Cours 2 - L'obésité Flashcards
5 raisons pour prescrire APS
- APS aide à la perte de poids engendrée par les changements alimentaires
- Favorise maintient/perte de poids
- Améliore santé cardiométabolique et la composition corporelle
- Contre le déconditionnement physique
- Prescription adaptée motive et encourage la pratique d’APS régulière
Pourquoi le TT est un meilleur indice que l’IMC
Car l’IMC n’indique pas la localisation de la masse graisseuse. L’accumulation de masse graisseuse totale n’augmente pas le risque de maladies cardiométaboliques. L’accumulation de masse intra abdominale oui.
*Le TT n’est pas une mesure parfaite, c’est juste meilleur que l’IMC
Combien de variables influencent directement ou indirectement la balance énergétique
Plus d’une centaine ce qui explique la complexité du phénomène
Facteurs associés à l’obésité
- Psychologique
- Sociaux
- Comportementaux
- Biologique
Cercle vicieux de l’obésité
Obésité → diminution performance physique → diminution condition physique →insatisfaction corporelle→stigmatisation liée au poids→diminution APS et augmentation sédentarité→ + déconditionement→aug. fatigue, dyspnée et perception effort→ - plaisir liés au APS → diminution marquée APS et augm. Drastique sédentarité → diminution santé physique et mentale → aggravation obésité
Limitation fonctionnelle à garder en tête pour la prescription d’exercice chez les personnes en situation d’obésité
- Équilibre
- Sensibilité des mécanorécepteurs plantaires
- Intolérance à la chaleur
- Amplitude articulaire
- Attention aux comorbidité svnt aggravées par obésité
Mandats du kin quand un client vient en perte de poids
- Évaluation des différents besoins psychosociaux
- Évaluer la condition physique
- Évaluer les HDV
- Définir les objectifs et attentes
- Adapter les programmes
- Planifier et supperviser les programmes
Proportion de poids perdu par l’activité physique
2à3% du poids initiale
*Grande variabilité individuelle, certains en perdent beaucoup, certains aucun car mécanismes compensatoires mal connus se mettent en place pour contrer la dépense énergétique
Relation dose-réponse
Relation entre la dépense énergétique et la perte de poids.
Volume d’APS qui permet une perte de poids significative est trop élevé = pas soutenable = pas de perte significative
Volume adapté et soutenable = perte probable à long terme car on travaille sur les HDV.
Potentialiser la perte de poids
Volume d’APS qui vise l’adoption d’APS à long terme et rendre le client autonome dans sa pratique. APS régulière = notre but ultime
Combiné à une prise en charge nutritionelle on peut atteindre 8 à 11% du poids initial
Quel type de pratique d’APS à le meilleur effet
L’APS régulière avec ou sans perte de poids total entraine de nombreux effets bénéfiques sur la santé cardiométabolique et sur la masse grasse viscérale
Une amélioration de la condition cardiorespiratoire, même sans perte de poids, est associée à
une réduction de la morbidité et de la mortalité indépendamment de l’IMC ET de la masse grasse viscérale.
- Logique Dose-réponse s’applique ici aussi
L’anamnèse de quelles caractéristiques est incontournable en tant que Kin
- Caractéristiques sociodémographique
- Historique médicale
- APS + sédentarité
- Évaluation du stade de changement
- Variables motivationnelles
Chez les personnes en situation d’obésité quels paramètres de la condition physique il est essentiel d’évaluer
- Capacité fonctionnelles et aérobiques
- Force
- Équilibre
*Toujours utiliser des tests sous-max
* Toujours isolé à l’abri des regards Kin = safe
Quel type d’APS sont les meilleures pour les personnes en situation d’obésité
APS aérobie mobilisant des grandes masses musculaires sont à prévilégier.
*Nimporte quelles qui amènent un sentiment de plaisir = favorise l’adhésion
La marche!!!! :)
