ceinture scapulaire. Identifier les parties sur la figure 1.3.
Elle est formée en avant par la clavicule et en arrière par la scalpa (ou omoplate)
La clavicule fournit un support pour projeter la scapulaire vers l’extérieur de la cage thoracique.
La ceinture scapulaire est un site d’attachement pour de nombreux muscles accessoires de la respiration tels que le grand pectoral et le sterno-cléido-mastoïdiens. La fixation ou la stabilisation de la ceinture scapulaire est nécessaire pour exécuter une inspiration forcée ou une expiration forcé, de même que pour lever des poids lourds ou effectuer d’Autres activités musculaires difficiles.
Quelles sont les parties de la ceinture pelvienne? Identifier les sur la figure 1.4
-2 os coxaux symétriques (os de l hanche ou os iliaque) s’articulent l’un à l’autre postérieurement au niveau des ailes du sacrum et antérieurement au niveau de la symphyse pubienne.
Chaque os coxal est composé de 3 os distincts qui fusionnent pendant le dév. Aucune ligne de suture n’est visible
-l’ilion
-L’ischion
-Le pubis
Le sacrum est attaché à l’ilium au niveau de la jonction sacro-iliaque, un joint extr^mement solide et stable qui supporte le poids de la partie supérieure du corps.
Quelles sont les 7 voies respiratoires?
Cavité nasale, cavité orale, pharynx, larynx, trachée, bronches et poumons
Expliquer la cavité nasale et situé là sur la figure 1.5
C’est le premier segment des voies respiratoires supérieures et constitue le siège du sens de l’olfaction.
Expliquer la cavité orale et situer la sur la figure 1.6
Elle est délimitée antérieurement et latéralement par les dents , postérieurement par les piliers de l’Arc palato-glosse, supérieurement du palais dur et mou et inférieurement par la langue. Elle se situe postérieurement et médicalement au vestibule oral (espace entre les lèvres et les gencives et les joues et les gencives) et antérieurement à la cavité du larynx.
Expliquer le pharynx et situer le sur la figure 1.6
C’est un conduit musculo-membraneux orienté verticalement.
Il se compose de 3 portions
-nasopharynx ou rinhopharynx (portion situé derrière la cavité nasale)
-oropharynx. : portion situé derrière la cavité orale
-Laryngopharynx ou hypopharynx : portion situé derrière le larynx
Expliquez le larynx (fct et localisation)
Il se situe au dessus de la trachée et devant le pharynx. Sa principale fct est de protéger les voies repiratoires inférieures.
Expliquez la trachée.
Elle s’étend du larynx aux bronches. Elle comprend 16-20 anneaux cartilagineux incomplets reliés ensembles par des ligaments. Les anneaux ont une ouverture postérieure qui permet l’attachement à l’oeusophage.
La trachée possède 2 segments : cervicale et thoracique
Expliquer les bronches (figure 1.8 et 1.9). Expliquer aussi les échanges gazeux.
La trachée se divise ou bifurque à la hauteur de l’angle sternale (T4 à T5) pour former les bronches souches ou primaires (gauche te droites)
Les bronches souches se divisent en bronches lobaires ou secondaires; une pour chaque lobe pulmonaire, donc 3 pour le poumon droit et 2 pour le poumon gauche.
LEs bronches lobaires se divisent en bronches segmentaires ou tertiaires : chacune alimente un segment bronchialpulmonaire spécifique donc 10 à droite et 8 à 10 à gauche.
Les bronches segmentaires continuent de se diviser plusieurs fois pour finalement devenir des bronchioles. les bronchioles terminales constituent l’extrémité du conduit des voies respiratoires.
Des échanges gazeux se produisent d’abord au niveau des bronchioles respiratoires , puis des conduits alvéolaires, des sacs alvéolaires et finalement des alvéoles l’essentiel des échanges gazeux à lieu.
Expliquer les poumons (figure 1.11, 1.13). Expliquer les différences entre le poumons droit et gauche.
Le tronc ou torse contient le thorax et l’abdomen, séparé par le diaphragme. Les poumons sont situés dans le thorax. Ce sont deux masses de tissus non musculaires. qui occupent ue partie importante de la cage thoracique. Entre les poumons droit est gauche on retrouve un espace nommé médiastin qui contient le coeur et les autres structures anatomiques.
LEs poumons sont spongieux, poreux et hautement élastiques. Ils ont la capacité de reprendre leur forme ou position de repos après avoir été. étirés ou compressés.
La portion supérieur de chaque poumon est appelé l’apex et la portion inférieur la base. L’apex pulmonaire peut excéder les limites du thorax et s’étendre de qq centimètres au-dessus du niveau du tiers moyen de la clavicule
Chaque poumon a une surface inférieur concave appuyé sur le diaphragme , une surface externe convexe costale et une surface interne concave due à la présence du médiastin.
Poumon droit
-LE poumon droit est plus grand et plus large que le poumon gauche mais plus court en raison de la présence du foie et de l’élévation du diaphragme du côté droit. Le poids et la capacité respiratoire du poumon droit sont plus grands que ceux du poumon gauche.
-Le poumon droit est divisé en 3 lobes par une scissure horizontale et par une fissure oblique. (lobe supérieur, inférieur et moyen)
Poumon gauche:
- Le poumon gauche est plus petit et moins large que le poumon droit avec une encoche cardiaque distincte afin d’accueillir le péricarde.
-Le poumon gauche est divisé en lobes par une scissure oblique. (lobe supérieur et inférieur)
Chaque lobe se divise anatomiquement en segment fctnnel nommés segments bronchopulmonaire.
Expliquez les plèvres (figure 1.13-1.14)
Les plèvres sont des membranes séreuses intra thoraciques qui enveloppent et protègent chacun des poumons.
La plèvre pariétale tapisse l’intérieur de la cavité thoracique. La plèvre viscérale recouvre la surface de chacun des poumon. Les plèvres viscérales et pariétales sont attachées (liées) par un très mince espace rempli de liquide appelé la cavité pleurale. Le liquide dans l’espace pleural prévient la friction entre les membranes lors du mvt et crée une tension sur la surface et une pression négative liant les plèvres l’une à l’Autre. Par ce lien pleural, lorsque les muscles respiratoires modifient les dimensions de la cavité thoracique , le volume des poumons change également. La seule façon de changer le volume des poumons est l’Activation des muscles de la respiration.
en raison de ce lien pluriel, les poumons et la cage thoracique forment un ensemble : l’unité poumons-thorax.
Nommez et expliquez les 3 maladies pulmonaires.
Pleurésie :
inflammation des plèvres qui peut être associé à une hypersécrétion de liquide dans l’espace pleurale. LA respiration peut être douloureuse.
Pneumothorax :
Présence d’Air dans la cavité pleurale (résultant d’une maladie ou d’un traumatisme comme une perforation du thorax). Cela peut endommager le lien entre elles lèvres et provoquer l’affaitement d’un ou des poumons, selon que le pneumothorax est unilatéral ou bilatéral.
Pneumonie :
Infection des poumons résultant de multiples causes possibles incluant la présence des bactéries, de virus et de champignons. La pneumonie peut être le résultat d’un tr de la déglutition et de l’aspiration alimentaire ou de liquide.
Cmt peut on classifier les muscles de la respiration?
C’est classifié en muscle inspiratoire et expiratoire. Cette division se fonde sur l’action isolée de chaque muscle.
Les muscles inspiratoires sont les muscles dont l’Action mécanique consiste à augmenter le volume pulmonaire alors que l’action des muscles expiratoires tend à diminuer le volume pulmonaire.
Les muscles inspiratoires ne sont pas seulement actifs pendant l’inspiration de même que les muscles expiratoires ne sont pas uniquement actifs pendant l’expiration.
Quels sont les muscles primaires de l’inspiration? Quelle est la fct commune à tous ces muscles?
Diaphragme, muscles intercostaux externes et les muscles intercostaux internes portion parasternale.
La fct des muscles primaires de l’inspiration est d’Augmenter le volume des poumons.
Expliquez le diaphragme. figure 1.15 à 1.17
C’est un muscle très mince en forme de dôme qui possède un solide tendon central (aponévrose) et qui séparé le thorax et l’abdomen. La partie droite du dôme est légèrement plus élevée que celle de gauche en raison de la présence du foie.
Plusieurs structures importantes incluant l’oeusophage, l’aorte, les veines majeures passent à travers le diaphragme par les structures suivantes :
-Hiatus aortique :L’aorte passe derrière le ligament arqué médian, au travers d’un orifice fibreux et ne perce donc pas le diaphragme. Cela assure que la contraction musculaire du diaphragme n’affecte pas le flux sanguin.
-hiatus oesophagien
-Foramen de la veine cave
Le diaphragme est innervé par le nerf phrénique qui provient des nerfs spinaux cervicaux.
Quels sont les 3 principaux gr de fibres musculaires du diaphragme? Expliquez leur fctment avec le diaphragme.
-LEs fibres de la portion costale (proviennent de la surface inférieur et internes des cartilages des 6 dernières côtes vers tendon central)
-Les fibres de la portion sternale (proviennent de la surface interne de l’appendice xiphoïde et se dirigent vers le haut pour s’insérer dans tendon central)
-Les fibres de la portions lombaires (se soulèvent des vertèbres lombaires supérieures à travers 2 gr de fibres)
Les 3 se dirigent vers le haut pour s’insérer dans le tendon central.
Quand le diaphragme se contacte de façon isolée il réduit la longueur de ses fibres musculaires et amène le tendon central vers le bas ce quia pour effet d’augmenter la dimension verticale de l’unité poumon-thorax. Du fait de l’apposition des fibres costales sur la surface interne de la cage thoracique, l’abaissement du diaphragme qui rencontre la résistance du contenu abdominale pour effet de pousser les côtes vers le haut vers l’ext ce qui augmente la dimension antérolatérale (circonférentielle) de la cage thoracique. LE volume des poumons augmente créant une pression alvéolaire (pulmonaire) négative (inspiratoire). La contraction du diaphragme comprime les viscères et augmente la pression abdominale.
Lorsque le diaphragme se relâche, il remonte pour reprendre sa forme au repos, ce qui diminue la dimension verticale de l’unité poumon-thorax. le relâchement du diaphragme provoque également la rotation des côtes vers le bas vers l’intérieur ce qui diminue la dimension circonférentiellede la cage thoracique
Que se passe-t-il via l’attachement pleural entre les poumons et le diaphragme?
La contraction du diaphragme exerce une. traction vers le bas sur la trachée le larynx. Cette contraction est contrebalancée par l’action des muscles supra-hyoïdiens afin de stabiliser la position du larynx durant la respiration au repos.
Quelle est une fct des muscles intercostaux (internes et externes)
C’est de rigidifier les espaces intercostaux et donc la paroi thoracique. Cette fct permet d’éviter l’affaissement de la paroi thoracique.
Expliquer les muscles intercostaux externes.
Les fibres musculaires s’étendent des tubercules des côtes à la jonction des cartilages costaux avec les côtes osseuses. À partir de ce point elles sont remplacées par les membranes intercostales externes. Une vue antérieurmontrent que les fibres se dirigent vers la ligne médiane vers le bas.
Les muscles intercostaux externes sont innées par les nerfs intercostaux (T1-T11).
(inspi)
